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【PPT】糖尿病并发症(NXPowerLite) - 医学资源下载

2013-07-01 10:15 阅读:879 来源:爱爱医 责任编辑:爱爱医资源网
[导读]【PPT】糖尿病并发症(NXPowerLite) - 医学资源下载 资源作者:0378120 资源分类:医学 - 内科学 资源属性:PPT 资源售价:1 爱医币 资源大小:0.55M 关注入数:461
【PPT】糖尿病并发症(NXPowerLite) - 医学资源下载
资源作者: 0378120
资源分类: 医学- 内科学
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上传日期:2011-09-01 16:05:29
糖尿病并发症(NXPowerLite).ppt 糖尿病并发症 急性并发症 慢性并发症 急性并发症 低血糖 糖尿病酮症酸中毒 高渗性非酮症糖尿病昏迷 糖尿病乳酸性酸中毒 低血糖 低血糖定义: 血糖低于2.8mmol/L(50mg/dL) (静脉血浆葡萄糖氧化酶法) 低血糖 —常见原因 过量胰岛素或口服降糖药 剧烈活动或过量饮酒 饥饿或进食量减少 2型糖尿病早期餐前反应性低血糖 糖尿病严重肾病致肾功能减退时,对胰岛素和降糖药代谢降低 其它合并的可引起血糖降低的系统疾病如严重肝病、恶性肿瘤等 低血糖 —症状 低血糖 —自我诊断 当怀疑有低血糖时,应立即监测血糖: 血糖低于3.0mmol/L时,可诊断为低血糖,无论有无症状均应治疗 血糖介于3.0-5.6mmol/L时,如有低血糖症状,亦应治疗 血糖高于5.6mmol/L时,无需治疗 若无条件立即检测血糖,上述症状明显者,亦应及时治疗 低血糖 —自我救治 夜间低血糖 夜间低血糖可能维持数小时而不惊醒患者,可能导致猝死 如果睡前血糖水平低于6-7mmol/L,表明患者可能需在睡前加餐 预防措施:睡前适当加餐;减少晚饭前或睡前胰岛素剂量;若剂型不合理,也需调整;加强夜间对血糖的监测。 糖尿病酮症酸中毒(DKA) 定义:为糖尿病控制不良所产生的一种需要急诊治疗的情况。是由于胰岛素不足及升糖激素不适当升高,引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,以至水、电解质和酸碱平衡失调,以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合症。 DKA —发病率和死亡率 DKA —严重程度 DKA —诱因 急性感染 治疗不当 饮食失调及胃肠道疾病 其它应激状态:包括外伤、手术、妊娠、分娩及心肌梗死或脑血管意外等情况 DKA —临床症状 糖尿病症状加重 呼吸改变:呼出气体有类似烂苹果气味的酮臭味 脱水和休克症状:心律加快、脉搏细弱、血压及体温下降等 神志改变:头痛、头晕、烦躁、嗜睡、昏迷 诱发疾病的表现 DKA —实验室检查 血糖:多高于300mg/dL,一般在300-500mg/dL 尿糖及尿酮:尿糖多为(++)~(+++) 血电解质和尿素氮:总体钾、钠、氯均低,尿素氮多升高 血酸碱度:轻度(PH
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