血管性认知功能障碍内容预览:
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血管性认知功能障碍内容简介:
血管性认知功能故障
VascularCognitiveImpairment
陈仰昆(Y.K.Chen,MD,PhD)
香港中文大学医学院内科科学部
VCI的历史
Hachiski&Bowler1993年提出VCI的概念
CanadianHealthStudygroup1995提出非痴呆型认知功能障碍(Cognitiveimpairmentnodementia,CIND)的概念
血管性轻度认知功能障碍
(Vascularmildcognitiveimpairment,V-MCI)
VCI的定义
Vascular:脑血管病的所有原因
Cognitiveimpairment:所有程度的智能障碍,包括最轻的片状智能减退-最重的全面智能衰退。(Erkinjuntti,2005.)
VCI的分类
脑血管病导致的认知障碍
多发的皮层/皮层下梗塞导致
无症状性梗塞导致
关键部位梗塞导致
小血管病导致
AD伴脑血管病导致
a:皮层大面积梗死导致;b:关键部位梗死(如丘脑)所致
c:广泛脑白质病变;d:多发腔隙性梗死
VCI的机制
血管危险因素
脑部结构异常改变
认知障碍
自身因素
VCI的发病率
65岁以上社区人群:
4.8%(V-CIND),6.7%(VCI)
(theCanadianStudyofHealthandAging,2002)
5%(VCI)(Rockwoodetal,2000)
诊所/医院卒中人群:
34.7-64%(Moketal,2005;Jinetal,2006)
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