UID
49633
�Ķ�Ȩ��
120
רҵ��
����
��ҽ��
�ʻ�
ע��ʱ��
2005-10-7
|
����ע�ᣬ�ύ������ѣ����ø���ܣ�����������ת������
����Ҫ��¼�ſ������ػ�鿴��û���ʺţ�ע��
x
�����Ѫ
ҳ�湦�� �����壺�� �� С������ӡ�����رա�
����̥�������24Сʱ�ڳ�Ѫ������500ml�߳Ʋ����Ѫ��������2Сʱ����ռ80%���ϡ�����24Сʱ�Ժ���Ѫ��Ϊ���ڲ����Ѫ��
���������Ѫ�Ƿ�������ز���֢���ڵ��²���������ԭ���о���λ���������ز����������ȳɹ������ɳ��ִ��幦�ܼ��˼�ϯ�����ۺ�����
����һ������
�����Թ�����������������ˡ�̥�����ؼ���Ѫ�����ϰ����ೣ�����ӹ��ڷ����١�
������һ������������
����ռ�����Ѫ��70��75%.��������£�̥��������ӹ�����ά����������ʹ�����ϵ�̥�̴�Ѫ�رպ�Ѫ˨�γɣ���ѪѸ�ټ��١������������������ϰ���̥�̴�Ѫ�ܹر���ɷ������Ѫ��Ӱ���ӹ��������������ܵ������У���ȫ�������ض������ʱ�������������̹�����ɲ�������ƣ�ͼ�ȫ��˥�����¡����⣬������������ȫ�����Լ�������ʹ�������࣬���������ʱ���ȫ��������������ֲ����������̥�����̥������ˮ����������ӹ�����ά������չ����η�������ӹ����������Ա䣻�Ѹ������ض�ƶѪ���ӹ�����ˮ�ף�ǰ��̥�̸��ŵ��ӹ��¶�����������̥���������ӹ���������Ѫ�������ӹ��������ӹ������쳣�ȣ�Ӱ���ӹ���������������
������������������
��������������**���������ӹ����ѳ�Ѫ��
����������̥������
����̥����̥�������30������δ�ų��߳�̥��������̥��������̥��ճ��������̥�̺�/��̥Ĥ��������Ӱ�칬������ɲ����Ѫ��Ӱ��̥����������������������У���̥��������������**�ӹ�����ʹ̥��������������ӹ���������������������̥�̲��ְ��룬������Ѫ�Ŷ���Ѫ��ֹ������������������׳�ӯѹ���ӹ��¶Σ���̥�����Ѱ���������ڹ�ǻ��Ӱ���ӹ�����ֹѪ����������ʹ�ò�����ֱ�**�ӹ��ȣ�**���������Թ��������ӹ��ϡ��¶ν��紦������γ����������������̥��Ƕ���ڹ�ǻ�ڣ������������������Ѫ��Ѫ�������ӹ�ǻ�ڣ������Գ�Ѫ���������ӹ���Ĥ������֢���������ʹ������������ˣ�����Ĥ������ȫ������̥�̸�����㣬�������̥���빬��ճ��������̥����ë�����ӹ����㣬�γ�ֲ����̥�̡�ǰ�߲��ף����߲����Թ��ڰ��롣��ȫ�������߿ɲ���Ѫ����������ճ����ֲ�������ಿ�ֿɰ��룬�����̥��Ӱ�칬������в������ڼ�ѹ�ӹ���ǣ���������̥�̷����쳣������̥��̥Ĥ������Ӱ�칬�����ɷ�����������������ij�Ѫ��
�������ģ���Ѫ�����ϰ�
������Ҫ�Dz��������̥���������ˮ˨������̥���������Ѫ�����ϰ���������ԭ����ѪҺ������ѪС�����֢����Ѫ���������ϰ���ƶѪ����֢����������������
�������壩�ӹ��ڷ�
�����ټ�������������̴�������ɣ�������ѹ�ȹ�������ǣ������ȣ�ͼ132��133����
���� ͼ132 �ڷ��ӹ�
���� ͼ133�ӹ��ڷ�ʸ״����ͼ
���������ٴ�����
����������Ѫ�ɷ�����̥�����֮ǰ��֮���ǰ����У��Ҷ����̥�������2Сʱ�ڡ�**��Ѫ��Ϊ�����ڴ��Ѫ����ɳ�ʱ�����������Ѫ��һ��Ϊ���ԣ���Ҳ�����Գ�Ѫ�ߡ�
�����ٴ�������ҪΪ**��Ѫ��ʧѪ���ݿˡ��̷���ƶѪ���е�ʧѪ���࣬�ݿ�ʱ�䳤�����ɲ���DIC.֢״��������ʧѪ�����ٶȼ�ԭ�����ʺ�ƶѪ������ͬ�������ڴ��Ѫ����Ѹ�ٳ����ݿˡ��������Ի����ij�Ѫ�����ڴ������ܴ��ڣ�������Ѫѹ��һ��״���仯�����ԣ���ʧѪ��һ���̶�ʱ���ų����ݿˣ������ױ����Ӷ�������غ�������⣬�����ԭ��ƶѪ��������������ʹ��Ѫ���࣬��ɷ����ݿˣ��Ҳ���������ˣ���ÿ������������ȫ����ϸ�Ĺ۲�ͷ�����������������ʱ����
�����������
������һ��̥�����س�Ѫ��̥�����ǰ�н϶�ij�Ѫ��ͽ��ȡ��̥�̺�Ѫֹͣ��Ϊ̥��������Ѫ������ȡ����̥��̥Ĥ��ȱ����и�̥�̴��ڵĿ��ܣ���**����Ѫ��Ϊ̥�̲�����Ѫ����̥����ͽ�ְ����ι������ȡ����Ϊ̥��ճ������ͽ��������ȡ����Ӧ����Ϊֲ����̥�̣�ȷ�����в��졣��
�������������������Գ�Ѫ��̥���ų���**��������ɫѪҺ��������鷢�ֹ������������壬�е���ǻ��Ѫ�����������ߣ�**�ͼ�ѹ����ʱ�����д���ѪҺ��Ѫ��������
��������������������Գ�Ѫ����ǻ�ſպ������ã�**�����ʺ�ѪҺ�����������������ɷ������ˡ�
�������ģ���Ѫ�����ϰ��Գ�Ѫ���������ã����������˻���������Ѫ�������ϣ���ѪҺ���ò�������Ѫ�顣��Ӧ�IJ�ʷ�ͻ������ṩ������ݡ�
�������壩�ӹ��ڷ��Գ�Ѫ���ӹ��ڷ�����������ʹ�����������裬�������ʧѪ���������Ѫ����ʹ�����ܿ��������ݿˡ����**�ڻ�**�ڿɷ������ΰ��飬�������Ѳ������ף������Ѽ��ӹ������İ��ݣ�B����������ϡ�
�����ġ�Ԥ��
������һ����ǿ��Ů����������ѪҺ�������������������ߣ�Ȱ����л�ʵ���˹�������
������������ǿ��ǰ��飬���в����Ѫ���Ͳ����Ѳ�ʷ�Լ���ƶѪ����ǰ��Ѫ���Ѹ�����̥���ϴ�˫̥����ˮ��������ʱ����Ӧ�������÷�ֹ�����Ѫ����������
���������������һ���̺����й۲���̣�Ԥ�������ӳ���ע�����������Ϣ����ʳ������Ҫʱ�ʵ�Ӧ��������Һ�����Ƽ�����ǿ������������Ѫ���̣������ڽ���ȫʱ����ע10%���������10ml���ɼ��ٲ����Ѫ����עά����B1100mg��ά����C500mg��ά����K110mg����Ԥ�������Ѫ����һ�������á�
�������ģ��ڶ�����Ҫע�Ᵽ������������̥��������٣������ӹ�ͻȻ�ſգ����������������²������ˡ���Ѫ����������ʱ�мɲ����ֱ���������������������������п���
���������й����������в����Ѫʷ�ߣ���̥��ǰ���������λ��̥ͷ������Ծ���ע������¼�0.2mg����������̥�̰��뼰���ٳ�Ѫ�����á���ע��������ʹ�Ѱ����̥��Ƕ���ڹ�ǻ������������������������������ʱ�������и�Ѫѹ�����ಡ�ߣ��ɼ�ע�߲��أ����Դ߲��ؼ���������Һ�о�����Ρ�
�������壩��ȷ����������̣�̥��δ����ǰ��Ҫ�����༷�ӹ�������ǣ����������ɽ�̥������϶˵��꾲��ע��߲���10-20U����������ˮ200-300ml��ǰ����ͨ��̥��ֱ���������ӹ���ǿ�����Ĺ�����ʹ̥�̼��������������߿�ʹ̥����ë���ͣ��Ӷ���ʹ̥�̰��룬���߾������̵������̣��������ٲ����Ѫ��̥�������Ӧ��ϸ���̥�̡�̥Ĥ�Ƿ�����������̥�̡����������ˣ��������⼰ʱ�幬���������������Ѫ���������ʧѪ�����Ʋ��㡣
���������������ڲ����۲�2Сʱ������24Сʱ֮�ڣ�Ӧ������ע���Ѫ������ɼ��**�ӹ�����ʱ���������������Ӱ�칬����
�����塢����
������һ��ֹѪ
����1.���������Գ�Ѫ
������**�ӹ�����
��������**�ӹ��������Ч�Ĵ�ʹ�ӹ������Լ��ٳ�Ѫ�ķ�������Ѫֹͣ�����Ъ�Ծ��Ƚ��ɵ�**���Է��ӹ��ٶ��ɳڳ�Ѫ����Ҫʱ����һ����**ǰ�������ס�ӹ�ǰ�ڣ�����һ���ڸ�����ѹ�ӹ���ڣ�ͬʱ����**��ͼ134����
������Ӧ�ù�����
����**0.2��0.4mg������ע���߲���10��30U����5%������Һ�е�ע����ɾ�����ֱ��ע���ӹ��岿���㣬��**ע���ӹ�������ǰ�����ض��ӹ�ƽ�������нϸ�ѡ���Դٽ��������ã�����PGF2a0.5��1mg������ֱ��ע���ӹ����ڡ�
������ѹ�ȸ�������
������Ѫ��ֹʱ���ɾ�������������ѹ�ȸ���������ͼ135������ɾ��ӹ����ѹ�ȸ������������ӹ�����ȱ��ʱ�����շ��������ٳ�Ѫ�������ʱЧ����Ϊ��ȡ������ʩ����ʱ�䡣
���� ͼ134 ˫��ѹ��**�ӹ�
���� ͼ135ѹ�ȸ�������ֹѪ
�����ȹ�ǻ����
��������������Чʱ��Ϊ�����ӹ���Ϊ������ǰʧѪ�����й�ǻ��������������������������һ�־����̶��ӹ��ף���һ���С�ʳָ���û�ǯ�г�2cm�������ɴ�������Թ����������ǻ������Ҫ����������������϶���Դﵽѹ��ֹѪ��Ŀ�ģ�ͼ136��137����ɴ������**�ӹ��������á����Ѫֹͣ��ɴ������24��48Сʱ��ȡ�������������ÿ�����Ԥ����Ⱦ��ȡ��ǰӦע�乬������
���� ͼ136 �û�ǯ�й�ǻ����
���� ͼ137 ����������ǻ
������ѡ����Ѫ��˨��
���������¾�Ƥ�ӹɶ��������Ӱ����ʾ���ڶ�����ע��һ���ܱ����յ�˨������ʹ���ڶ���˨���Ӷ��ﵽֹѪĿ�ġ������Է�ʱ��
�����ʽ���˫���ӹ���������֧�����ڶ���
��������ʱ90%���ӹ�Ѫ�������ӹ�����������˫������֧�����ڶ�������Ѫ�౻���ơ�
�������ϴ�ʩ���ɱ����ӹ��������������ܡ�
�������ӹ��г�
�����ǿ��Ʋ��Ƴ�Ѫ����Ч���ֶΡ�����ֹѪ��ʩ������Ч������Ѫδ�ܿ��ƣ�����Ѫ�����ݿ˵�ͬʱ�������ӹ���ȫ��ȫ�ӹ��г�����
����2.̥��������̥��̥Ĥ�������µij�Ѫ
����̥�������30���ӣ��侭һ�㴦��̥����δ���룬�����Ѫ�ߣ�Ӧ����ͽ�ְ���̥�̡�����Ϊ���������������������ף�һ���������**�빬ǻ������̥�̱�Ե������ָ���������Թ��ڰ��룬��һ���ڸ����Ϲ̶�������ϲ�����ͼ138����̥����ȫ��������������湬������ȡ����̥����Ȼ������˹�������̥��̥Ĥ�в����ߣ����ô�γ�����ɦ�����֮��
����������������̥�̲��¶������ߣ���ʱ�����ڿڶ��ѽ������ɼ�ע����Ʒ0.5��1mg��Ƥ��ע��1��1000��������1ml���繬���Խ�������ȫ����̥�̰�������
����ֲ����̥�̲���ǿ��ͽ�ְ��롣��Ѫ���ߣ�����ȫ�ӹ����ȫ�ӹ��г�����
����3.������������³�Ѫ���������������½ڣ�
����4.��Ѫ�����ϰ����³�Ѫ�������ˮ˨���½ڣ�
����5.�ӹ��ڷ�
������ȫ�������о�**�ӹ��ڷ���λ����ͼ139�����������**�����ڷ�֮���������������У�������ǰ�Ϸ��Ƴ���ǻ����̥����δ���룬�����ȡ�����ɹ�����蹬����������ɴ����������ǻ�������ٶȷ�����
���� ͼ138����ȡ̥��ʾ��ͼ
���� ͼ139���ڷ��ӹ���λʾ��ͼ
������������ֹ�ݿ�
�������������Ѫʱ��Ӧ��ֹѪ��ͬʱ��������Һ����Ѫ��ע�Ᵽ�£������������ȣ��Է��ݿ˷����������ݿ˺�Ͱ�ʧѪ���ݿ����ȡ���Ѫ�����ٶ�Ӧ�����ݿ˵ij̶ȼ�ʧѪ��������Ѫǰ����ƽ���Ρ��ͷ������������������Ǽ�������ˮ����ʱά��Ѫ������
����������Ԥ����Ⱦ
��������ʧѪ�࣬����ֿ����½�����֮���о�**��ǻ�����ȣ��������������Ⱦ��Ӧ������ֹ��
�������ģ�����ƶѪ |
|