一、呼吸系统
(一)肺结核:
右(左)肺上叶肺结核。2、右侧胸腔积液
右上肺野见少量小斑片状及斑点状密度增高影,密度不均、边缘部分模糊;右下肺野第5肋间以下见片状密度增高影,上缘呈外高内低,凹面向上弧状;两侧肺门未见增大、增浓;右膈被遮盖,左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
双上肺结核--部分硬结钙化
双上肺野见边缘清晰索条状纤维硬化灶及斑点状密度增高不均影;边缘清晰,部分为钙化灶;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
右(左)上肺结核--部分硬结钙化
右上肺野见边缘清晰索条状纤维硬化灶及斑点状密度增高不均影;边缘清晰,部分为钙化灶;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
双肺上叶陈旧性肺结核
双上肺野见边缘清晰索条状纤维硬化灶及斑点状密度增高不均影;边缘清晰,部分为钙化灶;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
右(左)肺上叶陈旧性肺结核
右上肺野见边缘清晰索条状纤维硬化灶及斑点状密度增高不均影;边缘清晰,部分为钙化灶;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
双上肺结核--大部分硬结钙化。
双上肺野见边缘清晰索条状纤维硬化灶及斑点状密度增高不均影;边缘清晰,大部分为钙化灶;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
右(左)上肺结核--大部分硬结钙化
右上肺野见边缘清晰索条状纤维硬化灶及斑点状密度增高不均影;边缘清晰,大部分为钙化灶;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
右(左)肺上叶干酪性肺炎并右肺下叶播散
右侧中上肺野见大片状密度增高影,下缘以水平裂为界,其内密度不均,隐约见不规则透亮区影;右下肺野见散在斑点状播散阴影,边缘模糊;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
两肺急性粟粒型肺结核
双肺野满布分布均匀,大小、密度一致粟粒状阴影;肺纹理被掩盖;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
双上肺浸润型肺结核
双上肺野见斑片状及索条状阴影,密度不均,边缘不清晰;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
两肺上叶浸润型肺结核---进展期
两上肺野见密度不均,边缘模糊斑片状及少许条索状密度增高阴影;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
两肺上叶浸润型肺结核--好转期
两上肺野见小斑片状及索条状阴影,密度不均,边缘大部清晰;与前片比较,病变缩小,边缘清楚,密度稍高;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
两肺上叶浸润型肺结核--稳定期
两上肺野见边缘清晰索条状及小结节状、斑点状密度增高影;与(2001-10-20)前片对照,无明显变化;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
肺门、纵隔淋巴结结核
右肺门增大,呈结节状,边缘稍模糊;右上纵隔增宽,略呈波浪状;肺内未见明显原发病灶;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
慢性纤维空洞型肺结核
左上肺可见纤维索条及斑片状密度增高影;其内可见多个空洞形成;左侧中下肺可见粟粒结节状密度增高影;左侧肺门上提,左下肺纹理上提呈“垂柳征”;其它:未见异常。
右(左)肺上叶结核球
右上肺野见一直径为2.3cm球形病灶,边缘光整,其内隐约可见点状钙化灶;病灶周围见散在纤维索条灶及星点状钙化灶;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
两肺急性粟粒型肺结核
两肺野见分布均匀,大小、密度一致粟粒状阴影;肺纹理被掩盖;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常; 纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常
两肺慢性血行播散性肺结核
两肺野见多发大小不等、密度不均粟粒状、小结节状及小斑片状密度增高影,边缘部分锐利,部分模糊,病灶以上肺野明显,部分为钙化灶;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中,无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
右肺原发综合症
右上肺野外带见片絮状阴影,边缘模糊,其内隐约见一密度较高结节状阴影;右肺门增浓、增大,边缘模糊,见结节状肿大淋巴结影;片状阴影与肺门影间见数条索条灶;左侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常; 纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
肺门、纵隔淋巴结结核
右肺门增大,呈结节状,边缘稍模糊;右上纵隔增宽,略呈波浪状;肺内未见明显原发病灶;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
慢性纤维空洞型肺结核。
左上肺可见纤维索条及斑片状密度增高影;其内可见多个空洞形成;左侧中下肺可见粟粒结节状密度增高影;左侧肺门上提,左下肺纹理上提呈“垂柳征”。
(二)慢性支气管炎:
慢性支气管炎
两肺纹理增多、增粗,紊乱,模糊,以两下肺明显;两下肺野见网状及小点状密度增高影;两侧肺门影增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称、无畸形;其它:未见异常。
慢性支气管炎并感染
两肺纹理增多、增粗,紊乱,模糊,以两下肺明显;两下肺野见网状及小点状密度增高影及斑片状密度增高、边缘模糊影;两侧肺门影增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称、无畸形;其它:未见异常。
慢性支气管炎伴肺气肿
两肺纹理增多、增粗,模糊,结构紊乱,间有点状及网状阴影;两肺野透光度增高;两膈低平,位于第10后肋间处,肋膈角增大;心影狭小,未见明确增大现象;两侧肺门增浓、增大,右下肺动脉稍增宽; 胸廓呈桶状胸,肋骨呈稍水平状走向;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。
1、慢性支气管炎并肺气肿,轻度肺动脉高压;2、肺源性心脏病(早期)
两肺纹理增多、增粗,紊乱,模糊,上肺纹理比下肺纹理增多、增粗;两肺野透光度增强,见网状及小点状密度增高影,以两下肺明显;两侧肺门影增大、增浓,右下肺动脉增粗,大小约为1.6cm;两膈肌低平,位于第11后肋骨以下,肋膈角增大;心影呈二尖瓣型,右心室轻度增大,左心尖部稍圆隆、上翘,肺动脉段隆突,心胸比率约0.52;纵隔居中;胸廓近似桶状,肋骨呈水平走向;其它:未见异常。
1、慢性支气管炎伴感染、肺气肿;2、两侧胸膜肥厚
两肺纹理增多、增粗,模糊,结构紊乱,以两下肺明显;两肺野透光度增强,见网状及小点状阴影及斑片点状密度增高、边缘模糊影,以两下肺野明显;两侧肺门增大、增浓;两膈低平,位于第10后肋间以下,双膈面见幕状粘连、突起,肋膈角变钝、肋膈角开大;心影狭小;纵隔居中;胸廓近似桶状,肋骨呈水平走向;其它:未见异常。
慢性支气管炎并感染、肺气肿
两肺纹理增多、增粗,紊乱,模糊,以两下肺明显;两肺野透光度增强,见网状及小点状密度增高影及斑片点状密度增高、边缘模糊影,以两下肺明显;两侧肺门影增大、增浓;两膈肌低平,位于第10后肋间以下,肋膈角增大;心影狭小,未见明确增大;纵隔居中;胸廓近似桶状,肋骨呈水平走向;其它:未见异常。
1、慢性支气管炎并感染。2、两侧胸膜肥厚
两肺纹理增多、增粗、模糊,结构紊乱,以两下肺明显:两肺野可见网状、小点状阴影及斑片点状密度增高、边缘模糊影,以两下肺野明显;两侧肺门增大、增浓;双膈面见幕状粘连、突起,肋膈角变钝;心影大小、形态正常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
(三)肺炎:
右肺上叶大叶性肺炎
右上肺野见密度均匀增高大片状阴影,下缘清晰,止于横裂,其内可见支气管气像;两侧肺门未见增大;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于右肺上叶。
右肺下叶大叶性肺炎
右下肺野见密度均匀增高大片状阴影,上缘清晰,止于横裂,其内可见支气管气像;两侧肺门未见增大;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于右肺下叶。
右肺中叶大叶性肺炎
右中下肺野见密度均匀增高大片状阴影,上缘清晰,止于横裂,其内可见支气管气像;两侧肺门未见增大;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于右肺中叶。
1、放射性肺炎;2、左侧乳腺切除术后
左侧乳腺癌切除术后及放射性治疗后复查:左中下肺野透亮度局部高于右侧;左上肺野见密度不均、边缘模糊斑片状及索条状阴影;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常、主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。
左肺舌叶肺段性肺炎
左中、下肺野中内带见宽基底朝左心缘,尖端指向外肺野之三角形阴影,边缘模糊;侧位片示病灶阴影占据左肺舌叶,边缘清楚;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
两肺下叶过敏性肺炎
双下肺野见密度较淡大小不等斑片状阴影,边缘模糊,其内肺纹理隐约可见,病灶以外带明显;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
两肺间质性肺炎
两肺纹理增多、增粗,结构紊乱,见多发不规则条状阴影,交织成网状,其间见散在小点状阴影,以两下肺明显;两侧肺门未见增大,增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
两肺炎症
两肺纹理增粗、增多,模糊,见散在分布斑片斑点状密度增高影,边缘模糊,病灶以两下肺明显;两侧肺门未见增大,增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称、无畸形;其它:未见异常。
两肺下叶霉菌性肺炎
两下肺野见散在分布、边缘模糊斑片状密度增高影;右上肺见一薄壁空洞,洞内见一球形肿物,肿物上缘与洞壁间见一新月状透亮间隙;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
两下肺炎症
两肺纹理增粗、增多、模糊,见散在分布斑片斑点状密度增高影,边缘模糊,病灶以两下肺明显;两侧肺门未见增大,增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称、无畸形;其它:未见异常。
右下肺炎症
右下肺纹理增粗、增多、模糊,见散在分布斑片斑点状密度增高影,边缘模糊;两侧肺门未见增大,增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称、无畸形;其它:未见异常。
左下肺炎症
左下肺纹理增粗、增多、模糊,见散在分布斑片斑点状密度增高影,边缘模糊;两侧肺门未见增大,增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称、无畸形;其它:未见异常。
右肺下叶炎性假瘤
相当于右肺下叶后基底段见一直径约为4.0cm球形病灶,密度均匀,边缘清楚;两侧肺门未见增大;两膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于右肺下叶后基底段。
右中肺炎症
右中肺野见云絮状密度增高影,边缘模糊;两侧肺门未见增大,增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称、无畸形;其它:未见异常。
两肺支气管肺炎
两肺纹理增粗、增多,模糊,见沿肺纹理分布斑点状密度增高影,边缘较淡且模糊不清,病灶以两下肺明显;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
右肺下叶支原体肺炎
右肺下野见自肺门下缘向肺野伸展、呈扇形大片状阴影,密度较淡,其内可见肺纹理影;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
右肺上叶干酪性肺炎并右肺下叶播散
右侧中上肺野见大片状密度增高影,下缘以水平裂为界,其内密度不均,隐约见不规则透亮区影;右下肺野见散在斑点状播散阴影,边缘模糊;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
(四)支气管扩张:
右肺下叶支气管扩张
两肺纹理增多、增粗,结构紊乱,边界不清,以右下肺野明显;右下肺野见多发囊状透亮影及支气管双轨征;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
左肺下叶支气管扩张
两肺纹理增多、增粗,结构紊乱,边界不清,以左下肺野明显;左下肺野见多发囊状透亮影及支气管双轨征;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
(五)支气管肺癌及肺部肿瘤:
左肺舌叶错构瘤
左肺中野中内带见一2.5×2.5cm大小球形病灶,边缘光整,未见明显分叶征,其内见散在钙化斑;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中,无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于左肺上舌叶。
右肺上叶周围型肺癌并肺门、纵隔淋巴结转移
右上肺野中外带见一3.0×4.0cm大小团块状阴影,呈浅分叶状,边缘见短毛刺,其内隐约见小透亮区影,团块影胸膜侧见边缘模糊斑片状密度增高阴影;右侧肺门增大、增浓,模糊,见结节状密度增高影;纵隔右侧部增宽,见多个结节状密度增高影突向右肺野,外缘呈波浪状;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于右肺上叶前段,肺门区增浓、增大,模糊,中纵隔中上部见密度增高影。
1、右肺下叶肺肉瘤;2、右侧少量胸腔积液
右下肺野中外带见一4.5×5.0cm大小团块状密度增高阴影,边缘光整,略呈分叶状,其内见不规则空洞影,周围局部胸膜反应;两侧肺门未见增大、增浓;右侧少量胸腔积液,左肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中,无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于右肺下叶前基底段。
右侧肺上沟癌
右肺尖部见大片状致密影,下缘呈隆突状;右侧第2后肋骨见溶骨性破坏区;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常; 纵隔居中、无增大;其它:未见异常。
右肺下叶纤维瘤
右下肺野外带见一直径为3.0cm球形病灶,密度均匀,边界锐利,无明显分叶及毛刺征;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于右肺下叶前基底段。
右肺下叶腺瘤
右中肺野外带见一直径为3.0cm球形病灶,密度均匀,边界锐利,无明显分叶及毛刺征;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于右肺下叶前基底段。
右肺下叶血管瘤
右下肺野外带见一直径为3.0cm球形病灶,密度均匀,边界锐利,无明显分叶及毛刺征,见条状影与肺门相连;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于右肺下叶外侧基底段。
右肺中央型肺癌并右肺上叶阻塞性肺膨胀不全、阻塞性肺炎
右侧肺门模糊,肺门中上部见一3.0×4.0cm大小团块状阴影;右肺上叶实变,体积缩小,横裂上移,与团块影下缘形成反"S"征;左侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于肺门区及右肺上叶。
右肺上叶周围型肺癌
右上肺野中外带见一3.0×4.0cm大小团块状阴影,呈浅分叶状,边缘见短毛刺,其内隐约见小透亮区影,团块影胸膜侧见边缘模糊斑片状密度增高阴影;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于右肺上叶前段。
(六)纵隔原发肿瘤:
纵隔、肺淋巴转移瘤
两肺门影增大、增浓,模糊,见结节状密度增高影;右上纵隔增宽,见结节状密度增高影,向右肺野突出;两肺纹理增多,紊乱,呈网格状,以两下肺明显;双肋膈角区见多条呈水平走向细线条影,双肋膈角欠锐利;心影大小、形态正常,主动脉结未见向左凸出;两侧胸廓对称、无畸形;其它:未见异常。
纵隔淋巴瘤
纵隔影增宽,两种上纵隔见波浪状软组织块影突向肺野,边界欠清;两侧肺门增大、增浓,见结节状密度增高影;两肺野未见明确实变影;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:前、中上纵隔见巨块影填充,气管轻度受压。
纵隔皮样囊肿
左中纵隔见一巨大软组织肿块影突向肺野,边缘光整,呈浅波浪状,部分边缘可见密度较淡壳样钙化;两肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:肿块位于前中纵隔。
纵隔神经节细胞瘤
右上纵隔增宽,见浅弧状软组织突出影,侧位:阴影位于后纵隔脊柱旁,呈扁平三角形;两肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
神经鞘瘤
与右心缘重叠处见一圆形肿块影,圆心于心影内,侧位:肿块影于后下纵隔脊柱旁,直径为4.0cm。密度均匀,边缘光整,未见明显分叶征;两肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
纵隔神经纤维瘤
与右心缘重叠处见一圆形肿块影,圆心于心影内,侧位:肿块影位于后下纵隔脊柱旁,直径为4.0cm,密度均匀,边缘光整,未见明显分叶征;两肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
胸内甲状腺瘤
上纵隔影增宽,左侧见一突出肿块影,边缘光整,呈浅分叶状,与颈部软组织影相连,肿块影内见小钙化斑;气管轻度向右侧推压移位;两肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。侧位:肿块影位于前上纵隔。
胸腺瘤
上纵隔影增宽,右侧见一突出软组织肿块影,边缘光整,呈椭圆影;两肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。侧位:肿块影位于前中纵隔。
畸胎瘤
左中纵隔见一巨大软组织肿块影突向肺野,边缘光整,略呈椭圆形,密度不均,其内可见小骨块样、牙齿样致密影;两肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于前纵隔中上部。
心包囊肿
右心膈角区见一与纵隔相连之椭圆形肿块影,密度均匀,轮廓光整;两肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。侧位:肿块影于心影内,呈水滴状。
(七)肺部病变:
两肺肺气肿
胸廓前后径增加、肋间隙增宽,呈桶状;两肺野透过度增高,双肺纹理稀疏变细;心影狭长,两膈低平,位于第11后肋处;两侧肺门稍增大、增浓; 纵隔居中、无增大;其它:未见异常。
右侧肺不张
右侧肺野呈均匀一致性密度增高影;胸廓塌陷,肋间隙变窄,纵隔向右侧移位,右膈升高,膈影及心缘不清;左侧肺门未见增大、增浓;左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;其它:未见异常。
右肺中叶综合征
正位片示右下肺野见一底靠右心缘三角形密度增高影,上界清晰,下界模糊;侧位:呈底向前胸壁,尖向肺门三角形阴影;左侧肺门未见增大、增浓;左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中,无增大;其它:未见异常。
右肺上叶肺膨张不全
右上叶体积缩小,呈折扇形密度增高影;右肺门上移,水平裂外侧部上移,气管向右移;左侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;其它:未见异常。
1、肺下叶肺膨胀不全,2.右肺中、上叶代偿性肺气肿
右下肺野见一尖端与肺门相连,基底位于膈肌之三角形密度增高影,边缘模糊,见内收肺纹理;右膈面及右心缘模糊,右中上肺野透光度增强,肺纹理稀小;侧位:右肺下叶内收呈“双翼状”密度增高影,斜裂向后移位,右膈中后部模糊;左侧肺野透过度正常,未见异常密度增高影;左肺纹理清晰,无增粗、增多、变形,肺门无增大、增浓;左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增宽;两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;其它:未见异常。
两下肺感染
两下肺纹理增多、增粗、紊乱;两下肺野见网状及小点状密度增高影及斑片状密度增高、边缘模糊影;两侧肺门影增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称、无畸形;其它:未见异常。
(八)胸膜疾病:
右侧包裹性液气胸
右上肺野外带沿侧胸壁见一突向肺野囊状阴影,上部窄长,为透亮气体影,下部见一液平面,内侧见被压缩肺组织之外侧缘;左肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大、增浓;左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。
右侧气胸
右侧肺野外带(相当于占肺野1/4)见带状异常透亮无肺纹理区;内侧缘可见发线状被压缩肺组织之外侧缘,肺被压缩约35%;左肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常;纵隔向左稍移位、无增大;其它:未见异常。
右侧液气胸
右侧肺野外带见窄带状异常透亮无肺纹理区,内侧缘可见发线状被压缩之肺组织缘,肺被压缩约35%;右下肺野见大片状致密影,上缘见液平面;两侧肺门未见增大、增浓;右膈面被遮盖,左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔稍向左移位,无增大;其它:未见异常。
右肺上叶肺膨张不全
右上叶体积缩小,呈折扇形密度增高影;右肺门上移,水平裂外侧部上移,气管向右移;左侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;其它:未见异常。
右侧肺底积液
右侧见假横膈征,假膈明显升高,顶点外移至外1/3处,侧位:右后肋膈角变钝;仰卧位透视见,右侧肺野透过度减低,胸廓外侧部见带状密度增高影,正常膈影显示清晰;左肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大,增浓;左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。
右侧横裂叶间积液
右中肺野见边缘清晰横置梭形密度增高影,侧位片示,梭形阴影相当于横裂位置,较正位所见狭长、尖锐;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。
右侧斜裂叶间积液
右侧中下肺野见边缘模糊、大片状密度增高影,侧位片示,右侧斜裂呈梭状增宽,边缘清晰;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。
右侧胸腔包裹性积液
右下肺野外带见沿侧胸壁见一弧形凸出阴影,密度均匀,边缘清晰,呈上窄下宽状。左肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大、增浓;左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。
右侧胸腔大量积液
右侧第二肋间以下肺野见大片状密度增高阴影,上缘稍模糊,呈外高内低凹面向上弧状;左肺野未见明确实变影;纵隔向左侧移位;左侧肺门未见增大、增浓;左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。
右侧胸腔少量积液
右侧肋膈角变钝,模糊;右侧余肺野未见异常;左肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大,增浓;左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中,无增大;其它:未见异常。
右侧胸腔中等量积液
右侧第3前肋间以下肺野见大片状密度增高阴影,上缘稍模糊,呈外高内低凹面向上弧状,右膈、右心缘及右中下侧胸壁被遮盖;余肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大、增浓;左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。
双侧胸膜肥厚
双侧膈肌平直,见幕状粘连,双侧肋膈角变钝;余肺野未见异常密度影;两侧肺门未见增大、增浓;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中,无增大;两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;其它:未见异常。
右侧胸膜间皮瘤
右侧胸腔见多个大小不等丘状、波浪状密度增高影;边缘部分清晰,部分模糊;右第7肋骨以下见片弧状密度增高影,右膈、肋膈角及右下心缘被遮盖;右侧肋间隙狭窄不明显、所见骨质未见明显破坏;余肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;两肺门无增大、增浓;左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增宽;其它:未见异常。
胸膜粘连
双侧胸廓对称。肺野清晰,未见异常高密度影;肺门不大,肺纹理走行正常。心影不大,纵隔不宽。双膈面欠光滑,可见蓬状突起。双侧肋膈角清晰。
左肺癌术后改变---左侧胸腔积液,左第6肋骨缺如
原诊“左肺癌切除术后”现复查:左第6肋骨缺如;左下肺野第4前肋以下见大片状密度增高影,上缘呈外高内低状,左膈面、左下心缘及左侧胸壁中下部外侧缘被遮盖;右肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;右侧肺野未见明确实变影;右膈面光整,肋膈角锐利;纵隔向右稍移位,无增宽;心脏大小、形态未见异常,主动脉结未见向左凸出;其它:未见异常。
1、右侧第2-5肋骨多发骨折;2、右侧液气胸;3、右侧胸壁皮下气肿。
右侧第2-5肋骨腋部多发折断,折外侧段向下稍移位,局部胸廓轻度塌陷;右侧肺野外带沿侧胸壁内缘见一窄带状异常透亮区,其内无肺纹理,内缘可见发线状肺组织压缩缘,右肺被压缩约20%;右下肺野见大片状致密影,上缘见液平面;右侧胸壁见皮下气肿;两侧肺门未见增大;右膈被遮盖,左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔稍向左移位,无增大;其它:未见异常。
两肺下叶创伤性湿肺
两侧肺野透过度减低,呈毛玻璃样改变;两种下肺野中内带见边缘模糊斑片状阴影;各肋骨未见明确骨折;两侧肺门未见增大;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
两肺下叶外伤性湿肺
两肺纹理增粗、模糊,以两种下肺野明显,且见散在分布,边缘模糊之斑片状密度增高阴影;各肋骨未见明确骨折;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
右侧胸壁异物
右侧胸壁软组织内见一长为2.0cm条状密度增高异物影;两肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。
食道癌术后改变--胸腔胃
两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;两肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;两侧肺野透过度正常;两肺门无增大、增浓;心影大小、形态如常,主动脉未见异常;纵隔居中,两膈面不光整,肋膈角变钝;右下肺野内带近心缘处可见条带状密度增高影,边缘清晰,内部有液平;右侧胸壁见条状排列缝合钉影;侧位:后上纵隔区域见一环状吻合支架影;其它:未见异常。
(九)胸部外伤:
右侧第5-6肋骨多发骨折
右侧第5、6肋骨腋部见斜行骨折线,骨折远端轻度向内下移位;两肺野未见异常;两侧肺门未见增大;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。
1、右侧第2-4肋骨多发性骨折;2、右肺撕裂伤并创伤性肺气囊肿形成
右侧第2-4肋骨腋部见多发折断;骨折外侧段移位不明显;右侧第2-3肋间肺野见一直径为4.0cm肺气囊肿,囊肿周围见边缘模糊片状阴影;两侧肺门未见增大;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。
1、右侧第3-5肋骨多发性骨折。2、右肺下叶血肿形成
右侧第3-5肋骨腋部多发性折断,骨折外侧段移位不明显;右下肺野见大片状密度增高影,上缘模糊,下界与横膈重叠;侧位片示,病变位于右肺下叶;两侧肺门未见增大;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。
1、右侧第2-5肋骨多发骨折;2、右侧液气胸;3、右侧胸壁皮下气肿
右侧第2-5肋骨腋部多发折断,折外侧段向下稍移位,局部胸廓轻度塌陷;右侧肺野外带沿侧胸壁内缘见一窄带状异常透亮区,其内无肺纹理,内缘可见发线状肺组织压缩缘,右肺被压缩约20%;右下肺野见大片状致密影,上缘见液平面;右侧胸壁见皮下气肿;两侧肺门未见增大;右膈被遮盖,左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔稍向左移位,无增大;其它:未见异常。
1、左**切除术后。2、心肺未见异常
原诊“左**切除术后”现复查:
左**缺如;左中下肺野透过度增高;两肺野未见异常密度增高影;两肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;两肺门无增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增宽;其它:未见异常。
(十)正常心胸及动脉硬化:
两肺纹理增粗
两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;两侧肺野透过度正常,未见异常密度增高影;两肺纹理增粗、增多、模糊;两肺门未见增大、增浓;心影大小、形态如常,主动脉未见异常;纵隔居中,两膈面光整,肋膈角清晰锐利;其它:未见异常。
符合高血压病心脏改变,请结合临床
心影呈主动脉型增大,心尖部向左下增大,两侧肺野透过度稍减低;两肺纹理稍增粗、增多,模糊;两肺门稍增大、增浓,模糊;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;纵隔居中、无增宽;两侧胸廓对称;所见骨质未见异常;其他:未见异常。
心肺未见明显异常
两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;两侧肺野透过度正常,未见异常密度增高影;两肺纹理略增粗、增多;两肺门无增大、增浓;心影大小、形态如常,主动脉未见异常;纵隔居中,两膈面光整,肋膈角清晰锐利;其它:未见异常。
二、骨关节
(一)正常骨质:
左尺桡骨骨质未见异常
左尺桡骨形态,骨密度正常,未见明确骨质增生及破坏;未见骨折线;软组织正常;左肘、腕关节未见异常;其它:未见异常。
骶尾椎骨质未见异常
骶尾椎生理曲线存在,椎列连续;各椎体、附件形态及骨密度正常;骨质结构完整,无增生及破坏;各椎间隙未见异常;软组织正常;其它:未见异常。
骨盆各骨骨质未见异常
构成骨盆各骨形态、大小、骨密度正常;骨质结构完整,无增生及破坏;未见明确骨折及脱位征象;软组织正常;其他:未见异常。
关节骨质未见异常
构成关节各骨未见明确骨折现象;未见明确脱位;软组织未见异常;其它:未见异常。
颈椎骨质未见异常
颈椎生理曲线存在,椎列连续;各椎体、附件形态、骨密度正常; 骨质结构完整,未见骨质增生及骨破坏;各椎间隙未见异常狭窄;椎旁软组织未见异常;其他:未见异常。
1、各肋骨骨质未见异常。2、心肺未见异常
两侧胸廓对称、所见肋骨骨质未见异常;两侧肺野透过度正常,未见异常密度影;两肺纹理清晰,无增粗,变形;两肺门无增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态未见异常;纵隔居中、无增宽;其它:未见异常。
胸椎骨质未见异常
胸椎生理曲线存在;椎列连续;各椎体、附件形态及骨密度未见异常;骨质结构完整;无增生及破坏;各椎间隙未见异常;软组织正常;其它:未见异常。
腰椎骨质未见异常
腰椎生理曲线存在,椎列连续;各椎体、附件形态及骨密度正常;骨质结构完整,无增生及破坏;各椎间隙未见异常;软组织正常;其它:未见异常。
(二)骨关节创作
右肩关节前脱位
右肱骨头向内下移位,肱骨头位于喙突下;其它:未见异常。
右髋关节先天性脱位
右股骨头向外上方脱出,不位于内下区(Perkin氏方格),申通氏(Shenton)线不连续;股骨头骨骺稍小,不规则;髋臼顶发肓不良,髋臼角加大;其它:未见异常。
右髋关节后脱位
右股骨头向外上脱出,股骨内收。其它:未见异常。
右髋关节中心脱位
右股骨头通过髋臼底进入盆腔,骨盆内见少许骨碎片;其它:未见异常。
左髋关节后脱位
左股骨头向外上脱出,股骨内收。其它:未见异常。
左髋关节前脱位
左股骨头向内下脱出,股骨外展。其它:未见异常。
右腕月骨脱位
右腕月骨于正位片:头月骨关节间隙消失;侧位片:月骨向掌侧移位;其它:未见异常。
右下尺桡关节半脱位
构成右下尺桡关节之尺骨向下、外稍移位;关节间隙增宽;各骨未见明确骨折;软组织未见肿胀;其它:未见异常。
右肘关节后脱位
右肘关节之尺桡骨向后移位,且向外稍移位。其它:未见异常。
右髌骨粉碎性骨折
右髌骨粉碎性折断;见稍分离骨碎片影;右膝关节未见脱位;其它:未见异常。
右髌骨横断骨折
右髌骨见一横行骨折线影;折上部髌骨向上移位;右膝关节未见脱位;其它:未见异常。
右Colles骨折
右桡骨远端折断;折远端向桡背侧稍移位,两折端向掌侧稍成角,下尺桡关节分离,尺骨茎突骨折;右腕关节未见脱位;其它:未见异常。
右尺桡骨干双骨折
右尺桡骨干中1/3段双骨折断;折远端对位对线不良;右腕关节未见脱位;其它:未见异常。
右侧Monteggia氏骨折
右尺骨上1/3段折断;折远端向内后稍移位,桡骨头向前外方移位;两折端向外前稍成角;右肘关节未见脱位;其它:未见异常。
右尺骨干单骨折
右尺骨中下段折断,折远端对位对线不良;右肘、腕关节未见脱位;其它:未见异常。
耻骨骨折并耻骨联合分离
左右耻骨上下支折断;折内侧端对位对线尚可;耻骨联合宽约0.6cm;未见左右骶髂关节分离,双髋关节未见脱位;两髂骨及骶骨未见明确骨折;其它:未见异常。
右耻骨骨折
右耻骨上下支折断;折内侧端对位对线尚可;未见耻骨联合及左右骶髂关节分离,双髋关节未见脱位;两髂骨及骶骨未见明确骨折;其它:未见异常。
右跟骨粉碎骨折
右跟骨见多条骨折线,折端未见明显移位;右踝关节未见脱位;其它:未见异常。
右肱骨上段骨骺分离
右肱骨上段骨骺稍分离;余骨未见明确骨折;右肩关节无脱位;其它:未见异常。
右肱骨上段骨骺分离
右肱骨上段骨骺稍分离;余骨未见明确骨折;右肩关节无脱位;其它:未见异常。
右肱骨髁间骨折
右肱骨髁间见"T或Y"形透光骨折线,骨折线达关节面;肱骨两侧髁稍分离;周围软组织肿胀;其它:未见异常。
右肱骨髁上青枝骨折
右肱骨髁上骨皮质轻微成角、皱折;侧位:肱骨远端"X"形致密线部分中断、折裂;周围软组织肿胀;右肘关节未见脱位;其它:未见异常。
右肱骨髁上屈曲型骨折
右肱骨髁上见一斜行、横行骨折线影;折远端向前移位约1/3,向后稍成角突出;周围软组织肿胀;右肘关节未见脱位;其它:未见异常。
右肱骨髁上伸展型骨折
右肱骨髁上鹰嘴窝及上方见一由前下至后上骨折线影;折远端向后移位约1/3,向前稍成角突出;周围软组织肿胀;右肘关节未见脱位;其它:未见异常。
右肱骨内上髁骨折
右肱骨内上髁折断;内上髁稍分离,边缘不整;周围软组织肿胀;右肘关节未见脱位;其它:未见异常。
右肱骨外髁骨骺骨折
右肱骨外髁骨骺稍分离,骨骺形态、大小改变,骨骺边缘不整,见透光骨折影;周围软组织肿胀;右肘关节未见脱位;其它:未见异常。
右肱骨远端外髁骨骺骨折合并肘关节脱位
右肱骨远端外髁骨骺分离;侧位:肱骨远侧干骺端向前移位,尺骨切迹向后移位;周围软组织肿胀;其它:未见异常。
右肱骨干骨折
右肱骨干上1/3段折断;折远端对位对线尚可;右肩、肘关节未见脱位;其它:未见异常。
右股骨粗隆间斜型骨折
右股骨粗隆间斜型折断;骨折远端向外上稍移位,折两端向外稍成角;右髋关节未见脱位;其它:未见异常。
右股骨粗隆下骨折
右股骨粗隆下斜型折断;折远端对位对线不佳;右髋关节未见异常;其它:未见异常。
右股骨颈骨折
右股骨颈折断;骨折远端向外上稍移位,折两端向外稍成角;右髋关节未见脱位;其它:未见异常。
右股骨髁间骨折
右股骨髁间见一呈"T或Y形"透光骨折线影,骨折线达膝关节面;内外髁稍分离;其它:未见异常。
右侧股骨股骨髁上骨折
右侧股骨股骨髁上横型折断;折远端对位对线尚可;右膝关节未见异常;其它:未见异常。
右股骨粉碎性骨折
右股骨粉碎性折断;见稍分离骨碎片,折远端对位对线尚可;右膝关节未见异常;其它:未见异常。
骨盆多发性骨折
左右耻骨上下支及左右坐骨上下支折断;折内侧端对位对线尚可;未见耻骨联合、左右骶髂关节分离;两髂骨及骶骨未见明确骨折;双髋关节未见脱位;其它:未见异常。
右胫腓骨上1/3段螺旋形骨折
右胫腓骨上1/3段螺旋形折断;折远端对位对线尚可;右踝、膝关节未见异常;其它:未见异常。
胫骨平台后缘撕脱性骨折,膝关节后脱位,后交叉韧带损伤
胫骨平台后缘见斑片状撕脱、稍分离骨碎片影;胫腓骨向后移位;其它:未见异常。
胫骨髁间嵴撕脱骨折,膝关节前脱位,前交叉韧带损伤
胫骨髁间棘见斑片状撕脱、稍分离骨碎片影;胫腓骨向前移位;其它:未见异常。
右桡骨小头骨折
右桡骨小头下方见横行透亮线;骨皮质不连续;附近有骨碎片;折远端对位对线可;右肘关节未见脱位;其它:未见异常。
右锁骨骨折
右锁骨外1/3段折断;折外侧段向内下移位,折两端对线尚可;右肩关节未见脱位;其它:未见异常。
右手中指近节指骨骨折
右手中指近节指骨折断;折远端对位对线尚可;右手各关节未见脱位;其它:未见异常。
第1腰椎压缩骨折
腰椎生理曲线以第1腰椎为中心向后突;第腰椎椎体呈楔形被压缩约1/3;椎体皮质断裂,以前侧上部明显,见稍分离骨碎片影;两侧腰大肌稍向外突,边缘欠清;余椎体、椎间隙、附件未见异常;其它:未见异常。
左足第5跖骨基底部骨折
左足第5跖骨基底部折断;折远端对线对位尚可;其余各骨骨质结构完整,未见明确脱位;其它:未见异常。
1、腰椎多发压缩骨折。2、腰椎退行性变。3、腰椎骨质疏松
腰椎生理曲度稍直;椎列连续;各椎体骨质密度减低,骨纹理稀疏,多个椎体呈楔形变;各椎椎体缘见不同程度唇、刺状骨质增生影;其它:未见异常。
第5腰椎峡部裂
腰椎双斜位:腰椎生理曲度存在,椎列连续,各椎体边缘骨质变尖,无骨质破坏,各椎间隙不窄,第5腰椎双侧椎弓峡部各见一透光线条状影,似“狗带项圈征”;其它:未见异常。
第12胸椎压缩骨折
胸椎生理曲线以第12胸椎为中心向后突;第12胸椎椎体呈楔形被压缩约1/3;椎体皮质断裂,以前侧上部明显,见稍分离骨碎片影;两侧腰大肌稍向外突,边缘欠清;余椎体、椎间隙、附件未见异常;其它:未见异常。
1、第5腰椎滑脱行钢板内固定术后。2、腰椎退行性变
原诊“第5腰椎滑脱行钢板内固定术后”现复查:
腰椎生理曲度存在;椎列至骶骨处不连续,第5腰椎以上椎体向前移约0.5cm;见内固定钢板影,未见明确松动及折断现象;腰椎骨质普遍疏松;第3--5腰椎体缘见唇刺状骨质增生影;第5腰椎/第1骶骨椎间隙呈前后等宽状变窄;第5腰椎/第1骶骨椎间隙相应椎体终板骨质增生、硬化;其他:未见异常。
1、腰4/5椎间盘突出症行髓核摘除术后。2、第4、5腰椎退行性变
原诊“腰4/5椎间盘突出症行髓核摘除术后”现复查:
腰椎生理曲线存在;椎列连续;腰4、5椎板部分缺如;腰4、5椎体缘见唇状骨质增生影,腰4/5椎间隙呈前后等宽,其相应椎体终板见骨质增生硬化现象;余椎体、附件形态及骨密度正常;余椎间隙未见异常;软组织正常;其它:未见异常。
左髋关节结核
左髋关节骨质疏松,见斑点状、斑片状密度减低骨质破坏区,以股骨头骨骺、颈部及髋臼上方明显;关节面见带状低密度区;股骨头骨骺稍大;关节间隙狭窄;周围软组织稍肿胀;其他:未见异常。
骨折内固定术后改变
原诊"骨折内固定术后"现复查:
段骨折;折远端对位对线良好;折处见骨痂生长影及内固定钢板、钢钉影;内固定钢板、钢钉未见明确松动及折断现象;其它:未见异常。
段骨折行石膏外固定术后
原诊"段骨折行石膏外固定术后"现复查:
段骨折;折远端对位对线尚可;可见外固定石膏托影;软组织未见肿胀;其它:未见异常。
骨肿瘤术后改变
原诊"骨肿瘤术后"现复查:
骨骨质部分缺如;未见明确骨质疏松、破坏及增生现象;软组织正常;其它:未见异常。
关节置换术后改变
原诊"关节置换术后"现复查:
置换关节位于关节腔内;未见明确松脱及折断现象;未见明确骨质疏松、破坏;周围软组织见斑片斑点状密度增高钙化影;其他:未见异常。
脊柱侧弯矫形术后改变
原诊“脊柱侧弯矫形术后”现复查:
脊柱呈反“S”形弯曲,见内固定钢板、钢钉影,内固定钢板、钢钉未见明确松脱、折断现象;各椎体、附件、椎间隙未见异常;其它:未见异常。
(三)骨关节感染性疾病:
右骶髂关节结核
右骶髂关节骨质稍疏松;见斑点状、斑片状密度减低骨质破坏区及少部分骨质硬化;病灶以骶髂关节中下部明显,骶髂骨同时被破坏;关节面模糊、毛糙,关节间隙增宽;软组织影增浓;其它:未见异常。
右髋关节结核
右髋关节骨质疏松,见斑点状、斑片状密度减低骨质破坏区,以股骨头骨骺、颈部及髋臼上方明显;关节面见带状低密度区;股骨头骨骺稍大;关节间隙狭窄;周围软组织稍肿胀;其他:未见异常。
第8、9胸椎结核
胸椎生理曲线变直;第8-9胸椎骨质疏松,见斑片点状及不规则骨质破坏区,边缘不清;两椎体呈楔形相嵌状,椎间隙变窄;局部见梭形软组织肿块影,呈弧形向两侧突出,内见斑点状密度增高钙化影;余椎体、椎间隙、附件未见异常。其它:未见异常。
(四)慢性骨关节疾病:
右髋关节退行性变
右髋关节关节缘见唇、刺状骨质增生,以股骨头及髋臼外上缘明显;关节面骨质增生硬化;髋臼及股骨头边缘部见小囊状透光区,边缘清晰,部分硬分;关节间隙变窄,以内侧及外上侧明显;其它:未见异常。
双膝关节退行性骨关节病
构成双膝关节各骨关节缘见唇状骨质增生影;关节面光整,未见明确骨质增生硬化现象;关节间隙狭窄,未见明确游离体;周围软组织未见明确钙化影;其它:未见异常。
左膝关节退行性骨关节病
构成左膝关节各骨关节缘见唇状骨质增生影;关节面光整,未见明确骨质增生硬化现象;关节间隙狭窄,未见明确游离体;周围软组织未见明确钙化影;其它:未见异常。
双侧膝关节退行性变
构成双膝关节各骨关节缘见唇状骨质增生影;关节面光整,未见明确骨质增生硬化现象;关节间隙未见明确狭窄,未见明确游离体;周围软组织未见明确钙化影;其它:未见异常。
右足跟骨骨刺
右跟骨后缘、下缘骨质硬化;下缘见骨刺形成;软组织未见异常;其它:未见异常。
强直性脊柱炎(早期)
两侧骶髂关节面模糊,毛糙,不规则;关节附近骨质疏松,见斑点状及小囊状骨质破坏区及少许骨质增生硬化影;关节间隙未见狭窄;软组织未见肿胀;其它:未见异常。
强直性脊柱炎
腰椎生理曲线存在;椎列连续;各椎体呈“方形椎”;各椎体缘见不同程度唇刺状骨质增生影,见竹节状骨桥形成;各椎弓小关节面模糊、粗糙;双侧骶髂关节面模糊,关节面狭窄,骶髂关节髂骨侧骨质增白、硬化,其内见多个小囊状透亮影;其它:未见异常。
两侧致密性髂骨炎
两侧骶髂关节之髂骨侧见半月状骨质增生密度增高影,以中下部明显;关节间隙未见明确狭窄;软组织未见肿胀;其它:未见异常。
右肩关节周围炎
右肩关节组成各骨骨密度降低,骨皮质变薄;冈上肌附着点见钙化影;其它未见异常。
左胫骨结节骨软骨炎
左侧胫前结节见游离小骨片,大小约0.1×0.2cm;局部骨密度不均,见密度减低区;胫骨结节下方与骨干轻度分离;局部软组织肿胀;其它:未见异常。
双手类风湿性关节炎(早期)
左右手指间关节周围软组织肿胀;关节邻近骨质疏松,关节面模糊、不整,见斑点状及小囊状密度减低骨质破坏区;关节间隙狭窄;各腕骨骨质疏松,边缘不清,见斑点状及小囊状密度减低骨质破坏区;其它:未见异常。
双手类风湿性关节炎
左右手指间关节周围软组织肿胀;关节邻近骨质疏松,关节面模糊、不整,见斑点状及小囊状密度减低骨质破坏区;关节间隙狭窄;以食、中指近侧指间关节明显,呈半脱位状;各腕骨骨质疏松,边缘不清,见斑点状及小囊状密度减低骨质破坏区;其它:未见异常。
左肱骨慢性骨髓炎
左侧肱骨骨干增粗变形,骨密度增高,骨皮质增厚,骨髓腔变窄;上段可见一骨脓腔形成,骨皮质菲薄,可见一透亮骨折线。其它:未见异常。
考虑左肘慢性关节炎
构成左肘关节各骨关节缘见唇状骨质增生影;关节面光整,未见明确骨质增生硬化现象;关节间隙狭窄;周围软组织未见明确钙化影;其它:未见异常。
右手类风湿性关节炎
右手指间关节周围软组织肿胀;关节邻近骨质疏松,关节面模糊、不整,见斑点状及小囊状密度减低骨质破坏区;关节间隙狭窄;以食、中指近侧指间关节明显,呈半脱位状;各腕骨骨质疏松,边缘不清,见斑点状及小囊状密度减低骨质破坏区。
痛风性骨关节炎
双足、双手软组织肿胀,靠近小关节处见类圆形小结节影;各小关节周围见大量边缘锐利的小囊状、穿凿样圆形骨缺损,骨缺损区边缘翘起突出,以第1跖指关节内侧较明显;病灶周围骨质疏松不明显,部分骨破坏边缘致密,伴骨刺形成,区内见密度不均匀的斑点或斑片状高密度影;各末节指骨、趾骨见不同程度的骨质破坏、吸收,部分严重者骨形态改变;各指间关节见不同程度破坏、软骨间隙变窄,关节面不规则,骨端骨硬化。
颈椎骨质增生
颈椎生理曲线稍直,椎列连续;颈椎4-7椎体缘见轻度唇状骨质增生影,后缘较明显,部分突入椎间孔;余椎体及各附件形态、大小正常,各椎间隙未见异常狭窄;软组织未见明显异常;其它:未见异常。
1、颈椎退行性变2、第4/5、5/6、6/7椎间小关节不稳
侧位示 颈椎生理曲线以第4/5、5/6、6/7颈椎间隙为中心向后突成角;颈椎4-7椎体缘见轻度唇状骨质增生影,后缘较明显;正位示部分钩椎小关节变尖、模糊;余椎体及各附件形态、大小正常,各椎间隙未见异常;软组织未见明显正常;其他:未见异常。
颈椎病
颈椎生理曲度变直,椎列连续;第3-7颈椎椎体缘见不同程度唇 刺状骨质增生影;颈椎5/6椎间隙变窄;颈椎5/6椎间隙相应椎体终板骨质增生、硬化;部分钩椎关节及椎间关节骨质增生、变尖;见斑点状、短窄条状、致密项韧带钙化影;其他:未见异常。
颈椎病(椎间孔型)
双侧第4/5、5/6椎间孔变形、变小,第4--6颈椎体后缘及部分椎间关节突骨质增生突入椎间孔;颈椎4-7椎体缘见轻度唇状骨质增生影,后缘较明显;正位示部分钩椎小关节变尖、模糊;余椎体及各附件形态、大小正常,各椎间隙未见异常;软组织未见明显正常;其它:未见异常。
第4颈椎椎体不稳
颈椎椎列至第5椎体处不连续,第4以上椎体向前移位约0.3cm;颈椎4-7椎体缘见轻度唇状骨质增生影,后缘较明显;正位示部分钩椎小关节变尖、模糊;余椎体及各附件形态、大小正常,各椎间隙未见异常;软组织未见明显正常;其他:未见异常。
(五)代谢性骨关节疾病:
符合佝偻病
双侧尺桡骨腕关节面毛糙,关节头膨大,临时钙化带厚度大于3.0mm,其它:未见异常。
骨质疏松
组成诸骨骨密度降低,骨皮质变薄,骨小梁稀疏、变细;软组织未见异常;其它:未见异常。
(六)骨关节坏死:
双股骨头无菌性坏死
双侧股骨头变扁;双侧股骨头见小囊状骨质破坏区,边缘不清,密度不均。双侧髋关节关节间隙变化不大。余骨盆组成各骨及软组织未见异常。
双股骨头无菌性坏死并双髋关节退行性骨关节病
双侧股骨头变扁,股骨颈缩短变形;双侧股骨头见小囊状骨质破坏区及斑点状骨质增生影;双侧髋关节关节间隙变窄,其相应关节面见骨质增生硬化现象,以外上部明显;骨盆余骨及软组织未见异常。
(七)骨肿瘤及肿瘤样病变:
左胫骨近端非骨化性纤维瘤
左胫骨近端偏于外侧见大小约1.8×2.3cm的透亮区,边缘清晰,见硬化边,呈膨胀性生长。
右肱骨上段骨囊肿
右肱骨上段干骺端见一约4.0×3.8cm骨质破坏区,边缘清晰;周边见增白硬化边缘;病灶位于肱骨外侧部,横向生长稍明显,向外稍膨胀;外侧骨皮质见断裂,向内凹陷;其他:未见异常。
左胫骨骨肉瘤
左侧胫骨干骺端可见斑片状和棉花团状密度增高影,边缘模糊,骨干边缘似可见层状骨膜反应;余骨未见明确异常;关节间隙未见异常。
右股骨下端骨软骨瘤
右股骨下端内侧见一宽基底骨突起;基底部骨皮质及骨小梁与母骨相连续;顶部密度稍低,呈菜花状,并见浓白钙化;病灶呈背离关节生长;软组织未见肿胀;其它:未见异常。
右手第一掌骨内生软骨瘤
右手第一掌骨体部见类圆形骨破坏区,呈膨胀性生长,边缘清晰,其内见点片状密度增高影,见硬化边,内侧骨皮质不连续;余指骨未见骨质增生及破坏;软组织未见异常;其它:未见异常。
右股骨下段骨巨细胞瘤
右股骨下端之骨端见多个囊状皂泡样骨质破坏区,病灶以后侧部明显,呈偏侧性生长,边缘无硬化;病灶横径大于纵径,关节面尚连续;局部骨皮质变薄;未见明确钙化影;软组织未见肿胀;其它:未见异常。
左手中指中节内生软骨瘤
左手中指中节指骨体部外侧见类圆形骨破坏区,呈膨胀性生长;其边缘骨皮质膨胀变薄,见一薄层骨质增生硬化现象;其内见砂粒样密度增高影,内侧骨皮质不连续;余指骨未见骨质增生及破坏;软组织未见异常;其它:未见异常。
左股骨上段软骨肉瘤
左侧股骨上段大量骨质破坏,周围团组织肿大明显,其内见多处散在的点环状絮影,以外侧为著,余骨骨质未见异常。
尿道损伤虽不常见,但其导致的并发症(如尿道狭窄、勃起功能障碍和尿失禁)会显...[详细]