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糖尿病酮症酸中毒误诊

2011-03-03 13:59 阅读:1587 来源:爱爱医 作者:i*m 责任编辑:iam
[导读]病例摘要: 患者,女,26岁。因咳嗽2天,恶心、呕吐3次就诊,在某三级医院诊断为:上呼吸道感染,并给予对症治疗。当日下午患者再次***急诊,急性面容,诉恶心、呕吐,难以进食。急行胸片、心电图、上腹部CT检查,未发现异常,给予吸氧、葡萄糖、平喘等抗炎

病例摘要:患者,女,26岁。因“咳嗽2天,恶心、呕吐3次”就诊,在某三级医院诊断为:上呼吸道感染,并给予对症治疗。当日下午患者再次***急诊,急性面容,诉恶心、呕吐,难以进食。急行胸片、心电图、上腹部CT检查,未发现异常,给予吸氧、葡萄糖、平喘等抗炎对症治疗。患者于次日上午第3次就诊,后呼之不应抢救无效死亡。

误诊分析:

①患者第2次就诊时,此时患者消化道症状已明显加重,虽做了很多检查,包括心电图、胸片、上腹部CT,但未查血糖或尿常规。未将患者收入院,未考虑到糖尿病并发酮症。

②在不明患者病情的情况下,给患者输注500ml的葡萄糖液体。

③医院因误诊误治导致患者死亡,符合一级医疗事故,应承担相关的法律责任。

从医者,唯有不断学习、谨慎缜密方能减少误诊或漏诊。


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