重磅！基层可以开展抗原检测了，不需要一律转发热门诊了！

“社区居民有自我检测需求的，可通过零售药店、网络销售平台等渠道，自行购买抗原检测试剂进行自测。”

3月11日下午，国家卫健委发布重磅文件——《新冠病毒抗原检测应用方案（试行）》（以下简称《方案》）。

通知指出，为进一步优化新冠病毒检测策略，服务疫情防控需要，经研究，国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组决定在核酸检测基础上，增加抗原检测作为补充。

个人与基层医疗卫生机构如何开展抗原检测？

《方案》包括2个附件，即基层医疗卫生机构新冠病毒抗原检测基本要求及流程、新冠病毒抗原自测基本要求及流程。

抗原检测的适用人群为：

1.到基层医疗卫生机构就诊，伴有呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的人员；

2.隔离观察人员，包括居家隔离观察、密接和次密接、入境隔离观察、封控区和管控区内的人员；

3.有抗原自我检测需求的社区居民。

《方案》同时明确了上述3类人群进行抗原检测需满足的主要条件、检测试剂的获得渠道，制定了检测发现阳性后的处置管理流程，促进抗原检测与核酸检测相衔接。

疑似人群抗原阳性及阴性结果均应当进行进一步的核酸检测，阳性结果可用于对疑似人群的早期分流和快速管理，但不能作为新冠病毒感染的确诊依据。

居家隔离观察、密接和次密接、入境隔离观察、封控区和管控区内的人员，由相关管理部门（如社区、村镇、隔离点等）做好组织管理。在隔离观察期按照现行的有关防控方案要求开展核酸检测，并在前5天每天进行一次抗原自测。

社区居民有自我检测需求的，可通过零售药店、网络销售平台等渠道，自行购买抗原检测试剂进行自测。为确保采样检测质量，居民需认真阅读说明书，按照规定的要求和流程，规范地进行采样、加样、结果判读等操作。

社区居民抗原检测结果的处置分以下两点：

1.抗原检测阳性的，不论是否有呼吸道、发热等症状，居民应当立即向所在社区（村镇）报告，由社区（村镇）联系急救中心按照新冠肺炎疫情相关人员转运工作指南，将居民转运至设置发热门诊的医疗机构，进行核酸检测。阳性人员使用后的采样拭子、采样管、检测卡等装入密封袋一并转运至医疗机构作为医疗废物处置。

2.抗原检测阴性的，无症状的居民可密切观察，需要时再进行抗原检测或核酸检测；有症状的居民，建议尽快前往设置发热门诊的医疗机构就诊，进行核酸检测；如不便就诊，则应当居家自我隔离，避免外出活动，连续5天每天进行一次抗原自测。

此外，《方案》 从技术人员基本要求、标本采集、标本管理、检测基本要求、检测结果反馈、抗原检测安全管理和抗原检测信息化管理 七个方面规范了基层医疗卫生机构开展抗原检测的要求和流程。

基层医疗卫生机构进行抗原检测的的采集方法包括鼻咽拭子、口咽拭子和鼻腔拭子，如结果为阴性，即向患者出具阴性报告，按规定的流程即时上报。抗原检测的生物安全相关管理与新冠核酸检测相同。

最后，基层医疗卫生机构应当在卫生健康行政部门统筹下，做好标本采集、抗原检测、检测报告的信息对接工作，确保标本采集的个人信息与卫生医疗机构信息系统顺利对接，各医疗卫生机构之间应做到信息互通、互采、互认。

据了解，在本次应用方案印发前，曾多次发生基层医疗机构违反防疫规定擅自接诊发热患者而被立案处罚的案例，而本次的方案则明确， 在条件许可的情况下，基层医疗机构可以接诊发热患者， 只是需要对于诊断的后续有严格的把关与应对。

提醒：核酸检测依然是确诊依据

需要说明的是，核酸检测依然是新冠病毒感染的确诊依据，抗原检测作为补充手段可以用于特定人群的筛查，有利于提高“早发现”能力。

基层医疗卫生机构具有核酸检测能力的，应当首选核酸检测；不具备核酸检测能力的，可以进行抗原检测，并做好医务人员的培训和患者的沟通指导。

隔离观察人员和社区居民进行抗原检测，应当认真阅读说明书、规范操作，一旦抗原检测阳性要立即向有关部门报告；需要时，进行核酸检测予以确认。

来源 | 国家卫健官网

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