g****g其他医务者
更新时间:2018-05-26 15:10
【基本信息】男,58岁
病例来源:爱爱医
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相当少见的肺部包块性疾病,不做病例很难确诊。
现在接诊一个病人'很像
发病以来体重无明显增减。幼时有“支气管哮喘”,成年后未发作。有“高血压病”史,目前口服“吲哒帕胺”治疗;自诉有“冶游史”及“生禽接触史”,无过敏史及烟酒嗜好。听诊两肺呼吸音清患者持续有痰中带血或咯血。心脏超声:(1)主动脉活动度降低;(2)左心房偏大、左心室增大;(3)三尖瓣、主动脉瓣轻度反流;(4)左心室舒张功能降低;(5)心包腔积液。临床诊断:两肺病灶性质待查,首先考虑感染。。胸外科将左下肺直径大小约4 cm病灶区域行楔形切除,标本送检病理检查提示为“肺血管肉瘤(图3),免疫组化波形蛋白CD31和CD34(+)”。结合患者全身其余各脏器未见异常,全身骨骼显像未见异常,故考虑原发性肺血管肉瘤。
少见病例,长见识,开眼界。
真是涨知识了,学习了。。。
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相当少见的肺部包块性疾病,不做病例很难确诊。
现在接诊一个病人'很像
发病以来体重无明显增减。幼时有“支气管哮喘”,成年后未发作。有“高血压病”史,目前口服“吲哒帕胺”治疗;自诉有“冶游史”及“生禽接触史”,无过敏史及烟酒嗜好。听诊两肺呼吸音清患者持续有痰中带血或咯血。心脏超声:(1)主动脉活动度降低;(2)左心房偏大、左心室增大;(3)三尖瓣、主动脉瓣轻度反流;(4)左心室舒张功能降低;(5)心包腔积液。临床诊断:两肺病灶性质待查,首先考虑感染。。胸外科将左下肺直径大小约4 cm病灶区域行楔形切除,标本送检病理检查提示为“肺血管肉瘤(图3),免疫组化波形蛋白CD31和CD34(+)”。结合患者全身其余各脏器未见异常,全身骨骼显像未见异常,故考虑原发性肺血管肉瘤。
少见病例,长见识,开眼界。
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