肝肾综合征研究进展 内容预览:
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肝肾综合征研究进展 内容简介:
发病机理的研究
许多证据表明,HRS时肾功能衰竭是功能性的。
一组研究认为HRS病人的肾脏中已发生了器质性病理变化,并与临床上功能恢复延迟相关。
HRS肾功能正常的理由:
⑴尽管肾功能异常明显,病理方面的异常很轻或与功能异常不符;
⑵肾小管功能对钠的回吸收及浓缩功能完好;
⑶将患者的肾脏移植给非肝病肾衰患者,移植肾功能良好;
⑷将HRS患者作肝移植,其功能性肾功能衰竭征象可消失。
HRS肾脏为器质性病损的理由:
但近年来的研究发现上述理论与客观上不一致,上述肾移植后肾功能恢复往往是延迟的及不完全的。
有一组研究认为在这些病人的肾脏中已发生了器质性病理变化,并与临床上功能恢复延迟相关。
在典型的HRS病人中可观察到终末期时尿Na浓度增加并有类似肾小管坏死的组织学变化。
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