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急性呼吸窘迫综合征适宜技术(2)

2011-11-02 13:49 阅读:2218 来源:中国中医药报 作者:刘* 责任编辑:刘坤
[导读]急性呼吸窘迫综合征是患者原心肺功能正常,由于肺内或肺外的严重疾病过程中继发肺毛细血管膜损伤及毛细血管通透性增加,导致急性渗透性肺水肿和进行性缺氧的一种急性呼吸衰竭。多数学者认为,急性呼吸窘迫综合征为“急性肺损伤”的严重阶段。本病属中医“暴喘

3.敷贴疗法

三健膏(天雄、川乌、附子、官桂、桂枝、桂心、细辛、川椒;于姜各等份,适量麻油熬后去滓,加黄丹收膏)敷贴肺腧穴。

4.穴位埋线

选定喘、大椎、肺俞、厥阴俞、中府、尺泽等穴,埋置羊肠线。

5.穴位割治

割治穴位有膻中、肺俞、喘息、定喘、中脘、玉堂、手掌大小鱼际之间、中指间根部等。

6.搐鼻法

搐鼻散(细辛、皂刺、半夏)或通关散(猪牙皂、细辛)吹入患者鼻腔内使之喷嚏,必要时间隔15~30分钟重复一次。

7.中成药

(1)艾叶油气雾剂:主要成分为艾叶油。功能:解痉平喘。每瓶含艾叶油3毫升。每日吸入3次。用于各种喘促,但长期反复吸入可出现亚急性支气管炎和间质性肺炎。

(2)广地龙粉:每服3~6克,每日3次。功能:清热平喘,适用于热邪壅肺之喘促。

(3)蟾酥粉:适用于喘促欲脱者,每次服10毫克,每日3~6次。

(4)醒透散:用麝香、牛黄、冰片,按1:2:2的比例研末混合而成。不但可开窍醒神,而且能豁痰开闭,减少呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。每次服1.5~3.0克,每日1~2次。

(5)黑锡丹合生脉合剂:黑锡丹(由黑锡、硫黄、附子、肉桂、阳起石、胡芦巴、补骨脂、肉豆蔻、茴香、沉香、木香、金铃子组成)合生脉合剂(由人参、麦冬、五味子组成)。功能:补虚定喘。每次黑锡丹3~6克,生脉合剂20~30毫升,每日3~4次,用于上盛下虚之喘促。

8.中药针剂

(1)石菖蒲注射液:功能清热化痰开窍,并能兴奋呼吸中枢。肌内注射每次2~4毫升,每日1~2次静脉滴注,每次20~40毫升,用5%~10%葡萄糖溶液100毫升稀释,每日1~2次。用于喘促神昏之证。

(2)清开灵注射液:肌内注射,每次2~4毫升,每日两次;或静脉滴注,每次20~40毫升加入5%~10%葡萄糖溶液100~200毫升中,每日一次。用于热毒内陷之喘促。

(3)新安宫牛黄注射液:本品主要由水牛角、黄芩、苏合香、郁金等组成。功能:清热解毒,开窍豁痰。肌内注射,每次2~4毫升,每日3次。用于痰热内结之喘促。

(4)复方丹参注射液:肌内注射,每次2~4毫升,每日2~3次;或静脉滴注,每次20毫升,加入5%~10%葡萄糖溶液200毫升中,每日一次。用于瘀血喘促之证。

(5)复方当归注射液:功能活血化瘀通络。肌内注射,每次2~4毫升,每日1~2次,或静脉滴注,每次40毫升加入5%~10%葡萄糖溶液500毫升中,每日1~2次。用于瘀血喘促之证。

(6)参附注射液:静脉滴注,每次40~100毫升,加入5%~10%葡萄糖溶液500毫升中,每日一次。用于阳气衰竭之喘促。

(7)四逆注射液:肌内或静脉注射,每次2~4毫升,必要时可重复使用。用于阳气衰竭之喘脱。

(8)人参注射液:静脉滴注,每次10~20毫升溶于5%~10%葡萄糖溶液100毫升内,每日1~2次,用于气虚喘促。

(9)生脉注射液:静脉滴注,每次20~40毫升,加入5%~10%葡萄糖溶液100~200毫升中,每日一次。用于气阴两竭之喘促。

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