原发性甲状旁腺功能减退症-天津医科大学总医院

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甲状旁腺功能减退症Hypoparathyroidism
天津医科大学总医院内分泌科
马中书
Key Words
Parathyroid Hormone(PTH)
1,25-dihydroxyvitamin D3
Hypoparathyroidism
Hypocalcemia
Tentany
Chvostek’s Sign
Trousseau’s Sign
Heterotopic Calcification
Pseudoparathyroidism
概 念
甲状旁腺激素合成或分泌不足，或血循环中PTH无生物活性，或靶组织细胞对PTH不敏感等，而使PTH功能障碍所致的代谢异常。
甲状旁腺功能减退症
定义
病因和分类
病理生理
临床表现
实验室检查
诊断和鉴别诊断
治疗
病因和分类

特发性甲状旁腺功能减退症:可能与自身
免疫有关
继发性甲状旁腺功能减退症
手术后甲状旁腺功能减退症:最常见
放射线损伤
甲状旁腺浸润
低镁血症
假性甲状旁腺功能减退症
临床表现

①神经肌肉兴奋性增加：肢体麻木、刺痛、手足搐搦。
②精神症状：焦虑、犹豫、兴奋、躁狂、记忆力减退，癫痫样发作、癔病样发作；肌张力增加、手颤、 锥体外系症状。
③自主神经症状：腹痛、腹泻或便秘。

①外胚层组织病变：皮肤粗糙、色素沉着、毛发脱落；指甲干脆； 白内障；牙齿发育不全、脱落
② 神经肌肉应激性增高:Chvostek 征和Trousseau征阳性

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