酒场上，有人称，要提防四种人，分别是：红脸蛋儿的、扎小辫儿的、不吱声儿的和揣药片儿的。意思是这四种人能喝酒。

红脸蛋儿的，说的是喝酒脸红的人。这中情况在东亚人中较多，约占三分之一，又有人称之为亚洲红（Asian Flush）。

目前有越来越多的研究，发现“红脸蛋儿的”最好不要喝酒。

“红脸蛋儿的”喝酒更容易高血压

韩国的一项研究发现，与不饮酒的人相比，“红脸蛋儿的”每周喝酒四杯，高血压危险翻倍。相对而言，对于喝酒面不改色者，每周喝酒八杯，高血压危险才会增加。也就是说，“红脸蛋儿的”喝酒更容易高血压。

喝酒脸红，可能是对酒精敏感，或酒精不耐受，是由于机体无法分解乙醛，外周血管扩张，看起来脸红扑扑的。这样一来，机体会让血压升高一些，以保证大脑的供血，长此以往，血压就会持续性升高。

如果已经有高血压，喝酒就更危险了。有的降压药扩张血管，有的降压药物有利尿作用。酒精本来就对血压影响很大，再加上降压药物的作用，可能会导致低血压。

有人会问，你不是说喝酒升高血压吗？这不矛盾，喝酒时外周血管扩张，实际上动脉内血容量是减少的，血压升高是假象，是机体的一种代偿机制。再吃降压药，尤其是扩血管和有利尿作用的药物，可能会非常危险。

对某些人，血压高一些，可能还不足以警惕，那么，癌症呢？

饮酒后脸红还酗酒，患食道癌、肝癌和胃癌风险高

最近我国学者发现，饮酒后脸红如果还酗酒的话，容易患食道癌。

2010年中国还有一项对4000多人的研究发现，喝酒脸红的人发生食管鳞状细胞癌的风险升高将近4倍。

除了食道癌外，我国在江苏进行的一项研究还发现，携带喝酒脸红基因的人，如果大量饮酒，还显著增加患肝癌和胃癌的风险。当然，酒精性肝病也是喝酒脸红者最重要的器官损害之一。

喝酒脸红是“酒精伤身”的信号

有一种喝酒脸红的人，由于基因的关系，醉倒的很快。还有一种人，苦练酒技之后，能够在脸红的情况下，千杯不倒，但实际上乙醛在体内的堆积越来越多，对身体的损害实际上更大。

不同种族的人喝酒脸红的发生率有很大的差别。前文说，东亚人有三分之一，藏族人只有14%，而欧洲人只有5%。有研究发现，这种“亚洲红”突变出现的时间，与水稻首次驯化的时间一致。

中科院有一项研究发现，在中国东南少数民族人群中，携带喝酒脸红基因最普遍，发生率高达99%。在西南人群中比较普遍，发生率为60 —— 70%。研究人员还发现，存在突变发生率较高的地区，与数万年前中国水稻驯化的考古地之间有较强的地理相关性。

为什么会这样，目前还不太清楚原因，但有人认为，这一突变可以保护喝酒脸红者，原因就是上文所说的过量饮酒的危害。

有一种戒酒的药物，就是让体内乙醛积累，进而通过引起恶心、呕吐和其它严重酒精反应症状来阻碍人们继续喝酒。而考古学证据表明，中国农民早在九千年前，就发明了用大米、蜂蜜、葡萄和山楂来酿酒。

其实，喝酒脸红就是表明不胜酒力。喝酒脸红实际上是提醒“酒精伤身，不宜多喝”的信号，在这种情况下，还要喝，那不是自找苦吃嘛。

我突然想到，心内科有一种病，叫“酒精性心肌病”，就是喝酒特别多的人，心脏会变得很大，最终发生心力衰竭。是否有这种病的人，喝酒后也脸红，下次碰到这种病人，我也要问问。