非特异性外阴炎病历一例
发布人:
徐西花妇产科-妇产科综合 主管护师
更新时间:2017-12-16 11:39
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【病案介绍】
主诉
患者“因外阴瘙痒,烧灼感,疼痛2天”入院
现病史
患者于两天前出现白带增多,外阴瘙痒,烧灼感,伴有外阴疼痛,在家曾自行外用药物治疗,具体药物不祥,未见好转,遂来我院。
既往史
体健
查体
T:36.8℃,P:76次/分,R:18次/分,BP:114/74mmHg
神志清楚 精神欠佳,自动**,体检配合,妇科检查:外阴发育正常,局部充血,红肿,有抓痕,分泌物增多,宫颈质中,肥大,子宫前位。
【诊治过程】
初步诊断
1、非特异性外阴炎2、宫颈肥大
诊治经过
给予白带常规检查,局部外用药物治疗,嘱咐其生活注意事项,按时复查。
病例来源:爱爱医
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