在2022年以前，报考主治医师计算工作年限时，有的地区从执业医师注册算起，有的地区从取得医师资格证算起。从2022年起，官方开始明确考主治医师必须从执业医师注册算起。这样一来，有很多当年取得资格证但未注册的考生不满足报考条件中工作年限的要求，无法报考。

在2022年以前，大部分地区考主治医师不要求规培证（部分地区要求）。从2022年起，官方明确通知，本科以上学历考主治医师有规培证的要求，甚至个别地区只要考主治医师就一定要有规培证（如广东）。

之前湖北、福建已经采取“双网报名”，在“省网”报名的同时也需要在“国网报名”。考生的基本信息一般由单位先行上传到“省网”的系统后，考生再在系统中操作，这也是为了避免考生随便找个单位盖章等不合规操作。

而2023年广州也作为试点，开始“双网报名”，未来“双网报名”或将是个趋势，用来规范报考流程。

从2022年起，部分地区开始要求考生提供社保证明，如北京、惠州等；2023年开始，越来越多地区开始要求劳动合同或者社保，如福建、武汉等地区，也有些地区学员反馈，单位直接通知提供社保证明。甚至有的地区考生接到单位通知，需提供半年内工资流水。

考查的相关考点比较细，会涉及到官方教材中没有讲述的细节。要求大家复习主治医师考试不只掌握教材中的内容就可以，需要扩充自己的知识储备。贮备够强大，才能很好得输出，自然水到渠成。

比如，急性胰腺炎的病毒感染除外哪项？肝硬化的病理类型？消化道出血的病因？根据临床表现未提示心电图特点的情况下判断心梗的定位。

要求大家具备内科的整体的临床思维能力，及知识点与知识点的联系，灵活掌握考点，从不同角度出发运用。

考试图片题目数量呈现增多的趋势。现在考试越来越趋向临床化，旨在考察作为一名临床医生，不仅要有扎实的理论基础，还要有更灵活多方面的知识储备。

临床主治医师科目四都是案例分析题，不定项选择，难度越来越大，很多考生反应题目太长，作答时间不够。这个科目往往是最不容易通过的，要求考生不仅理论知识要非常扎实，更要联系平时工作中的临床思辨能力，理论联系实际。