一、工作负荷

“护士，终于找到您了。21床病人手术后大量出血，麻烦您过去看看。”病人家属焦急地催促着。

刚从治疗室走出来急着给病人换药水的护士，马上又一路小跑进了病房。

护理部无奈说：“早上8点上班到现在，几乎一刻都没歇着，但还是会有病人找不到护士的情况。病房里琐碎的事情太多了，护士工作非常累。”

工作忙，连轴转，这就是护士工作的常态。即便这样，在各大医院，还是有不少患者家属觉得护士难找。

护士为什么难找?因为护士数量确实不够。不少护士认为自己的付出与收入极不相符，对工作满意度较低，整个行业人员流动性也很大。

市卫生局局长许岸高担忧地说：“希望各界能共同关注和解决这一问题。再不想办法，等我们老了，谁来护理我们?

二、心理压力

叶女士在惠州市中心人民医院重症监护病房工作，当护士10年了。在重症病房，一个护士要照看3名危重病人，工作压力很大。

看着身边差不多年纪的护士，有的提升做了管理人员，有的去了较为清闲的部门，叶女士也想转行。她说：“工作强度太大了，上班过程中连喝杯水的时间都很难挤出来。每周都得轮夜班，对身体伤害很大。我担心再这样做下去，身体会有一天吃不消。”

第二妇幼保健院的护士石静说，护士工作很多很杂，除了最基本的输液和发药外，还要负责病人的基本护理。如果是手术病人，还要进行术前准备和术后病情观察与护理。上班过程中，虽然大家都不怎么歇息，但经常会忙不过来。

她说：“普通医院的护士工资都不高，我身边有不少同事辞职了，我也有这种念头。”

刚工作半年的市第三人民医院护士张丽丽说：“护士工作人命关天，一有闪失后果不堪设想，我们普遍感觉心理压力大。”

三、工资报酬

一些医院未实行同工同酬，不少“非正式”的合同制护士待遇偏低。某二甲医院合同制护士透露，其月工资为1200-1300元。刚毕业还没拿到护士执业资格的护理人员，每月只能拿几百元的工资。

四、护理收费标准低

医院缺护士，又很少招护士，这是因为护士为医院创造的价值和收入没有医生多。

医生的挂号费、诊疗费、手术费等等，可以为医院带来可观的收入，如果医生技术好，属于名医，更能扩大医院的知名度和门诊量;而护士所能创造的收入不过是十几元，高一点的护理费才几十元。所以，医院从眼前利益考虑，当然愿意要医生，其次才考虑招护士。

五、编制给医生而非护士

除了直接的经济原因外，导致医院“重医轻护”的原因还有医疗资源供小于求的现状、国家的医疗体制、政策等。现在到医院挂号、看病都要排长队，要想挂个名医的号更是难上加难。医院首先要解决的是壮大医生队伍，提供更多的诊疗服务，以满足需求;其次，才考虑提供更好的护理服务。

六、护理教育不对称

从我国医疗体制上讲也是如此。1985年前，我国只有中专、大专护理教育，1985年后，国家开始重视护理服务在整个医疗服务中的价值，陆续有了本科、硕士、博士护理教育。然而，与护理教育不对称的是，在临床上，护理专业毕业生要获得一个学以致用的舞台，竞争是惨烈的;此外，全国统一的护理专业技术评价体系也没有建立。

七、社会对护理服务价值的认知度不够

在许多发展中国家，护理人员缺乏被认为是阻碍医疗服务改善的最主要因素。

社会对护理服务价值的认知度不够，影响了医院扩大护理队伍的积极性。在目前获取诊疗服务都有困难的情况下，不少患者的护理工作，都由家属代劳了。

卫计委一项最新统计数据显示，在全国400多家被抽样调查的医院中，95%以上住院患者的生活护理工作由家属或护工承担。

患者和家属的认识还停留在“医院能给我看好病，护士能认真帮我**、换药就可以了”，其他诸如心理护理、生活护理、出院后的护理等原本属于护理工作的范畴，都由家属代劳了。而事实上，护理人员不足，护工和家属承担大量护理任务后，会造成护理基础质量不稳定及护理安全系数降低，护理差错和医院感染的发生率上升。

八、护理专业流失

既然近些年各大专院校都在扩招，为何护士还供不应求?近年来护理专业一直面临着困境，一方面招生情况不乐观，同时学生毕业时愿意去医院当护士的人并不多。

例如中山大学从1985年开始招收护理专业学生，该专业近年来就业去向一直比较分散。总结了一下，基本上是四个流向：1/4选择继续读研深造，毕业后做学术或做老师;1/4直接去大专、中专护理院校当老师;1/4到医院之外的其他医疗行业，或者离开医疗行业;只有1/4毕业后直接到医院做护士，“其中多数去了三级大医院”。

有些护理学院每年都招生90人，“往往毕业时只有不到80人”，有一些直接放弃了，开学时就没来报到，有一些通过换专业转走了。“每年一开学都要流失十几个!”

而今年这届毕业生共75人，目前除了13人选择读研外，剩下62人，约1/3已签了医院;有1/3有意向，最终去向还没定;另有1/3还在观望中，“思相比较动摇”。

九、床护比例不达标

医院里有多少护士才够用?在不同的国家，不同级别的医院，都有着不同的医护、护患配置比例要求。记者了解到，1978年，卫计委发布《综合医院组织编制原则(试行草案)》，确定了我国病房护理人力资源配置标准，30多年来，床护比例1：0.4的标准一直未予更新。目前中国96%的医疗机构未达到上述标准要求。(护士笔记吐槽一句：30年前的标准，居然到现在还有96%医院没达标，我们是要等100年么)

目前我国护理人力资源供给数量不足，我国每千人口中仅有护士1.4名，与世界大部分国家每千人口护士比大于3相差甚远。另外，卫计委对全国400多家医院调查显示，国内医疗机构床护比平均为1：0.33。而世界许多国家的床护比保持在1：1以上，部分医院床护比例为1：0.52-1：1.2。