CT血管造影并不适合筛查脑血管损伤

2011-02-11 14:30 阅读：1733 来源：科讯网作者：大*勒责任编辑：大弥勒

[导读]来自位于孟菲斯的田纳西大学的研究小组称，CT血管造影在鉴别由钝器引起的脑血管损伤方面，其灵敏度大约是数字减影血管造影的一半。在研究小组发表在《外科学年鉴》杂志的三月刊的文章中，研究作者指出在年轻的外伤患者中，无法识别的脑血管钝器损伤可引起卒

　　来自位于孟菲斯的田纳西大学的研究小组称，CT血管造影在鉴别由钝器引起的脑血管损伤方面，其灵敏度大约是数字减影血管造影的一半。

　　在研究小组发表在《外科学年鉴》杂志的三月刊的文章中，研究作者指出在年轻的外伤患者中，无法识别的脑血管钝器损伤可引起卒中，而且很多机构已经以数字减影血管造影（DSA）取代了CT血管造影（CTA），来筛查脑血管钝器损伤。

　　“基于早先的鼓舞人心的报告，我们曾经希望并期望32排CT血管造影可以提供足够的精确度来取代数字减影血管造影（DSA）”，Timothy C. Fabian博士在一封邮件中评论说。“尽管如此，根据《外科学年鉴》杂志报道的丰富经验，我们发现CT血管造影的敏感度不足”。

　　Fabian博士和他的同事们在684名具有脑血管损伤危险因素的外伤患者中，分别对DSA、CTA进行了评价。分别使用西门子AXIOM Artis biplane造影系统、东芝Aquilion 32排CT扫描系统对头部和颈部进行血管造影。

　　根据研究报告，DSA鉴别出了90名患者中的109处脑血管损伤，而在109处损伤中CTA却有53处未鉴别出来。基于对研究结果的分析，研究者计算出CTA的敏感性为51%，特异性为97%，阳性预测值为43%，阴性预测值为98%。

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