宫颈管息肉1例
2018-07-05 21:50
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来源:爱爱医
作者:爱*
责任编辑:爱医
[导读]
【一般资料】
女,23岁,职员
【主诉】
**后**流血1天
【现病史】
患者为已婚中年女性,G1P0,既往人流1次。自诉平素月经规律,初潮14岁,周期23-26天,经期5-7天,量中等,色暗红,有血块。LMP:2018-02-12。患者于2018-2-16性生活后出现**少量流血,色暗红,无腹痛,无头晕,行妇科检查见宫颈管有一大小约1cm的赘生物,有接触性出血,余无异常,现为求进一步治疗,以**流血查因收住入院。患者无腹胀腹痛,无头痛头晕,无尿频尿急,无便秘,睡眠饮食可,二便正常,体重无明显改变。
【既往史】
否认乙肝,结核等传染病史,否认高血压糖尿病等慢性病史,否认外伤史,否认输血史,否认食物及药物过敏史。否认家族遗传病史。
【查体】
体格检查:T36.8℃,P:87次/分,R:18分,Bp:157/110mmHg。发育良好,营养中等,头颅五官无畸形,双肺呼吸音清,无干湿啰音,心律齐,无杂音,腹平软,无压痛反跳痛,肝脾未及,生理反射存在,病理征未引出。专科检查:外阴未产式,**畅,宫颈管有一大小约1cm的赘生物,双合诊有轻微抬举痛,子宫前位,子宫正常大小,无压痛,双侧附件无明显异常。
【辅助检查】
B超示:子宫形态正常,体积增大,大小约63×50×66mm,内膜厚7mm,内膜光整,双附件未见异常。
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