一项新的研究显示，急性缺血性卒中前或期间的他汀类药物治疗似乎与静脉溶栓治疗患者的不良预后无关。这项研究在线发表于7月14日的《Stroke》杂志。

美国心脏协会指南推荐缺血性卒中患者继续他汀类药物治疗，但一些研究表明，这可能增加静脉溶栓治疗患者的症状性脑出血风险。

捷克共和国布尔诺圣安妮大学医院的Robert Mikulik博士称：“我们的研究显示，他汀类药物治疗患者无其它溶栓相关风险。”他表示：“卒中患者没有必要停药，如果患者符合溶栓治疗标准，我们希望这类溶栓患者进行溶栓治疗。”

对于他们的研究，Mikulik博士及其同事分析了来自SITS-EAST的八年的有价值数据。

根据1660例患者数据，那些接受他汀类药物预治疗的患者（23%）是老年人，且明显更易患严重的急性缺血性卒中和合并症，包括充血性心脏衰竭、房颤、高血压和糖尿病。

研究人员报告称，788例患者的三个月随访数据可用。调整混杂因素后，他汀类药物预治疗与3个月全因死亡率或良好的功能预后之间没有关联。

同样，无论是基于美国神经疾病和卒中国家研究所诊断标准，欧洲-大洋洲急性卒中研究II标准或SITS标准，他汀类药物预治疗和症状性脑出血之间没有显著关联。

然而，研究人员发现他汀类药物预治疗患者的早期临床康复可能性较高（P = 0.003）。Mikulik博士称：“我们的研究表明，实际上他汀类药物预治疗可能对接受溶栓治疗的卒中患者有益。”最大的问题是，是否所有的卒中患者都应在他们入院时甚至是入院之前紧急接受他汀类药物治疗。

编译自：Statin Pretreatment Not Tied to Worse Outcomes in IV Thrombolysis for Stroke. medscape. July 30, 2015