老年患者慎用654-2(liaocheng3)
654-2为抗胆碱能神经药,主要用于胃肠道、胆管、胰管、输尿管痉挛引起的绞痛,血管痉挛和栓塞引起的循环障碍,如脑梗死、锥动脉供血不足、血栓闭塞性脉管炎及感染中毒性休克。但老年患者应慎用,该类患者常身体虚弱,男性多患有前列腺肥大,用药后易致前列腺充血而导致尿潴留发生。
病例:患者,男,60岁,退休职工,因“腹泻、腹痛、发热3小时”来诊。经诊断为急性肠炎,使用654-2针,缓缓患者腹痛,并给予抗炎等处理。4小时候,患者说小便无法解出,憋胀感。追问病史发现患者前列腺肥大史5年,考虑为654-2致前列腺充血而导致尿潴留,遂急诊入院,经治疗后症状消失。
另外,654-2在扩张血管的同时有闭汗的副作用,可使体温升高,发热患者也要慎用。