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多发性骨髓瘤症状、诊断标准、治疗、预防(4)

2010-11-01 14:36 阅读:11199 来源:未知 作者:大*勒 责任编辑:大弥勒
[导读]多发性骨髓瘤也称为浆细胞骨髓瘤,是由于具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变,大量单克隆的恶性浆细胞增生引起。肿瘤多侵犯骨质和骨髓,产生溶骨性病变。

用药原则 1.对早期、轻症病例采用间歇性联合化疗和对症支持疗法,尽早使其获得缓解。2.中晚期病人除了间歇联合化疗外需注意保护肾功能。3.继发感染多顽固不易控制,需尽早静脉注射足量敏感的抗生素(但要避免使用肾毒性抗生素)。4.联合化疗后白细胞常降低而导致感染后白细胞若低于2.0×109/L时可使用生白能、惠尔血或格拉诺赛特等。5.干扰能与其他药物合用,可提高疗效。

多发性骨髓瘤的预防

多发性骨髓瘤是血液系统的恶性肿瘤之一,患者年龄多在50岁以上,出现不明原因贫血、病理性骨折,应考虑本病的可能。合理治疗可以缓解临床症状,改善健康状况延长生存期。化疗是治疗本病的主要手段,在化疗的同时必须加强支持疗法。现今化疗的有效率可达60-70%,故定期化疗,可有效地提高有效率,延长生存期。干扰素治疗本病疗效尚不确定。某些对化疗反应差的病例,可采用异基因骨髓移植或干细胞移植。肾功能衰竭是本病的死亡原因之一,故此在用药过程中避免使用对肾有毒的药,以保护肾功能。另一死亡原因是感染,由于年迈体弱,免疫缺陷及化疗后白细胞过低,故此感染是极易发生,此时应加强对症支持疗法。


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