皮肤粘膜淋巴结综合征内容预览：

（点击下图可对专家课件进行全文预览）

皮肤粘膜淋巴结综合征
一、概述
皮肤粘膜淋巴结综合征又称川崎病，是一种以全身血管炎性病变为主要病理的急性发热出疹性疾病，临床以不明原因发热、多形红斑、球结膜充血、草莓舌和颈淋巴结肿大、手足硬肿为特征。

本病好发于婴幼儿，男女比例为（1.3～1.5）:1。
病程多为6～8周，绝大多数患儿经积极治疗可以康复，但尚有1％～2％的死亡率。
死亡原因多为心肌炎、动脉瘤破裂及心肌梗死，有些患儿的心血管症状可持续数月至数年。
根据其起病急骤、发热及其他临床表现，可将其归属于中医学温病范畴。

三、诊断要点
1、发热：为最早出现的症状，持续5～11天或更久（2周至1个月），体温常达39℃以上，抗生素治疗无效。
2、双侧球结膜充血，口唇潮红，草莓舌。手足硬性水肿，手掌和足底中期出现潮红，10天后在甲床皮肤交界处出现特征性指趾端片状脱皮。
3、一过性颈淋巴结急性非化脓性肿胀。
4、发热1～4天后躯干部出现斑丘疹或多形性红斑样皮疹。

5、重症患儿可合并冠状动脉病变、胆囊积液、关节炎、无菌性脑脊髓膜炎、面神经瘫痪、听力丧失及高热惊厥等并发症，偶见肺梗塞、虹膜睫状体炎等。
6、实验室检查：周围血象呈白细胞总数及中性粒细胞百分数增高，或有轻度贫血，血小板在第2周开始增多，血液呈高凝状态。血沉明显增快，血清蛋白电泳显示球蛋白升高，尤以α2 球蛋白显著，C反应蛋白增高。心电图可见多种改变，如ST段、T波异常及心律紊乱等；超声心动图在半数病人中可发现各种心血管病变，如心包积液、左室扩大、二尖瓣关闭不全及冠状动脉扩张等。

皮肤粘膜淋巴结综合征完整版下载地址：http://ziyuan.iiyi.com/source/down/2389448.html