儿童闭塞性细支气管炎的诊治 内容预览:
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儿童闭塞性细支气管炎的诊治 内容简介:
闭塞性细支气管炎的病理组织学特征
终末细支气管及呼吸性细支气管因炎性渗出物的积及纤维组织的增生而引起管腔的部分或完全阻塞
闭塞性细支气管炎分类
(依据组织病理学)
增生性细支气管炎
狭窄性细支气管炎
目前所谓的闭塞性细支气管炎(BO)通常仅指狭窄性细支气管炎
增生性细支气管炎
即管腔内肉芽组织阻塞,同时肺泡内也有肉芽组织的存在,肉芽组织包括细胞和富含蛋白多糖的基质
除肉芽外,气道内还可见其他异常,最常见的是空泡样巨噬细胞的聚集,间质也有显著的改变,但不是弥散性的,仅限于息肉区域,
主要累及呼吸性细支气管、肺泡管和肺泡
最常见的病因是闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP)
狭窄性细支气管炎
早期因病原侵袭致毛细支气管上皮细胞坏死和粘膜、粘膜下、毛细支气管周围及毛细支气管腔炎症渗出管腔内充满大量的炎性渗出物以及坏死物质
并可见粘液栓和慢性炎症,进一步导致粘膜下纤维化,并发展到毛细支气管腔,纤维化组织及坏死物质机化后均可部分或完全阻塞细支气或肺泡管,使管腔直径减小最后闭塞
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