脊髓压迫症内容预览：

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《脊髓压迫症》内容简介：

脊髓压迫症

桑兰（1981年6月11日—)原中国女子体操队队员
1987年5月进入宁波市少年体校
1993年进入国家队
1997年获得全国跳马冠军
1998年7月22日，桑兰在第四届美国友好运动会的一次跳马练习中不慎受伤，造成颈椎骨折
胸部以下高位截瘫，成为各方关注的焦点。

概念
脊髓压迫症是一组由脊椎或椎管内具有占位特征的病变引起的脊髓、脊神经根及供应血管受压迫
造成脊髓功能障碍的临床综合征是神经科的常见疾患。

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一.脊髓的正常结构
位置:椎管内
上端－ 平枕骨大孔接延髓
下端－ 在新生儿 L3
在成人 L1下缘
脊髓阶段

每一对脊神经前、后根的根丝附着的范围即是一个脊髓阶段
脊髓全长可分31个阶段

脊髓的内部结构
脊髓由灰质和白质两部分组成

病因
肿瘤最常见，约占总数的1／3以上。如转移性肿瘤；神经鞘膜瘤，神经纤维瘤;神经胶质细胞瘤。
脊柱病变 ,脊柱关节强硬性脊柱炎、类风湿性关节炎，椎间盘脱出，关节脱位以及脊椎肿瘤或结核。
先天性畸形，脊髓空洞症及脊髓积水等。
炎症硬脊膜外脓肿、脊蛛网膜炎等.
脊髓血管性病变,如脊髓血管畸形、硬膜外出血等。

发病机制
髓深藏在骨性的椎管腔内其组织结构和生物学特性与脑组织相类似
含水分丰富质软而脆弱,具不可压缩性
对缺血缺氧较为敏感
这些特性决定了脊髓对压迫性和缺血性损害的病理变化和临床特征
脊髓机械性受压
缺血性改变
浸润性改变

三.发病机制
脊髓机械性受压
缺血性改变
浸润性改变
脊椎骨折、肿瘤等结构直接压迫脊髓或脊神经根，引起脊髓受压、移位和神经根刺激或麻痹等症状.髓内的占位性病变直接侵犯神经组织，压迫症状较早出现;硬脊膜外占位性病变，由于硬脊膜的阻挡，对脊髓的压迫作用相对很轻，症状往往发生在脊髓腔明显梗阻之后。
幻灯片12
三.发病机制
脊髓机械性受压
缺血性改变
浸润性改变

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