大心脏的鉴别诊断内容预览:
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大心脏的鉴别诊断内容简介:
二、心脏扩大的原因
原发性心肌疾病
心脏负荷过重
原发性心肌损害
缺血性心肌损害:见于冠心病
心肌炎和心肌病:为弥漫性心肌损害见于各种类型的心肌炎及心肌病。
心肌代谢障碍性疾病:常见的有糖尿病心肌病。罕见的有维生素B1缺乏(脚气病)、心肌淀粉样变性、糖原累积病等。
心脏负荷过重
压力负荷(后负荷)过重:
pressureload(afterload)↑
高血压
“主动脉瓣狭窄”
肺动脉高压
“肺动脉瓣狭窄”
容量负荷(前负荷)过重:volumeload(preload)↑
(1)心脏瓣膜关闭不全、血液反流:
主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全→左心室容量负荷↑
肺动脉瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全→右心室容量负荷↑
(2)左向右心分流性先天性心脏病:
VSD(室间隔缺损)、PDA(动脉导管未闭)→左心室容量负荷
ASD(房间隔缺损)→右心室容量负荷↑
主动脉窦瘤破入右室→双室容量负荷↑
(3)全身血容量增多或循环血量增多的疾病:
慢性贫血、甲状腺功能亢进、脚气病等→双室容量负荷
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利用简易呼吸器接于病人,按其自发呼吸的频率及幅度手工辅助呼吸,并逐渐增大挤...[详细]