这个病我没见过，误诊就不奇怪了，说明基础还是不牢固，还得再好好学习，这个病例也提醒我以后遇上类似的病例、思路要广、不要拘泥。

1本病的可能诊断是什么? 本病的诊断为肥大性骨关节病,又称厚皮性骨膜增生症. 2.临床主要表现是什么? 一.皮肤增厚,特别是头部和肢端,可有回状头皮,前额深沟,睑下垂,手足皮肤增厚,皮脂腺明显增生,角化层增厚,手足多汗. 二.长骨远端和肢端有骨膜下骨质增生和肥大性骨关节病,骨直径增大.病变常呈对称性.部分患者可有非特异性神经肌肉和关节症状.蝶鞍正常.关节面不受累. 三.明显杵状指.部分病例可无皮肤改变而仅有肥大性骨关节病或杵状指. 3.鉴别诊断有哪些? 一.肢端肥大症.本例没典型的肢端肥大面容.无头痛,蝶鞍和视力正常.肢端骨骼无蘑菇样改变;而肢端肥大症也缺乏杵状指和肥大性骨关节病的表现.通过详细询问病史和必要的X线检查及实验室检查,两者应当不难区别. 二.各种原因引起的继发性肥大性骨关节病及/或杵状指.如肺部疾病,紫绀性先天性心脏病.某些消化系统疾病.某些神经营养性骨关节病. 4.本病的常见发病原因是什么? 常见的发病原因有肺癌.胸膜间皮瘤.等

这个病罕见，学习了

今天稍有空来透个气！赶个末班车！！ 可能诊断：原发性骨膜增生性厚皮症 临床主要特点： 1. 青春期后发生。 2. 前额、颊部皮肤明显增厚，出现皱褶，头皮增厚形成回状头皮，手足皮肤增厚，无皱褶，常有多汗；常伴有明显杵状指。 3. 四肢因骨膜增厚呈圆柱状，踝、膝关节肿胀积液。 4. 组织病理示长骨为主增生性骨膜炎，弥漫性不规则骨膜增厚。 5. 可伴智力迟钝。 6. 发病后5～10年病情可稳定不继续发展。 鉴别诊断：肢端肥大症、甲状腺四肢病及家族性槌状指等病 常见发病原因：本症有遗传倾向。 第一张处照片链接http://www.shaozhen.net/showbook.asp?id=24 ]

1本病的可能诊断是什么?骨膜增生性厚皮病 2.临床主要表现是什么?膜增生性厚皮病(pachydermoperiosteosis)，有翻译成厚皮性骨膜病，各书翻译不同，以原文为主。皮肤是机体的一面镜子，皮疹是机体内环境的外在表现,发展成癌症的可能较小。一般病程7～10年后可停止发展. 有指趾端肥大,伴有四肢关节和骨骼疼痛,端肥大,蝶鞍相,尿17羟和17酮皮质类固醇,葡萄糖耐量试验,血清钙和硷性磷酸酶均正常.视力,视野正常.胸片正常.肺通气功能基本正常.肌电图疑有神经性损害.骨盆相正常.由肤长骨有广泛骨膜增生和骨化.面部皮肤增厚,多油,皮脂腺开口显著,额有深沟,睑裂小,有回状头皮(头皮增厚有沟,犹如脑回).心肺正常,肝脾不大,四肢肌肉萎缩.明显杵状指趾,指,腕,膝,踝关节呈普遍性关节肥大.视力及眼底正常.X线检查:蝶鞍正常,四肢长骨呈对称性骨膜反应和骨皮质增生.骨髓腔变窄,骨关节肥大,远端指骨无蘑菇状改变,胸相正常. 动脉血气分析正常,肺动脉正常. 3.鉴别诊断有哪些?伴有回状颅皮的肢端肥大症及甲状腺四肢病及家族性槌状指等病 4.本病的常见发病原因是什么:继发性多因患部有慢性炎症史及湿疹史等引起. ]

]我已经尽力了，自愧不如！！！ 一、本病的可能诊断为： 手足皮肤骨膜肥厚症 二、临床主要表现是什么? 1、面部皮肤增厚,多油,四肢肌肉萎缩.明显杵状指趾,指,腕,膝,踝关节呈普遍性关节肥大. 2、..曾查蝶鞍相,尿17羟和17酮皮质类固醇,葡萄糖耐量试验,血清钙和硷性磷酸酶均正常 三、鉴别诊断有哪些? 1、垂体外肿瘤 2、HGRH瘤 四.本病的常见发病原因是什么? 大多数患者是由于遗传等因素引起 ]

1本病的可能诊断是什么? 本病的诊断为肥大性骨关节病,又称厚皮性骨膜增生症. 2.临床主要表现是什么? 一.皮肤增厚,特别是头部和肢端,可有回状头皮,前额深沟,睑下垂,手足皮肤增厚,皮脂腺明显增生,角化层增厚,手足多汗. 二.长骨远端和肢端有骨膜下骨质增生和肥大性骨关节病,骨直径增大.病变常呈对称性.部分患者可有非特异性神经肌肉和关节症状.蝶鞍正常.关节面不受累. 三.明显杵状指.部分病例可无皮肤改变而仅有肥大性骨关节病或杵状指. 3.鉴别诊断有哪些? 一.肢端肥大症.本例没典型的肢端肥大面容.无头痛,蝶鞍和视力正常.肢端骨骼无蘑菇样改变;而肢端肥大症也缺乏杵状指和肥大性骨关节病的表现.通过详细询问病史和必要的X线检查及实验室检查,两者应当不难区别. 二.各种原因引起的继发性肥大性骨关节病及/或杵状指.如肺部疾病,紫绀性先天性心脏病.某些消化系统疾病.某些神经营养性骨关节病. 4.本病的常见发病原因是什么? 常见的发病原因有肺癌.胸膜间皮瘤.等. ]

本病的可能诊断:手足皮肤骨膜肥厚症 临床主要表现:1.男性,32岁,四肢粗大8年.四肢关节和骨骼疼痛,全身乏力 2.查蝶鞍相,尿17羟和17酮皮质类固醇,葡萄糖耐量试验,血清钙和硷性磷酸酶均正常.视力,视野正常.胸片正常.肺通气功能基本正常.肌电图疑有神经性损害.骨盆相正常. 3.无紫绀,面部皮肤增厚,多油,皮脂腺开口显著,额有深沟,睑裂小,有回状头皮(头皮增厚有沟,犹如脑回), 4.:蝶鞍正常,四肢长骨呈对称性骨膜反应和骨皮质增生.骨髓腔变窄,骨关节肥大,远端指骨无蘑菇状改变,胸相正常. 鉴别诊断:肢端肥大症,类肢端肥大症,等 本病的常见发病原因是:先天性遗传病变 ]

1本病的可能诊断是什么? 肢端肥大症 2.临床主要表现是什么? 骨、软骨、关节和软组织生长过度而出现一系列症状，如：皮肤粗厚，皮脂腺分泌亢进（油质感），汗腺分泌亢进而多汗，头面部表现尤为突出，唇肥厚，鼻唇沟皮褶隆起，头颅皮肤明显增厚褶叠呈脑回状，额部皮肤皱褶肥厚，鼻增宽，舌大。头围增大，下颌增大前突，齿距增宽，咬合困难，眉弓和颧骨过长，鼻窦增大，声带变粗厚，发音低沉。手脚粗大、肥厚、手指变粗，不能做精细动作，骨关节病和关节痛发生率高等等。 3.鉴别诊断有哪些? 厚皮性骨膜病 4.本病的常见发病原因是什么? 垂体瘤（腺瘤），胰腺癌，肺癌，GHRH分泌瘤等。 完! ]

　1、本病的可能诊断是：肢端肥大症。 　　2、临床主要表现是：（1）病程较长，四肢粗大8年；（2)指趾端肥大，伴有四肢关节和骨骼疼痛，全身乏力；（3)家族中无类似患者；（4)无紫绀，面部皮肤增厚，多油，皮脂腺开口显著，额有深沟，睑裂小，有回状头皮(头皮增厚有沟,犹如脑回)等面部特征性改变；四肢肌肉萎缩，明显杵状指趾，指、腕、膝、踝关节呈普遍性关节肥大等肢端肥大特征性改变。（5)X线检查：蝶鞍正常，四肢长骨呈对称性骨膜反应和骨皮质增生，骨髓腔变窄，骨关节肥大，远端指骨无蘑菇状改变，胸相正常。 动脉血气分析在正常范围内，肺动脉大致正常。 　　3、鉴别诊断有：类肢端肥大症、手足皮肤骨膜肥厚症、空泡蝶鞍、少见的GRH瘤、伴生长激素升高的垂体外肿瘤。 　　4、本病的常见发病原因是： 大多是生长激素分泌过旺所致。本病为腺脑垂体生长激素细胞增生或腺瘤，或下丘脑分泌生长激素（GRH）过多或生长激素释放抑制激素（GIH）不足，使垂体生长激素细胞受到持久的**形成肿瘤所致。此外，本病有明显遗传倾向。 ]

本病的可能诊断是肢端肥大症. 依据是. 1. 肢端肥大. 2. 面部特征性改变. 3. 乏力. 4. 额部脑回. 5.X线. 鉴别诊断是.与一些能改变垂体分泌的病相鉴别. 发病多是生长激素分泌过旺所致. ]

1本病的可能诊断是什么? 慢性再障贫血 2.临床主要表现是什么? 一,明显杵状指趾. 二,四肢长骨呈对称性骨膜反应和骨皮质增生.骨髓腔变窄,骨关节肥大.三,全身乏力.指趾端肥大,伴有四肢关节和骨骼疼痛 3.鉴别诊断有哪些? 慢性白血病.类风湿关节炎. 4.本病的常见发病原因是什么? a化学因素,化学物质.b,物理因素,各种电离辐射.c,生物因素病毒感染 ]

1本病的可能诊断是什么? 骨膜增生厚皮症 2.临床主要表现是什么? 青春期后发生: 病人32岁,已经发病8年. 前额、颊部皮肤明显增厚，出现皱褶，头皮增厚形成回状头皮，手足皮肤增厚，无皱褶，常有多汗；常伴有明显杵状指。 组织病理示长骨为主增生性骨膜炎，弥漫性不规则骨膜增厚。 可伴智力迟钝。 发病后5～10年病情可稳定不继续发展,四肢长骨呈对称性骨膜反应和骨皮质增生.骨髓腔变窄,骨关节肥大. 3.鉴别诊断有哪些? 肢端肥大症,有时尚需与粘液性水肿、麻风狮面等鉴别。 4.本病的常见发病原因是什么? 分原发性及继发性两类。原发性属常染色体显性遗传。继发性常因肝、肺及消化道疾病或恶性肿瘤而激发。男性多见。 ]

诊断:手足皮肤骨膜增厚症. 2.临床主要表现是什么?以手足、脸颈皮肤肥厚而多皱纹为特征，脸部多皮脂溢出，多汗。胫骨及桡骨远端骨膜增厚，引起髁腕关节肥大。蝶鞍照片正常。血浆GH水平正常。本症罕见，多为青年男性。 3.鉴别诊断有哪些?1.肢端肥大症 .2.类肢端肥大症 为体质性或家族性，从婴幼儿时期开始，面容改变与身材高大虽类似肢端肥大症，但程度较轻，且蝶鞍较轻，且蝶鞍正常，血GH正常。 4.本病的常见发病原因是什么?过去，一般认为，骨和软组织的增殖是血流增加的结果。近年，心脏和肺，从右向左心室存在的巨核细胞和微小血栓流入全身循环，而被陷入四肢末梢，包括某种血小板由来增殖因素（PDGF）作用于局部，参与本症的病变形成。关于这种学说，已引起人们的注意。 ]

为什么要保密嘛，大家看看讨论一下多好的，我们这种新人也好长长见识嘛，让我们也多学一点嘛 ，晕哦 加密只是暂时的,一般到讨论结束后就会解密.鼓励大家***思考. ]

1本病的可能诊断是什么? 手足皮肤骨膜增厚症 2.临床主要表现是什么? 主要见于男性，常在青春期时手足迅速增大，头面部和手足皮肤增厚，指、趾端增大呈鼓槌状，面部皮肤厚、皱折加深，皮脂腺分泌增多，X线长骨片可见骨膜新骨沉积，蝶鞍正常，内分泌腺功能亦正常。 3.鉴别诊断有哪些? 肢端肥大症，类肢端肥大症 4.本病的常见发病原因是什么? 为常染色体隐性遗传或不完全显性突变基因引起 ]

诊断可能 肢端肥大症 临床主要表现 患者皮肤增厚，手足增粗变大，下颌突出，眉弓增高，耳鼻唇及舌大而厚，胸肩腰及骨盆增宽，驼背，胸部前后加大，腰前突，内脏增大，尤以心脏及腹部脏器为著。 鉴别诊断 1皮肤骨膜肥厚症 2类肢端肥大症 3粘液性水肿 本病的常见发病原因是 垂肿瘤分泌过量的生长激素 ]

1本病的可能诊断是什么? 答: 皮肤骨膜肥厚症 2.临床主要表现是什么? 答: 1、四肢粗大 、杵状指伴有四肢关节和骨骼疼痛。 额有深沟,睑裂小,有回状头皮(头皮增厚有沟,犹如脑回) 。 2、线检查:蝶鞍正常,四肢长骨呈对称性骨膜反应和骨皮质增生.骨髓腔变窄,骨关节肥大,远端指骨无蘑菇状改变。 3.鉴别诊断有哪些? 答: 肢端肥大症 、进行性骨干营养不良、肺性骨关节病 4.本病的常见发病原因是什么? 答：与遗传有关，可能为下丘脑垂体神经内分泌综合征。 ]

一、 本病的可能诊断是什么? 本病的诊断可能是：手足皮肤骨膜增厚症。 二、 临床主要表现是什么? 临床主要表现是以手足、脸颈皮肤肥厚而多皱纹为特征，脸部多皮脂溢出，多汗。四肢关节和骨骼疼痛, 四肢肌肉萎缩，全身乏力；四肢长骨呈对称性骨膜反应和骨皮质增生.骨髓腔变窄,骨关节肥大。 三、 鉴别诊断有哪些? 1、肢端肥大症和巨人症 2、类肢端肥大症 3、垂体前叶功能减退症 四、 本病的常见发病原因是什么？ 本病罕见，可能与内分泌、代谢功能紊乱有关。 ]

诊断： 骨皮质增生症 临床表现：1、男性,32岁,渐有指趾端肥大,伴有四肢关节和骨骼疼痛,全身乏力.无头痛或视力障碍.无咳嗽咯血气短.家族中无类似患者. 2、体检:无紫绀,面部皮肤增厚,多油,皮脂腺开口显著,额有深沟,睑裂小,有回状头皮(头皮增厚有沟,犹如脑回).心肺正常,肝脾不大,四肢肌肉萎缩.明显杵状指趾,指,腕,膝,踝关节呈普遍性关节肥大.视力及眼底正常. 3 X线检查蝶鞍正常,四肢长骨呈对称性骨膜反应和骨皮质增生.骨髓腔变窄,骨关节肥大,远端指骨无蘑菇状改变,胸相正常. 动脉血气分析在正常范围内,肺动脉大致正常. 鉴别：肢 端肥大症. 类风湿性关节炎. 常见病因：分原发性及继发性两类。原发性属常染色体显性遗传。继发性常因肝、肺及消化道疾病或恶性肿瘤而激发。 ]