病例摘要:患者,女,26岁。因“咳嗽2天,恶心、呕吐3次”就诊,在某三级医院诊断为:上呼吸道感染,并给予对症治疗。当日下午患者再次***急诊,急性面容,诉恶心、呕吐,难以进食。急行胸片、心电图、上腹部CT检查,未发现异常,给予吸氧、葡萄糖、平喘等抗炎对症治疗。患者于次日上午第3次就诊,后呼之不应抢救无效死亡。
误诊分析:
①患者第2次就诊时,此时患者消化道症状已明显加重,虽做了很多检查,包括心电图、胸片、上腹部CT,但未查血糖或尿常规。未将患者收入院,未考虑到糖尿病并发酮症。
②在不明患者病情的情况下,给患者输注500ml的葡萄糖液体。
③医院因误诊误治导致患者死亡,符合一级医疗事故,应承担相关的法律责任。
从医者,唯有不断学习、谨慎缜密方能减少误诊或漏诊。
糖化血红蛋白(HbA1c)以其稳定性佳、简便易行等诸多优势,近年来被广泛应...[详细]