重要的事说3遍，医务人员要有责任心、责任心、责任心!

孕妇分娩不幸身亡

当患者走进医院，将自己健康完完全全交付给医生之时，是对医务人员的专业素质和道德素质的信任，作为医务人员，应无愧于自己的职业，无愧于“医者仁心”四个字。

2018年1月7日，已经逐月临产的孕妇胡某到当地一家医院办理住院待产，她的主治李医生（涉及隐私，均用化名）是一名已获得执业医师资格证，具有近千例妇产科分娩诊疗经验的经验丰富的医生。

2018年1月9日，李医生和另外两名护士一起值班。晚上八点左右，胡某开始腹痛，李医生便让值班护士停了缩宫素静滴给药，九点左右李医生再次给予胡某静滴缩宫素，但此时的他并未给孕妇进行胎位检查。

22:25，李医生在胡某宫缩明显的情况下，给她进行了人工破膜，22:45，胎心减弱到80-90次/分，无恢复，于是李医生便给胡某进行了加腹压助娩，23:27，胎儿娩出，李医生又对胡某静滴注射缩宫素（此时人工破膜还没到一小时）。

23:30，胡某阴道大出血，护士作了简单检查，李医生并未核实，仅根据护士的检查就安排胡某行会阴缝合术。期间胡某丈夫认为医生没有对大出血的胡某进行抢救，不负责任，遂打电话报警，并拨打120急救电话要求将产妇转入上级医院进行抢救，后公安机关民警赶到现场处理。

2018年1月10日00:45，胡某意识不清，不能测出血压，期间李医生等医务人员亦未对胡某进行输血，凌晨2:00转到上级医院后死亡。

家属走司法程序，申请尸检

胡某死亡当天，她丈夫到当地卫生局反映了该情况，并联系了尸检机构。经鉴定，胡某是因子宫下段、子宫颈口内膜、肌层撕裂及会阴部撕裂大出血、失血性休克而死亡。

而婴儿则是在宫内发生窒息，被产出后严重窒息，抢救的医生在23:34给予静脉注射5%碳酸氢纳2ml，但一直没有好转。

1月10日凌晨00:15转到上级医院的新生儿科，2月8日10:46，抢救无效身亡。经尸检鉴定，新生儿因在宫内窒息并发大脑变性、坏死及肺炎，最终因多器官功能衰竭死亡。

同时，经胡某丈夫的申请，卫生局委托医学会进行医疗事故鉴定得出结论：

1.医方违反操作常规，使用缩宫素不规范，对孕妇的病情评估和观察不到，在第一产程进展和对胎心发音发生变化时，处置不严谨，导致判断错误。

2.在第二产程中强行使用加腹压方式娩出胎儿等过失，导致产妇子宫下段、子宫颈口内膜、肌层撕裂及会阴部撕裂大出血、失血性休克死亡；导致新生儿宫内窒息并发大脑变性、坏死及肺炎，最终因多器官功能衰竭死亡；

3.医方对产妇的死亡后果承担完全责任，对新生儿的死亡后果承担完全责任；胡某、新生儿的死亡病例均分别属于一级甲等医疗事故，医院承担完全责任。

2019年3月，经法院审判，医院赔偿了家属近130万元。

李医生犯医疗事故罪，获刑1年

事后，家属向公安机关举报。2019年11月，李医生接到公安机关的电话，他主动接受了这次询问，并且如实供述了事情经过，自愿认罪认罚。

2020年4月，李医生被公安机关取保候审；2020年8月，当地检察院向法院提起诉讼，指控李医生犯医疗事故罪。

公诉机关认为，李医生身为妇产科医务人员，在工作中严重不负责任，造成胡某、新生儿死亡的后果，其行为触犯了《中华人民共和国刑法》第三百三十五条的规定，犯罪事实清楚，证据确实、充分，应当以医疗事故罪追究其刑事责任，李医生认罪认罚，具有投案自首、取得谅解等情节，建议判处A医生六个月以上一年以下有期徒刑，适用缓刑。

当时李医生方辩称，发生事故的主要原因是能力及经验不足，且事故发生是有多种因素导致，医生对孕妇及婴儿的抢救方案没有决定权，在抢救过程中一些不到位以及错误的地方，不应该全部归咎于李医生。且案发后，李医生获取了家属谅解，主动自首，同时李医生表现一贯良好，属于初犯，犯罪情节较轻。

2020年9月，经过多方取证审判，法院认为李医生在治疗过程中，未认证履行职责，严重违反诊疗技术规范，疏忽大意，严重不负责任，造成就诊人两人死亡的行为，符合医疗事故罪的主客观要件，构成医疗事故罪，应予以惩处。

鉴于李医生接到电话后主动到案接受讯问，并如实供述犯罪事实，其行为属于自首，可以从轻处罚。归案后自愿认罪认罚，且取得被害人谅解，具有悔罪表现，符合缓刑条件。依照《中华人民共和国刑法》相关规定，A医生犯医疗事故罪，可判处有期徒刑一年，缓刑二年。

人命前面，任何理由都苍白无力

为医者应如履薄冰，如临深渊，这句话是我们听到得最多的，也是我们一直奉行的，但时间一长，总有人会忘记或是疏忽，当真的出事后，才恍然大悟，开始为自己不负责找借口。

我们都很清楚执业医生是经过一个漫长的培训、实践，具有足够的专业知识和经验后，通过考试持证上岗的。就这件事而言，李医生是执业医师，在接诊胡某之前，就已经有了上千例的分娩案例，具备了足够的能力，也有了丰富的经验。为此，李医生在法院的辩解并不成立。

小编何出此言呢？据事情经过：

1.在孕妇分娩的过程中，李医生并不熟悉产妇胎位，就决定使用宫缩药物引产；

2.在患者宫缩强、宫口开大到7cm的情况下，明知人工破膜会引起强宫缩，有可能到时胎儿宫内窘迫或诱发胎盘早剥，造成产科急重症的情况下，他还对产妇进行了人工破膜；

3.在产妇出现大出血后，也并未进行检查，而是听了助产护士的错误判断，未对产妇子宫进行修补止血。在患者出现烦躁、胸闷等情况时，也没观察患者病情，结合患者的出血量等作出正确判断，导致患者没有得到及时救治，错过最佳抢救时机。

在人命面前，所有的狡辩都是苍白无力的，作为医生责任心真的是难能可贵的品质！在平时的工作中，我们要严格要求自己，严格按照相关的规章制度来执行，不要真的等出事后，再来后悔！

为医者，应该无愧于“医生”二字，更应该铭记“医者仁心”这四个字！有人会反驳说现在医患关系太紧张，医生是吃力不讨好，但小编想说，只要自己真的认真负责了，做到了问心无愧，那剩下的就交给时间，时间会告诉你这一切值不值得！

案例来源 |医案说法