（点击下图可对专家课件进行全文预览）

一、乳腺炎症
（一）病因、病理与临床表现
1、病因：为金黄色葡萄球菌感染所致
2、病理：急性炎症（炎性肿块）－>坏死液化－>脓液吸收－>纤维组织增生－>慢性炎症（包块）
3、临床表现：
（1）好发于哺乳期妇女，特别是初产妇。
（2）寒战、高热、血象升高、患侧乳房的红、肿、热、痛及周围淋巴结的肿大。
（3）经久不愈则形成慢性炎性肿块。

（二）声像图特点：
1、乳腺腺体组织内探及形态不规则的实性回声团，边界尚清，无包膜。其内部回声不均质，可见偏低回声为主。
2、包块液化坏死后，可见形态不规则的液性暗区，其内可见细小点状增强回声。后壁可有或无回声增强。周边见实性不规则的偏低回声。
3、脓液吸收后，纤维组织增生，表现为患处组织回声增强，可见形态不规则的实性不均质包块回声，其内可见点、片状强回声。
4、CDFI:肿块周边及内部呈点状散在血流信号。

（三）鉴别诊断
1、乳腺囊肿：后者无典型的炎症的临床表现；囊肿形态规则，壁光滑，囊液清晰，后壁回声增强明显。
2、乳腺导管扩张症：好发于乳晕周围区。
3、乳腺增生症：无典型的炎症的临床表现；与月经周期改变有关。
4、乳腺癌：无典型的炎症的临床表现；肿块形态不规则，向周围组织呈锯齿样或蟹足样浸润；局部皮肤呈橘皮样改变和乳头内陷。
二、乳腺增生症
（一）病因：卵巢功能紊乱
（二）病理：卵巢功能紊乱－>黄体素分泌减少、雌激素分泌增加－>乳腺导管及小叶上皮随月经来潮的周期而发生增生及复原。
（三）临床表现：月经来潮前3～4d，乳房一侧或双侧出现间歇性胀痛，逐渐加剧，扪之有多个大小不等的结节，有压痛。月经后，症状立即减轻或消失。本病有自限性，一般3年后症状好转或自愈。

【专业课件】乳腺疾病的超声诊断与鉴别下载http://ziyuan.iiyi.com/source/down/2389387.html