2023年的医圈大事件，医疗反腐首当其冲。

前9个月，大批医院院长书记、上市公司董事长被通报、留置调查后，10月开始，医药反腐的行动似乎变得缓慢了。

对于这种情况，有人解读为本轮反腐开始趋平，甚至是偃旗息鼓，毕竟再严查下去可能连看病的医生都找不到了。

但事实上，这只是暴风雨前的宁静，在我们看不到的地方，一场更大的风暴已经悄然来袭。

12月18日，国家卫健委印发了新一轮的《大型医院巡查工作方案（2023—2026年度）》（下面简称《方案》），并联合国家中医药局、国家疾控局发布关于印发《医院巡查工作管理办法（试行）》（下称《办法》）的通知。明确自2023年起至2026年10月底前，开展新一轮大型医院巡查工作。

“全覆盖”检查三级医院巡查7天以上

《方案》中提到，本次巡查自2023年12月正式启动，巡查范围包括二级及以上的公立医院，而社会办医院就按照管理原则参照执行。这也就意味着除了基层医院之外的医院都是此次巡查的重点对象。

虽然此次巡查和之前一样也是分为医院党建、作风建设、运行管理三个方面展开。但与之前不一样的是，本轮的重点为巡查医疗机构工作人员的廉洁九项准则，全国医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划2021—2024 年落实情况；

针对巡查的重点，其内容包括：是否加强对接受商业提成、参与欺诈骗保、实施过度诊疗、违规接受捐赠、泄露患者隐私、牟利转介患者、破坏就医公平、收受患方“红包”、收受企业回扣等违反“九项准则”和廉洁从业行为的监管。

相比于此前的巡查规定，此次的《方案》执行落地更为细化。

《方案》还明确，此次巡查的是按照“谁主管谁负责，谁巡查谁监督”的原则。各级卫生健康行政部门要监督被巡查医院认真落实整改，整改情况应当以适当方式公示，接受医院职工和人民群众监督。

要根据工作需要，对被巡查医院组织巡查“回头看”，对问题整改实施跟踪问效。可根据风险评估、举报投诉线索等情况，组织开展专项检查和飞行检查。

值得注意的是《方案》中，还规定了此次巡查的时间：

1、三级综合医院巡查时间原则上不少于7天；

2、三级专科医院、妇幼保健院和二级医院原则上不少于5天。

3、基层医疗卫生机构巡查工作由省级卫生健康行政部门统筹安排，并由地级市（含设区的市）卫生健康行政部门组织实施，可在每个巡查周期内抽取一定比例的医疗机构开展巡查，巡查时间原则上不少于1天。

这也就意味着，这次不不是走走过场，而是真真正正的地毯式巡查。

紧盯基药配备抓好“一把手”监管

除了上述提到的，此次的巡查内容还包括公立医院是否推进《国家基本药物临床应用指南》《国家基本药物处方集》的应用，优先合理使用基本药物；是否严格遵守《招标投标法》《政府采购法》等政策法规和规章制度，按照相关规定建立相关货物、服务和工程等采购制度和流程，并严格执行管理和审批程序等。

为何此次《方案》会特意提到要招标、采购等列为重点？

有同行表示：抓好“一把手”监管就抓住了医疗系统反腐的关键点。医药领域腐败的关键少数不仅影响了医院的管理层，还有很多很多利益链条也被斩断。

所以，医药反腐是趋于平静，亦或是暴风雨前的宁静，相信大家自有衡量。

来 源 | 爱爱医

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