2013年11月刊发在《Clin Gastroenterol Hepatol》杂志上的一项最新的荟萃分析显示，中心型肥胖与糜烂性食管炎（EE），Barrett食管（BE）以及食管腺癌（EAC）的风险增加相关。

中心型肥胖是Barrett食管和食管腺癌的危险因素，或可导致炎症进展至化生或产生癌变。为了评估中心型肥胖与糜烂性食管炎，Barrett食管以及食管腺癌的相关性，来自梅奥医学中心的Siddharth Singh博士及其同事对2013年3月前在PubMed、Embase或Web of Science数据库中发表的探讨上述相关性的所有研究进行系统评价和荟萃分析。

研究者共检索到40项研究，其中19项有关糜烂性食管炎，17项有关Barrett食管，6项有关食管腺癌（包括重叠疾病研究）。在这些研究覆盖的37个***人群中，18个涉及亚洲人群，其余涉及西方人群。

研究者对18项异质性研究进行分析发现，最高中心型肥胖分类中的受试者发生糜烂性食管炎的风险是最低中心型肥胖受试者的1.87倍。对8项校正BMI的研究进行分析发现，该风险仍然存在。

对15项研究进行分析发现，中央型肥胖分类越高，Barrett食管风险越高（甚至校正BMI后也是如此），并且两者呈量效关系。最高中央型肥胖分类中的受试者发生Barrett食管的风险是最低分类受试者的2倍。对5项允许校正BMI的研究进行评估发现，Barrett食管风险仍较高。

对11项校正GERD或使用GERD对照组受试者的Barrett食管研究进行分析仍发现，腹部脂肪使Barrett食管风险增加1倍。总体肥胖对Barrett食管风险无影响。

即使仅分析7项将无Barrett食管的GERD患者与Barrett食管患者对比的研究，亦发现中央型肥胖增加风险。在这些研究中，BMI对风险无影响。这些结果表明，中心型肥胖可***于GERD症状，影响食管化生的发生。

对6项有关食管腺癌的研究进行分析发现，中心型肥胖增加导致食管腺癌风险增加，但缺乏充分数据评估量效关系和计算***于BMI或GERD症状的风险。

研究者最后指出，导致这些结果的原因可能包括腹部脂肪越多，反流风险越高。此外，腹部脂肪导致的全身性或炎症性反应可引起Barrett食管和癌症，不论这些反应是***于其他因素还是与其他因素共同作用。