最新SWEDEHEART注册分析数据显示,新型高敏心肌肌钙蛋白试验能够识别大部分患者(多无心梗)的心肌肌钙蛋白微量升高。[J Am Coll Cardiol 2015 Apr 28]
研究者对48594例因疑似急性冠脉综合征入院的患者进行了分析,并根据患者高敏心肌肌钙蛋白T水平对其进行分类:<6 ng/L (11.9%);6 ng/L——13 ng/L (13.4%);14 ng/L——49 ng/L(21.6%);或≥50 ng/L(53.2%)。研究者使用了Elecsys肌钙蛋白T高敏检验方法。心梗患者占高敏心肌肌钙蛋白水平<6 ng/L群体的2.2%,占6 ng/L——13 ng/L的2.6%,占14 ng/L——49 ng/L的18.2%,占≥50 ng/L的81.2%.
随访中,研究者发现患者显著冠脉狭窄、左心室收缩功能不全与死亡的比例逐步增加。当研究者根据高敏心肌肌钙蛋白水平将患者分为20组时,发现14 ng/L组的校正死亡率升高。
在未经选择的高危患者中,第五代高敏心肌肌钙蛋白化验发能够识别大部分患者的肌钙蛋白微量升高(传统检测手段无法发现)。心肌肌钙蛋白微量升高的患者发生缺血事件的风险往往会升高。
编译自:High-sensitivity cardiac troponin T assay useful in clinical practice. Healio. May 30, 2015
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