UID
93783
�Ķ�Ȩ��
50
רҵ��
����
��ҽ��
�ʻ�
ע��ʱ��
2006-3-5
|
����ע�ᣬ�ύ������ѣ����ø���ܣ�����������ת������
����Ҫ��¼�ſ������ػ�鿴��û���ʺţ�ע��
x
���ڰ�֢���˵���ʹ���� ������̳ҽԺ����Ժ(100050) ����ɽ �۾� ������̳ҽԺҩ����(100050) ����Ƽ
��������������֯(WHO)ͳ�ƣ�ȫ����ÿ���·���֢����700������������400���������Ű�ʹ����ĥ�������ڰ�֢������ʹ��ߴ�60-90%���е������Ǿ��ҵĻ����������ܵ���ʹ��Ϊ��WHO����ʹ������Ϊ��֢�ۺϹ滯���ĸ��ص�֮һ���������2000��ﵽ��ȫ���緶Χ�ڡ������а�֢���߲�ʹ����Ŀ�ꡣ��ˣ����ڰ�֢������ʹ����Ӧ����ҽ�ƽ�ĸ߶����ӡ� һ����ʹ��ԭ�������
��ʹ���ٴ�����һ��������Ϻ����Ƶ�ҽѧ���⣬Ҳ������߿־��֢״֮һ���ҳ���ʹ������ԭ���ٴ����ƻ��ܺõ����á�����ʹ��ԭ��ɷ�Ϊ�����ĸ����棺
1.ֱ��ԭ����ʹ�����ԭ���׳ʽ�������������չ��һ���̶ȿ�ѹ�ȡ��ƻ���ǣ�������������ٽ�����������ʹ��
2.���ԭ���방֢�����йص���ʹ���������������ʹ������ҩ��������������䡣������ɵľֲ����˿ɵ�����Ӧ��λ����ʹ��
3.���ԭ����Щ��֢����������������ʹ�ۺ�֢����Щ�����ǰ�֢��ʹ�����еġ�����ϲ���Ⱦ�����ۡ�������θ���ۺ�֢�����صȶ���������������ʹ��
4.�������أ���֢�����ڻ��������о���������;����������**��������ۼ�����ص�ʧ��У�ʹ���˵�����������״̬��������仯���������Ŀ־���ӵ���̬���������ʹ�̶ȣ����о����ְ�֢��ת�ƵĻ��ߣ����������ض���ʹ�ĸо��Ȱ�֢��ת�ƵIJ�λ�����С�
������ʹ������
��ȷ������֢�ߵ���ʹ�̶ȣ���ҽ����ȷ��ѡ��ֹʹҩ�������ֹʹ��ʽ����Ҫ�IJο���ֵ���״��������ߵ���ʹ�̶ȣ�Ҫ��ϸѯ�ʻ��ߵIJ�ʷ����ʹ�����ʣ���ʹ���»���̶Ⱥ�˯���ܸ��ŵij̶ȡ�Ŀǰ���õ���ʹ�������������֣�
1.�̶ȷּ���(VRS)��������ʹ��Ϊ�ļ���
O������ʹ
�������ʹ(������ʹ�������ܣ����������˯�߲��ܸ���)
���ж���ʹ(��ʹ���Բ������ܣ�Ҫ����ֹʹҩ��˯���ܸ���)
���ض���ʹ(��ʹ���ң��������ܡ���Ҫ��ֹ��ҩ��˯�������ظ��ţ��ɰ���ֲ�������һ�**)��
�������Ʒ�����
��֢���˵���ʹ�Ƚϸ��ӣ���ǰ����������ԭ�����ߵ���ʹ���������ֻ����ԭ�������ر��Dz�����������أ������С������Լ�����ǰʧ�����־嶼�ᵼ�»��ߵ�ʹ�н���ʹ��ʹ�Ӿ硣Ϊ������ߵ��������������ⲡ�˵���ʹ������Ҫ��ȷ��ϣ��ҳ���ʹ����Ҫԭ�����ʹ�����ʣ��ƶ���Ч�����Ʒ�����Ŀǰ���ٴ��ϳ��õķ��У���ѧ�Ʒ��������Ʒ�����������Ʒ����ֲ��������ҽ���Ƶȡ����ڰ�ʹ����Ҫ���Ʒ������ǰ�WHO�����������ֹʹԭ�������ʹ���Ƶġ�
1.������ֹʹ���ƣ���ν������ֹ�ۣ������ڶ�ʹ�����ʺ�ԭ��������ȷ���������ݲ��˵���ʹ�̶�ѡ����Ӧ����ʹ����������Ȱ�ʹѡ�÷�**��ֹʹҩ��(����Ϊ�������ҩ)���жȰ�ʹ��Ӧѡ����**��ҩ��ضȰ�ʹ��Ӧѡ��ǿ**��ҩ�
�������������ҩ����
��ʹ�̶ȡ� ����ҩ�� �����ʹ ��**��ֹʹҩ������ҩ �ж���ʹ ��**��ֹʹҩ������ҩ �ض���ʹ ǿ**��ֹʹҩ������ҩ
������ֹ�����Ƶ�ʵʩԭ���ǣ��ڷ���ҩ����ʱ��ҩ�����ݸ�ҩ����ҩ�������廯��
(1)�ڷ���ҩ�����ڰ�ֹ֢��Ӧѡ��ڷ��ĸ�ҩ;��������磺����**��**Ƥ�������������ڲ��˳�����ҩ���ڼ���ʹ�ã����ⴴ���Եĸ�ҩ;������ʱ�Ŀڷ���ҩ�ر��ǿ�������ʹҩƷ���ɱ���ƽ����Ч��ѪҩŨ�ȣ�����ע���ҩ�����ѪҩŨ��ͻȻ���߶������ľ��������Ի����������ԡ��ڷ���ҩ�ļ���(��**)һ��ﲻ��***�ߵ���Ҫ��Ч�����ڷ���ҩҪ�����廯����������ֱ����֢���߲��ۣ���������߿ڷ�������**����ʹҩ���ܹ�ֹʹ����ʹ�����о�֤����89%�Ļ���ֹʹ������ȫ����ͨ���ڷ���;����
(2)��ʱ��ҩ������ҩ�������ʱ�䣬ֹʹҩӦ�й��ɰ�ʱ��ҩ���ò��˵���ʹ�������⣬�Ӷ��������������������**��ÿ4-6Сʱ��ҩ���Ϻõ�ֹʹЧ������Ч����**�����ƿ�����ʩ���ÿ12Сʱ��ҩһ�Σ�**Ƥ����(����)ÿ72Сʱ��ҩһ�Ρ���ʱ��ҩ����ʹ����ѪҩŨ��ά�ֽ�ƽ���״̬��ʹ���߱��������ۻ���ȫ�������ܵ�ˮƽ�ϡ�
(3)�����ݸ�ҩ�������ݸ�ҩ���ǰ���ʹ�ij̶�(�����ʹ���ж���ʹ���ض���ʹ)˳��ʹ�ã�����ǿֹʹҩ����������ʹʹ�÷�**����ʹҩ���������ʹҩ��������ʹҩ�ȡ��ж���ʹʹ����**��ҩ����ɴ���***�ȡ��ض���ʹʹ��ǿ**��ҩ����**��**�ȡ������ݸ�ҩ���ٴ���ʹ���в����װᣬӦ���ݲ��˵ĸ������������ѡ����ҩ����ijЩ�жȰ�ʹ����ʹ�÷�������ҩ��ֹ��Ч�����á�����Щ�жȰ�ʹ���������ʹ��ǿ**����ʹҩ��ʹ���ܻ��⡣��ˣ�����������ҩҪ����ѡ��
(4)��ҩ�������廯�����ߵ����и������ܴ���ʹҩ�����ж�Ҳ����ͬ����ҩ�ļ���Ӧ���ݲ��˵���Ҫ��С����ֱ����ʹ�������Ϊֹ����Ӧ��ҩ�����ƹ��ϣ�������ҩ�������ʹ���ܻ��⡣��Ժ���ٴ�ʹ���У���ʩ������ÿ��20mg��������ÿ��900mg������25��g/h��375��g/h���й��ڱ����������еĻ��߾��õ�775��g/h����ˣ�**����ʹҩ��ʹ����û���컨��ЧӦ��
�ġ����ư�֢���õ���ʹҩ
1.��**����ʹҩ���Խ���ֹʹҩ��˾ƥ�֡�����ʹ�������Ϊ����ҩ(�����)��ǿʹ����***�Ǻϳɵķ�**����ʹҩ������ʹ���ý�ǿ�������ý��٣�һ������Ϊ���ݽ���ʹҩʹ�á�
���������Ȱ��۵���ʹҩ�� ���� ������Ч���� ��ҩ;�� ��Ҫ������ ��˾ƥ�� 250-1000mg �ڷ� ����θ**ѪС�幦���ϰ� ����Ϣʹ 500-1000mg �ڷ� �Ρ������� ����ʹ 25-50mg �ڷ� θ����** ����� 200-400mg �ڷ� θ����**ѪС�����
2.��**����ʹҩ���ɴ�������**��ֹʹҩ�Ĵ���ҩ��н�ǿ����ʹ���á����⣬��������ȼ���ΧѪ���������á�����ĸ������DZ���(�����)�� ����������жȰ�ʹ����ʹҩ��
���� ������Ч���� ��ҩ;�� ��Ҫ������ �ɴ��� 30-60mg �ڷ� ���ġ�Ż�¡����ء�ѣ�� ˫���� 60-120mg �ڷ� ���ġ�Ż�¡����ء������� *** 50-100mg �ڷ� ���ġ�Ż�¡���˯���������� ������ 100-200mg �ڷ� ���ġ�Ż�¡���˯���������� ǿʹ�� 30-120mg �ڷ� ѣ�Ρ����ġ�����
2.ǿ**����ʹҩ��**Ϊǿ**����ʹҩ�Ĵ���ҩ��Ϊ��������ʹҩ�������е���ʹ�������õ�Ч��������Գ����Զ�ʹ��Ч���ѡ�������ˣ�**��������Ⱥ���ΧѪ�����ŵ����á���**�۸���ˣ������ڰ�ʹ����ѡҩ�**�Ŀ���Ƭ��ʩ���������ƿ������ٴ���Ҳ�ѹ㷺ʹ�á����⣬**Ƥ����(����)����ֹʹ����ǿ��������С��ʹ�÷��㣬Ҳ���ܻ��ߵĻ�ӭ(�����)�� 3.����������ضȰ�ʹ����ʹҩ
���� ������Ч���� ��ҩ;�� ��Ҫ������ ** 5-30mg �ڷ� ���ء�Ż�¡��������� ��ʩ���� 10-120mg �ڷ� ���ġ�Ż�¡����ء�ѣ�� ���ƿ� 10-120mg �ڷ� ���ġ�Ż�¡����ء�ѣ�� ���� 2.5-10mg ���� ���ġ�Ż�¡����ء���˯ ��ɢʹ 5-20mg �ڷ� ���ء����ġ�����
�塢������ҩ
Ŀǰ�ٴ��ϳ��õĸ���ҩ�������࣬һ����ֹʹ���Ƹ�����ҩ��������**��ҩ�����ʹЧ����һ���ǶԿ������õĸ���ҩ�����Լ���ʹ����ʹҩ����ĸ����á������ ��� Ŀǰ�ٴ����õĸ���ҩ
���� ����ҩ ;�� ��Ҫ���� 1 Ƥ����̴� ǿ���� �ڷ� ���� ��Ż�� ��ǿʳ���� ����ˮ�� ** �ڷ� ͬ�� 2 ������ҩ ���� �ڷ� �� ������ �����ɳ� ���ְ��� �ڷ� ͬ�� 3 ������ҩ ����ƽ �ڷ� ����Ƭ��Ч���� �������� �������� �ڷ� ͬ�� 4 �����ҩ ������ƽ �ڷ� ����ʹ��Ч 5 ֹŻҩ θ���� �ڷ� �ٽ�θ�ſպͳ��䶯 ����ʳ��ֹ�� 6 ͨ��ҩ ��кҶ �ڷ� �ٽ����䶯 ͨ�� ͨ���� �ڷ� ͬ��
��֮�����ڰ�֢���ߵ���ʹ���ƣ���һ�����ӵ�ϵͳ���̣���Ϊ����������ص�Ӱ�졣�����������ء��������ء��������غ�������صȡ���������Ҫ��ע��֢���˵������������ѡ���ʵ�����ʹҩ�⣬��Ҫע��ߵ��������ơ�֧���Ʒ���ҩ��֮�������á� |
�յ�2��
|