《中枢神经系统感染-湘雅医院-田发发》内容预览
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《中枢神经系统感染-湘雅医院-田发发》内容简介

中枢神经系统感染（Infectionsofthecentralnervoussystem）系指各种生物性病原体侵犯中枢神经系统实质、被膜及血管等引起的急性或慢性炎症性（或非炎症性）疾病。
分类较多，根据感染的部位可分为：
1.主要侵犯实质者：脑炎、脊髓炎等。
2.主要侵犯软膜者：脑膜炎和脑脊膜炎。
3.脑膜和脑实质合并受累：脑膜脑炎。
根据发病情况及病程可分为急性、亚
急性和慢性感染。
根据特异性致病因子不同，可分为：
病毒性、细菌性、真菌性、寄生虫
性、螺旋体、朊蛋白病等。
CNS感染途径有：①血行感染；②直接
感染；③神经干逆行感染。
第二节病毒感染
病毒感染分类：
1.按发病和病情进展分：急性和慢性感染；
2.按病毒特点分：DNA病毒（HSV、巨细胞病毒等）感染和RNA病毒（脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒等）感染。
病理特点：
1.脑组织坏死：局灶性、多灶性或弥散性；
2.胶质结节形成：主要由小胶质细胞和星形胶质细胞增生所致；
3.炎性细胞浸润：以淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞环绕小血管呈套状改变；
4.包涵体形成：多在细胞核中；
5.病变部位：脊髓灰质炎病毒主要侵犯脊髓前角，狂犬病毒累及海马神经细胞。

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