【病案介绍】
主诉
患者,女,58岁,
右上肢麻木疼痛乏力20+天,
现病史
伴有右上肢感觉减退,无明细言语不清,无明显行走不稳等表现。右下肢未见明显运动感觉障碍。曾于当地医院诊断为颈椎病,肩周炎,给予以活血化瘀止痛药物治疗,未见明显疗效。
查体
神情,查体合作,步入病房,言语切题,无明显口眼歪斜,伸舌不偏,左上肢肌力约3-4级,肌张力未见明显异常,左上肢痛触觉减退,肱二头肌腱反射减弱。霍夫曼征阴性,巴氏征阴性。
辅助检查
DR:右肩关节未见明显异常,颈椎4-5骨质增生。颈椎MRI:颈椎退行性变,头颅MRI:脑干见约6mm*7mm圆形暗区,性质?出血?动脉瘤?
病例来源:爱爱医
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