摘要 病案介绍 诊治过程
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原发肺血管肉瘤一例

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g****g其他医务者

更新时间:2018-05-26 15:10

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病例摘要

【基本信息】男,58岁

【病案介绍】

主诉

【术后病理诊断】 术后病理切片HE染色可见肿瘤囊壁组织(图2A)提示:该肿物为甲状舌管囊肿,同时在肿瘤组织中可见呈乳突头排列的癌细胞(图2B),提示该病例囊肿恶变。进一步的免疫组织化学染色结果提示:甲状腺球蛋白抗体染色阳性,细胞角蛋白19抗体染色呈现强阳性,半乳凝素3(Galectin-3)抗体染色阳性,甲状腺转录因子(thyroidTransc**tionFactor-1,TTF-1)染色阳性(图3)。综上病理检查结果,可明确诊断本病例为甲状舌管囊肿伴甲状腺**状癌,属于甲状舌管癌的一种。

现病史

【术后病理诊断】 术后病理切片HE染色可见肿瘤囊壁组织(图2A)提示:该肿物为甲状舌管囊肿,同时在肿瘤组织中可见呈乳突头排列的癌细胞(图2B),提示该病例囊肿恶变。进一步的免疫组织化学染色结果提示:甲状腺球蛋白抗体染色阳性,细胞角蛋白19抗体染色呈现强阳性,半乳凝素3(Galectin-3)抗体染色阳性,甲状腺转录因子(thyroidTransc**tionFactor-1,TTF-1)染色阳性(图3)。综上病理检查结果,可明确诊断本病例为甲状舌管囊肿伴甲状腺**状癌,属于甲状舌管癌的一种。

查体

T:37.2℃,P:105次/分,R:19次/分,BP:160/102mmHg
【术后病理诊断】 术后病理切片HE染色可见肿瘤囊壁组织(图2A)提示:该肿物为甲状舌管囊肿,同时在肿瘤组织中可见呈乳突头排列的癌细胞(图2B),提示该病例囊肿恶变。进一步的免疫组织化学染色结果提示:甲状腺球蛋白抗体染色阳性,细胞角蛋白19抗体染色呈现强阳性,半乳凝素3(Galectin-3)抗体染色阳性,甲状腺转录因子(thyroidTransc**tionFactor-1,TTF-1)染色阳性(图3)。综上病理检查结果,可明确诊断本病例为甲状舌管囊肿伴甲状腺**状癌,属于甲状舌管癌的一种。

辅助检查

【术后病理诊断】 术后病理切片HE染色可见肿瘤囊壁组织(图2A)提示:该肿物为甲状舌管囊肿,同时在肿瘤组织中可见呈乳突头排列的癌细胞(图2B),提示该病例囊肿恶变。进一步的免疫组织化学染色结果提示:甲状腺球蛋白抗体染色阳性,细胞角蛋白19抗体染色呈现强阳性,半乳凝素3(Galectin-3)抗体染色阳性,甲状腺转录因子(thyroidTransc**tionFactor-1,TTF-1)染色阳性(图3)。综上病理检查结果,可明确诊断本病例为甲状舌管囊肿伴甲状腺**状癌,属于甲状舌管癌的一种。

【诊治过程】

诊治经过

【术后病理诊断】 术后病理切片HE染色可见肿瘤囊壁组织(图2A)提示:该肿物为甲状舌管囊肿,同时在肿瘤组织中可见呈乳突头排列的癌细胞(图2B),提示该病例囊肿恶变。进一步的免疫组织化学染色结果提示:甲状腺球蛋白抗体染色阳性,细胞角蛋白19抗体染色呈现强阳性,半乳凝素3(Galectin-3)抗体染色阳性,甲状腺转录因子(thyroidTransc**tionFactor-1,TTF-1)染色阳性(图3)。综上病理检查结果,可明确诊断本病例为甲状舌管囊肿伴甲状腺**状癌,属于甲状舌管癌的一种。

病例来源:爱爱医

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漫****6 新手达人

相当少见的肺部包块性疾病,不做病例很难确诊。

Z*********3 新手达人

现在接诊一个病人'很像

h****g 实名认证

发病以来体重无明显增减。幼时有“支气管哮喘”,成年后未发作。有“高血压病”史,目前口服“吲哒帕胺”治疗;自诉有“冶游史”及“生禽接触史”,无过敏史及烟酒嗜好。听诊两肺呼吸音清患者持续有痰中带血或咯血。心脏超声:(1)主动脉活动度降低;(2)左心房偏大、左心室增大;(3)三尖瓣、主动脉瓣轻度反流;(4)左心室舒张功能降低;(5)心包腔积液。临床诊断:两肺病灶性质待查,首先考虑感染。。胸外科将左下肺直径大小约4 cm病灶区域行楔形切除,标本送检病理检查提示为“肺血管肉瘤(图3),免疫组化波形蛋白CD31和CD34(+)”。结合患者全身其余各脏器未见异常,全身骨骼显像未见异常,故考虑原发性肺血管肉瘤。

张长红 心血管内科医师

少见病例,长见识,开眼界。

刘静 全科医师

真是涨知识了,学习了。。。

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