脑梗塞护理查房 内容预览：

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脑梗塞护理查房 内容简介：

病情介绍
既往史：既往体健否认高血压糖尿病史，否认药物食物过敏史；
个人史：出生于江苏徐州，来苏州打工2年余无血吸虫疫源，无烟酒嗜好；
体格检查
入院查体患者神志模糊失语双侧瞳孔等大等圆直径约2mm对光反应灵敏右上肢肌力3级左上肢肌力4级双下肢肌力4级测体温36.4脉搏54次/分呼吸16次/分血压134/71mmhg脉氧饱和度99%
入院治疗
入院后予心电监测加脉氧监测低流量吸氧予红花疏血通活血化瘀单唾液酸四己神经节苷脂钠营养神经奥美拉唑抑制胃酸保护胃粘膜20%甘露醇降低脑细胞水肿低分子肝素钙巴曲霉抗凝增加脑血流量林格扩容
现病史
患者神志清楚言语不清右上肢肌力3级左上肢肌力4级双下肢肌力3级小便量少无大便头颅C显示左侧颞前区大面积脑梗塞
护理诊断及护理措施
护理诊断：1躯体移动障碍于脑梗塞有关
护理措施：指导患者功能锻炼肢体被动运动

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