一般情况:产妇,22岁,汉族,小学文化,无职业,家庭经济一般,此次妊娠为计划内生育G1P0。
病史采集:既往患有红斑狼疮5年,孕前曾到省级医院就诊,询问就诊医生能否怀孕,医生告诉其可以怀孕中,但应严密监护(怀孕后再到省级医院诊疗3次,情况不详。尤其姑姑陪同。最后一次检查距分娩时间约一个月,未诉异常)。否认“肺结核中,肝炎”等传染病史,无外伤史,否认食物、药物过敏史。月经史:15,5/30天。婚育婚:0-0-0-0,丈夫及儿子均体健,该孩子人工喂养,现体重十公斤多,家族史无特殊。
孕期保健情况:
1:现孕史:末次月经2009年4月13日,预产期2010年1月20日。停经后轻度反应,孕早期无**出血,无有害物接触史,停经4+月自觉胎动。
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