解读《流行性感冒临床诊断和治疗指南》
2018-12-11 19:00
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来源:爱爱医
作者:李治国
责任编辑:点滴管
[导读]秋冬临近,感冒的人群逐渐多了起来。感冒,又称上呼吸道感染,是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。该病多呈自限性,但发生率较高。成人每年发生2~4次,儿童发生率更高,每年6~8次。全年皆可发病,冬春季较多。
导读:秋冬临近,感冒的人群逐渐多了起来。感冒,又称上呼吸道感染,是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。该病多呈自限性,但发生率较高。成人每年发生2~4次,儿童发生率更高,每年6~8次。全年皆可发病,冬春季较多。
一个朋友因为感冒前来就诊,此前已经由三级医院的大夫给他开了“拜复乐、板蓝根冲剂”等药物治疗,一个“小小的感冒”花费达数百元,来的时候虽然发热、喷嚏症状缓解,可是仍存在头晕、纳差等症状,为什么会有这种情况,原因是很多医生不会治疗感冒,小编阅读大量的国内外关于普通感冒的文献和指南,现将其中一篇《流行性感冒临床诊断和治疗指南》总结如下:
一、文献说明西医名字:common cold一词被翻译为“普通感冒”。而感冒一词起源于南宋年间,馆阁的值班阁元开溜风气较重,并在值班登记簿上登记“肠肚不安”的理由,一名叫陈鹄的太学生,开溜时偏不写“肠肚不安”,而标新立异写“感凤”二字,陈鹄所创先例沿袭至清代,却发生突破性形变。清代官员办毕公事请假休息,称请“感冒假”。“冒”--透出也,意味:本官在为该公务操劳之际已感外淫,隐病而坚持至今,症状终于爆发!故而不得不请假休养。
二、成人普通感冒是最常见的传染性疾病,影响各个年龄段人群,通常有鼻病毒、冠病毒引起,多数可以自愈,主要治疗措施旨在缓解症状和体征,通常使用处方药、非处方药和替代疗法治疗。对于女性、长期吸烟史、家中有宠物和蟑螂、经常感冒的家族史人群更易被感染,感冒是一种自限性疾病,初期常出现身体不适、喉咙痛、低烧,在24-48小时加重会出现鼻塞、鼻漏、咳嗽等症状严重时伴有发热、头痛,第5-7天症状消退,感冒痊愈。普通感冒的症状主要集中于鼻部症状(流涕、喷嚏、鼻塞)、呼吸道症状(咽喉痛、咳嗽)、全身症状(头痛、发热、肌痛)。
三、目前国内外指南都指出:目前没有治疗感冒的特效药物,普通感冒应以对症治疗为主,而感冒药虽不能杀灭病毒、自愈感冒,但却有缓解不适、改善休息、提高舒适度及工作效率的临床意义。普通感冒多有病毒引起,抗生素对其无效,甚至造成伤害。常用的药物有:咳嗽抑制剂(如溴已新、莫吉斯坦)、减充血剂可以缓解鼻塞症状(如**)、退烧药和非甾体抗炎药,可缓解发热和头痛症状(如普奈生)、维生素和锌剂可缩短感冒时间(如维生素C等)。需要注意目前很多感冒药都是复方制剂,用药时需要注意重叠成分有无过量,以防过量用药导致的副作用增加。
参考文献:
1. Hall Cb.The spread of influenza and other respiratory viruses;complexities and conjectures.Clin Iinfect Dis.2007 Aug 1;45(3):353-9.
2. Arrol B1,Common cold,BMJ Clin Evid.2011 Mar 16;2011.
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