��������
��̳��ҳ �Ƽ����� ����ר�� ��ҽ��ѵ ��ҽ��־ ǩԼ���� ����ѫ�� ���а� �ҵ���ҳ
�鿴: 6730 | �ظ�: 6
��ӡ ��һ���� ��һ����

[����]����:ҽԺ��ҩϸ����Ⱦ���ٴ������صĺ���Ӧ�á�ת����

[��������]
��ת��ָ��¥��
1# ¥��
������ 2005-11-1 22:45 | ֻ�������� �������� | ������� | �Ķ�ģʽ

����ע�ᣬ�ύ������ѣ����ø��๦�ܣ�����������ת������

����Ҫ��¼�ſ������ػ�鿴��û���ʺţ�ע��

x
�������������ִҽ����ע���ѧ��һ����,��ҹ����!


ϸ����ҩ�Եķ�����ϸ����Ӧ�����ı��һ�����淽ʽ����Ȼ�����ز���������ҩ�ԣ����ǿ����صIJ�����ʹ�û�Ӿ���һ���̡�ϸ�������Ļ����д��ڿ�����ʱ������ϸ������һ��ѡ���Ե�ѹ����ֻ����Щ������ҩ�Ի����ϸ���ܹ����档����ҩ��ʹ�õ�Խ�࣬����ѹ��Ҳ��Խ����˼���˽ⳣ��ϸ�����ر���ҽԺ��Ⱦ����ϸ������ҩ������ƶ�����ʹ�ÿ����ص�ԭ�淶�ٴ�����Ⱦ���ƣ��ӻ�ϸ����ҩ�Եķ������ӳ������ص�ʹ���������ѳ�Ϊ�������ཡ����Դ�ĵ���֮����


һ��������ҽԺϸ����Ⱦ���䲡ԭ��



����ҽԺ��Ⱦ�Ķ��壺����2001��1��3�հ䲼�ġ�ҽԺ��Ⱦ��ϱ�׼�����У�����ҽԺ��Ⱦ��ָסԺ������ҽԺ�ڻ�õĸ�Ⱦ��������סԺ�ڼ䷢���ĸ�Ⱦ����ҽԺ�ڻ�ó�Ժ�����ĸ�Ⱦ������������Ժǰ�ѿ�ʼ����Ժʱ�Ѵ��ڵĸ�Ⱦ��ҽԺ������Ա��ҽԺ�ڻ�õĸ�ȾҲ��ҽԺ��Ⱦ��ҽԺ��Ⱦ��Ҫ�IJ�ԭ����ϸ�����ڲ�ͬ�ĵ�����ҽԺ�ҽԺ�ڸ�Ⱦ�ij����²�������ܴ�ͬ�ĸ�Ⱦ��λ���������²���Ҳ�в��졣1997��1998��ŷ��14����24����ѧҽԺ��ѪҺ��Ժ��������Ƥ������֯���������Ⱦ[������ط����������]����õ�15,704��ϸ�������ֳ���95%�ĸ�Ⱦ����15��������ϸ�����£�������������ʹ˾����ı�������50% ��Ժ�ڸ�Ⱦ�����У��������־������µı�������30% ��ѪҺ���������Ⱦ�У��˾���ռ�����ֱ��20.8% ��49.3% ��ռ��һλ������Ժ�ڷβ���Ƥ����Ⱦ�У����������ռ��һλ����ռ�����ֱ��21.5% ��37.4% ��


��������1999�걱��Э��ҽԺ��ICU���뵽��ϸ���У����������Ը˾�ռ58%���������������ռ32%�������ռ10%�����Ը˾��в����˾��ļ�������ߣ���������������н��ɫ�������ռ28% ����Ƥ�������ռ34% ���೦���ռ23% ��ʺ�����6% ����ˣ�����ҽԺ�ڸ�Ⱦ���²�����Ҫ�Ǹ������Ը˾�����ͭ�̼ٵ����������ײ��������˾���������˾��������˾���ɳ���Ͼ����������ָ�Ⱦ�ɽ��ɫ��������ͳ������ijЩ��������������¡�����������ѿխʳ���������Ƹ˾��ȸ�������ϸ�������������ѱ���״ѿ���˾��ķ������������ӣ���Щϸ�������Զ��ֿ�������ҩ����ҩ��ķ����ʰ��ߵ�˳������ΪICU����ͨ�ٴ����ҡ����


����ϸ�����µ�ҽԺ��Ⱦ�У��Էβ���Ⱦ����·��Ⱦ�������˿ڸ�Ⱦ��Ϊ���������зβ���Ⱦ���ҹ������������������·��Ⱦ��Լռ23.3% �� 42% ��50% ���ϲ�ԭ��Ϊ�������Ծ��������ʴ�35% �������²����п��ײ����������ѡ�ͭ�̼ٵ��߾��ʹ˾�����·��Ⱦ�ķ����ʽ����ڷβ���Ⱦ���²����Դ˾�Ϊ�������Ϊͭ�̼ٵ��߾������ײ��������ϡ����θ˾���������13% �� 30% �������˿ڸ�Ⱦ����Ҫ�²����dz����������ø����������������ɫ���������ͭ�̼ٵ��߾��ͳ��˾���������13% �� 18% ��

����ҽԺ��Ⱦ��ԭ����ҩ���뿹���ص�Ӧ��

�����޿ɷ��ϣ����ǿ����ص�ʹ��ʹ����Ⱦ�Լ����õ���Ч��Ԥ�������ƺ����ƣ��������ص�ʹ��Ҳ��Ժ�ڸ�Ⱦ����ͻ�������⣬��ϸ������ҩ�Ժ͸�Ⱦϸ���׵ı�Ǩ����������ҽԺ����Ը�Ⱦ�������������ʹ�40��000������ȫ������ҩϸ�����¡��о�֤������������ҽԺ�ڵĴ���Ӧ�û������ǵ���ϸ����ҩ����������Ҫ����һЩ��Ҫ��Ժ�ڸ�Ⱦ��ԭ��VRE��MRSA����ҩ�ķ��׿��ײ���������ѿ�����������ͻƸ˾������о���ͷ���࿹���صĴ���ʹ��������أ����������������ͷ�߾��������ù�ص������йأ�����ҩ��ŧ�˾���Ⱦ�ļ������������ǰ����ϴ���Ӧ�õĽ�����ٴ�������������ŧ�˾���Ⱦ�ļ��ֿ����ذ����ǰ����ϡ��������֡�����ɳ�Ǻ�ͷ�������������ǰ�����������������ŧ�˾�������ҩ��Σ�����ء�

������Ŀǰ�ٴ��������Ŀ���ҩ�����-�������࿹���ض��ԣ��������Ը˾���ҩ��Ҫ��������¨C������ø�Ľ�������ڵ����Ħ�-������ø����ˮ����ù���࿹���أ���������ͷ�߾��ع㷺Ӧ�����ٴ�������ϸ�������Ħ�-������ø�ѷ����˱��졣�����צ�-������ø��ESBL���ȿ�ˮ����ù����ҩ�Ҳ���ƻ�ͷ�߾�����ҩ��ر�������ͷ�߾��أ��������Ը˾��еĴ˾��ͷ��׿��ײ��˾�����Ҫ�IJ�ESBL����������ʾ�˾��в�ESBL����Լռ25% �����׿��ײ�����ԼΪ57% ��������ͷ�߾��غͰ����ϴ����ҩ������AmpCø�ĸ������Ծ���Ҫ�dz��˾���ϸ�����ر����������˾���һ������AmpCø���Լ�����������ͷ�߾��ؾ���ҩ������������-������ø��ϸ����������ѿ������������̼��ùϩ�࿹���غͦ�-������ø���Ƽ�����ά�ᡢ���̹�������̹�������С�


�����ٴ�ʵ����ʾ�����ƿ����ص�Ӧ�ÿ��Իָ�ϸ���������ԡ�Louis�ȱ�����������������������ҽԺ����ͷ����वķ��׿��ײ��˾��ı������ʹ��ͷ����वIJ�����ߣ���1993���һ���ȵ�8% ������1994���һ���ȵ�28% ���ڸ����������֡������̹����ͷ����वķ��׿��ײ��˾���1994����ļ��Ƚ���10.2%�� Seppala H�ȱ�����1988-1993����ڷ������������࿹���ص���������3������ʱ��A��������Ժ�ù�ص���ҩ�ʴ�5%����19% �����ڽ������ļ�������������50%ʱ��GAS��ҩ������Ҳ����8.6% ��

��
��������Ӧ�ÿ���������ҽԺϸ����Ⱦ

��������ҩ���ѡ�������ʹ���ǿ��ƺ�����Ժ�ڸ�Ⱦ�Ĺؼ�����Ҫ��ʩ����ʹ�ÿ�����ʱ��Ҫ���ǵ����ߵ�ȫ������������ij̶ȡ�סԺʱ��ij��̡����ù��Ŀ����ء�ϸ��������ҩ�����н����Ŀǰ�������ͱ�ҽԺ��ϸ������ҩ�Ժ��������ơ��ϸ����غ���ʹ�ÿ����ص�ԭ�������Ը�Ⱦ�߲��ã�����ԭ�������������Ը�Ⱦ�������ã���������Ƥ��ճĤ�ֲ�ʹ�ÿ����أ�����ʹ�ñ������ϸ�ָ����ϸ���Ҷ���ͨ��ϸ������ҩ������������ϸ���ƿ����ص�Ԥ��ʹ�á����ڲ�ͬ�ĵ�����ҽԺ�ҽԺ�ڸ�Ⱦ�ij����²�������ܴ�ֻ�ж��ڼ�ⱾҽԺ�ڸ�Ⱦϸ���׵����������ָ���ٴ�������ѡ�����ء����κ�һ�ָ�ȾҪ�����ҵ���ԭ������ʼ��������ǰ������ȡ�걾���в�ԭѧ�������������ݲ�ͬ�ĸ�Ⱦ��λ�Ʋ���ܵ��²�������ϲ������س̶ȣ�ѡ��ͬ�Ŀ���ҩ��͸�ҩ;�����г�ʼ���ƣ�����ԭ����ر����ٸ���ҩ��������������Ʒ�������԰�Ѫ֢���ɲ��æ�-�������࿹���غͰ��������࿹�������ϲ���������ҩ����������ϸ��ȱ�������߹��ܵ��°��Ⱦ��Ҫʹ�ù��ס�ǿЧ�Ŀ���ҩ�ͬʱҪ����֧�����ơ�

��������ESBL��ϸ����Ⱦ����ѡ̼��ùϩ�࿹���أ�Ҳ��ѡ��ͷù�أ���ͷ������ͷ�����������ơ�ֵ��ע����ǣ�NCCLS�ƶ��˽����ڷ��׿��ײ�����������ײ����ʹ˾���ESBL����жϱ�׼���ô˱�׼�ж�Ϊ��ESBL��ʱ������ҩ��������ʾ���У�ҲӦ��Ϊ��Щϸ���Թ���ͷ�߾��غ͵����࿹������ҩ������AmpCø�ĸ������Ծ���Ⱦ����ѡ����Ĵ�ͷ�߾��ػ�̼��ùϩ�࿹���ء�Ժ�ڻ���Է��׳��õľ��������Ʒ����У��ٰ�ϳ���ù��+���������ࣻ�ڿ���ù��+���������ࣻ��ͷ�߾���+���������ࡣҽԺ���������Ⱦ�ľ������ƿ�ѡ����µķ��ŵͪ��ҩ�����ݳ����IJ�ԭ�������������Ⱦɫ���ѡ�ÿ���ҩ������˴�ע����ҩ��ͭ�̼ٵ��߾���ҽԺ�ڸ�Ⱦ�����������ٴ��Ķ��ֿ�������ҩ�����١�׼ȷ��ҩ����������ƾ������Ե����壬��Ҫע����ճҺ����������������ܷ�Ӧ�ٴ����ƽ������Ϊ��������Ⱦ��������ȷ���Ƿ�Ϊ��Ⱦ�����IJ�ԭ�壬�������ƿ�ѡ��̼��ùϩ�࿹���ػ���˹ƽ��

����������������µĸ�Ⱦ����ѡ����µķ��ŵͪ����������ɳ�ǵ�ҩ�����Ϊ��ҩ����Ӧ��ѡ���ù�ء����������������ķ�������Ŵ�ù��Ӧ��ָ���Ƽ����������ʹ�����ù�أ��������ͦ�-�������࿹������ҩ�ĸ������Ծ������ظ�Ⱦ�������ƶԦ�-�������࿹���ع������ߵĸ������Ծ���Ⱦ���۵���������������Ը�к�������������Ч�����߲���Σ�أ�����Σ������ʱ��������Ĥ�׸�Σ���߽���ijЩ������Ԥ��Ӧ�ã�����MRSA��MRSE��Ⱦ�߷�ҽԺ���м����װ��ֲ������ʱ�����ù��Ӧ������ǰ���̸��裬�����������6Сʱ�ظ���ҩһ�Ρ���Ժ��VRE��Ⱦ�����ƣ�����Ŀǰ�������������ҩ��ձ����������ҩ�����ϳ���ù�ء����ŵͪ����ū�ն��������İ��������࿹���غ��á�

������֮��Ӧ�����ʶ������ҩ�����Ƶ������ԣ��ڿ�����ʹ��ʱ�����ϸ����ҩ�Բ����Ļ��������С���㷺�ͺ����ʹ�ÿ���ҩ����ζ�Ŷ���ʹ�üȲ���̫��Ҳ����̫�࣬�����ܲ�ǡ����ʹ�ã�����ҩƷ�Ĵ���ѡ����ȷ�ļ������������ޡ�����������˳Ӧ���Լ�ʹ������ҩ����ʱ�Ǽ�ðҩ���ȣ���Щ���ض���������ҩ΢����IJ�����ʹ���������Ʊ�ø������ѡ�






����
2# ɳ��
������ 2005-11-1 22:49 | ֻ��������
����ҩ��������Ӧ�õĻ���ԭ��

һ�����Ϊϸ���Ը�Ⱦ�ߣ�����ָ��Ӧ�ÿ���ҩ��

���ݻ��ߵ�֢״��������Ѫ�����ʵ���Ҽ�������������Ϊϸ���Ը�Ⱦ���Լ�����ԭ���ȷ��Ϊϸ���Ը�Ⱦ�߷���ָ��Ӧ�ÿ���ҩ����������˷�֦�˾����ǽ�˷�֦�˾���֧ԭ�塢��ԭ�塢�����塢���˴��弰����ԭ��Ȳ�ԭ΢�������µĸ�Ⱦ����ָ��Ӧ�ÿ���ҩ�ȱ��ϸ����������ԭ΢�����Ⱦ��֤�ݣ���ϲ��ܳ����ߣ��Լ������Ը�Ⱦ�ߣ�����ָ��Ӧ�ÿ���ҩ�

�������������Ⱦ��ԭ�����ݲ�ԭ���༰ϸ��ҩ������������ѡ�ÿ���ҩ��

����ҩ��Ʒ�ֵ�ѡ��ԭ����Ӧ���ݲ�ԭ�����༰��ԭ���Կ���ҩ�����л���ҩ����ϸ��ҩ���������� ( ���¼��ҩ�� ) �Ľ�������������������ҽ�ƻ�����סԺ���˱����ڿ�ʼ��������ǰ������ȡ��Ӧ�걾��������ϸ���������Ծ�����ȷ��ԭ����ҩ����������ﲡ�˿��Ը��ݲ�����Ҫ��չҩ��������
Σ�ػ�����δ��֪��ԭ����ҩ�����ǰ���ɸ��ݻ��ߵķ������������������ԭ����������������ƶ�����ܵIJ�ԭ��������ϵ���ϸ����ҩ״���ȸ��迹��ҩ�ᆳ�����ƣ���֪ϸ��������ҩ���������Ч���ѵĻ��ߵ�����ҩ������

��������ҩ��Ŀ��������ص㼰�����ڹ����ص�ѡ����ҩ

���ֿ���ҩ���ҩЧѧ ( �����׺Ϳ������� ) ������ҩ������ѧ ( ���ա��ֲ�����л���ų����� ) �ص㲻ͬ����˸��в�ͬ���ٴ���Ӧ֤���ٴ�ҽʦӦ���ݸ��ֿ���ҩ��������ص㣬���ٴ���Ӧ֤ ( �μ������࿹��ҩ����Ӧ֤��ע����� ) ��ȷѡ�ÿ���ҩ�

�ġ�����ҩ�����Ʒ���Ӧ�ۺϻ��߲��顢��ԭ�����༰����ҩ���ص��ƶ�

���ݲ�ԭ������Ⱦ��λ����Ⱦ���س̶Ⱥͻ��ߵ�������������ƶ�����ҩ�����Ʒ�������������ҩ���ѡ��Ʒ�֡���������ҩ��������ҩ;�����Ƴ̼�������ҩ�ȡ����ƶ����Ʒ���ʱӦ��ѭ����ԭ��

��һ��Ʒ��ѡ���ݲ�ԭ�����༰ҩ�����ѡ�ÿ���ҩ�

��������ҩ�����������ֿ���ҩ������Ƽ�����Χ��ҩ��������֢��Ⱦ�����Ѫ֢����Ⱦ������Ĥ�׵ȣ��Ϳ���ҩ�ﲻ�״ﵽ�IJ�λ�ĸ�Ⱦ����������ϵͳ��Ⱦ�ȣ�������ҩ������˽ϴ����Ƽ�����Χ���ޣ��������Ƶ���������·��Ⱦʱ�����ڶ���ҩ����ҩŨ��Զ����ѪҩŨ�ȣ����Ӧ�ý�С���������Ƽ�����Χ���ޣ���


��������ҩ;����

1. ��֢��Ⱦ�ɽ��ܿڷ���ҩ�ߣ�Ӧѡ�ÿڷ�������ȫ�Ŀ���ҩ����ز��þ�������ע���ҩ����֢��Ⱦ��ȫ���Ը�Ⱦ���߳�ʼ����Ӧ�農����ҩ����ȷ��ҩЧ�������ת�ܿڷ�ʱӦ����תΪ�ڷ���ҩ��
2. ����ҩ��ľֲ�Ӧ���˾������⣺Ƥ���Ĥ�ֲ�Ӧ�ÿ���ҩ����ٱ����գ��ڸ�Ⱦ��λ���ܴﵽ��ЧŨ�ȣ��������������Ӧ������ҩ���������������ȫ���Ը�Ⱦ��������ȾʱӦ����ֲ�Ӧ�ÿ���ҩ�����ҩ��ľֲ�Ӧ��ֻ�����������������ȫ���ҩ���ڸ�Ⱦ��λ���Դﵽ����Ũ��ʱ�ɼ��þֲ���ҩ��Ϊ�������ơ��������������������ϵͳ��ȾʱijЩҩ���ͬʱ���ڸ�ҩ�������Ժ��ŧ��ŧǻ��ע�뿹��ҩ���Լ��ۿƸ�Ⱦ�ľֲ���ҩ�ȡ�ijЩƤ����㼰��ǻ��**���Ĥ����ĸ�Ⱦ�ɲ��ÿ���ҩ��ֲ�Ӧ�û����ã���Ӧ���⽫��Ҫ��ȫ��Ӧ�õ�Ʒ�����ֲ���ҩ���ֲ���ҩ�˲���**��С���������ա����׵�����ҩ�ԺͲ����¹�����Ӧ��ɱ��������ù���ࡢͷ�߾�������ײ���������Ӧ��ҩ�ﲻ�ɾֲ�Ӧ�á�����������ȶ�����ҩ���ɾֲ��ζ���

���ģ���ҩ������Ϊ��֤ҩ�������������ط���ҩЧ��ɱ���Ⱦ�ԭ����Ӧ����ҩ������ѧ��ҩЧѧ���ϵ�ԭ���ҩ����ù���ࡢͷ�߾�������������������ࡢ��ù�ء�����ù�ص�������˥�ڶ��ߣ�Ӧһ�ն�θ�ҩ�����ŵͪ�ࡢ����������ȿ�һ�ո�ҩһ�� ( ��֢��Ⱦ������ ) ��

���壩�Ƴ̣�����ҩ���Ƴ����Ⱦ��ͬ���죬һ������������������֢״���˺� 72 �� 96 Сʱ��������������ƴ������ǣ���Ѫ֢����Ⱦ������Ĥ�ס���ŧ����Ĥ�ס��˺�����³�����������ס���Ѫ������������ͱ������ס�����������˲�����ϳ����Ƴ̷��ܳ�������������ֹ������

����������ҩ�������Ӧ��Ҫ����ȷָ������һҩ�����Ч���Ƶĸ�Ⱦ������������ҩ�������������ʱ��ָ��������ҩ��
1. ԭ����δ���������ظ�Ⱦ����������ȱ���ߵ����ظ�Ⱦ��
2. ��һ����ҩ�ﲻ�ܿ��Ƶ�����������������ϸ�Ⱦ�� 2 �ֻ� 2 �����ϲ�ԭ����Ⱦ��
3. ��һ����ҩ�ﲻ����Ч���Ƶĸ�Ⱦ������Ĥ�׻��Ѫ֢����֢��Ⱦ��
4. �賤�����ƣ�����ԭ���׶�ijЩ����ҩ�������ҩ�Եĸ�Ⱦ�����˲�����������
5. ����ҩ��Эͬ�������ã�������ҩʱӦ�����Դ�Ŀ���ҩ��������٣�������ù�� B �����������������������Ĥ��ʱ��ǰ�ߵļ������ʵ����٣��Ӷ������䶾�Է�Ӧ��������ҩʱ��ѡ�þ���Эͬ����ӿ������õ�ҩ�����ϣ�����ù���ࡢͷ�߾���������������������백�����������ϣ�����ù�� B �����������ϡ�������ҩͨ������ 2 ��ҩ�����ϣ� 3 �ּ� 3 ������ҩ�����Ͻ������ڸ�����������˲������ơ��������ע��������ҩ��ҩ�ﲻ����Ӧ�����ࡣ
3# ���
������ 2005-11-1 22:51 | ֻ��������
����ҩ��Ԥ����Ӧ�õĻ���ԭ��

һ���ڿƼ�����Ԥ����ҩ
1. ����Ԥ��һ�ֻ������ض���ԭ��������������ĸ�Ⱦ��������Ч����Ŀ�����ڷ�ֹ�κ�ϸ�����֣���������Ч��
2. Ԥ����һ��ʱ���ڷ����ĸ�Ⱦ������Ч������Ԥ����ҩ�������ܴﵽĿ�ġ�
3. ����ԭ�����������������ߣ�Ԥ����ҩ������Ч��ԭ������������������ ( ������ȱ���� ) ��Ԥ����ҩӦ�������û����á�������ȱ�ݻ��ߣ������ܹ۲��䲡�飬һ�����ָ�Ⱦ����ʱ�����ͼ��йر걾������ͬʱ�����ȸ��辭�����ơ�
4. ͨ�����˳���Ԥ����Ӧ�� ����ҩ�� ���������ͨ��ð�����ˮ���Ȳ����Լ��������ԡ��ݿ����ж�������˥�ߡ�������Ӧ��������Ƥ�ʼ��صȻ��ߡ�

�����������Ԥ����ҩ

��һ���������Ԥ����ҩĿ�ģ�Ԥ���������пڸ�Ⱦ���Լ���� - ��Ⱦ����Ⱦ������������λ��Ⱦ��������ܷ�����ȫ���Ը�Ⱦ��
�������������Ԥ����ҩ����ԭ��������Ұ�з���Ⱦ����Ⱦ���ܣ������Ƿ�Ԥ���ÿ���ҩ�
1. �������������ҰΪ�����޾���λ���ֲ�����֢�������ˣ�Ҳ���漰����������������������ֳ���������������ͨ�����١�����Ұ����Ⱦ��ͨ������Ԥ���ÿ���ҩ������������ʱ�ɿ���Ԥ����ҩ���� 1 ��������Χ��ʱ�䳤����Ⱦ�������ӣ��� 2 �������漰��Ҫ������һ��������Ⱦ��������غ���ߣ���ͷ�������������������������ȣ� �� 3 �� ����ֲ�����������˹��İ�Ĥֲ�롢�����������������á��˹��ؽ��û��ȣ��� 4 �����������ȱ���ߵȸ�Σ��Ⱥ��
2. ��� - ��Ⱦ�������ϡ��º��������ϡ�����������������ֳ�����������������ٵ��������羭���ʲ�����������**�ӹ��г�������ֱ��ǰ�����������Լ������Թ��ۻ�������������������λ���ڴ��������ֳ��Ⱥ������ʱ������Ⱦ����Ұ���¸�Ⱦ���ʴ���������Ԥ���ÿ���ҩ�
3. ��Ⱦ����������θ��������·��������Һ����������Դ���δ�����������������Ұ������Ⱦ������������������Ԥ���ÿ���ҩ� ��ǰ�Ѵ���ϸ���Ը�Ⱦ���������縹ǻ�������׸�Ĥ�ס�ŧ���г��������Ի��ҽ�֫���ȣ�������ҩ��������Ӧ�ã�����Ԥ��Ӧ�÷��롣
4. ���Ԥ���ÿ���ҩ���ѡ��ҩ����������ҩ���ѡ����Ԥ��Ŀ�Ķ�����ΪԤ�������пڸ�Ⱦ��Ӧ��Խ��ɫ������������¼�ƽ��Ͼ���ѡ��ҩ�Ԥ��������λ��Ⱦ��ȫ���Ը�Ⱦ��������������Ұ��Ⱦ����ܵ���Ⱦ������ѡ�ã���᳦��ֱ������ǰӦѡ�öԴ�ϣ���ʹ�����˾���Ч�Ŀ���ҩ�ѡ�õĿ���ҩ���������Ч�϶�����ȫ��ʹ�÷��㼰�۸���Խϵ͵�Ʒ�֡�
��ҩ������������������ߣ�����ǰ 0. 5 �� 2 Сʱ �ڸ�ҩ��������ʼʱ��ҩ��ʹ�����пڱ�¶ʱ�ֲ���֯���Ѵﵽ����ɱ�����������������п�ϸ����ҩ��Ũ�ȡ��������ʱ�䳬�� 3 Сʱ����ʧѪ���� (>1500 ml) ���������и���� 2 ���� ����ҩ�� ����Ч����ʱ��Ӧ���������������̺����������� 4 Сʱ���ܵ�Ԥ����ҩʱ�䲻���� 24 Сʱ������������ӳ��� 48 Сʱ ������ʱ��϶� (<2 Сʱ ) �������������ǰ��ҩһ�μ��ɡ�������� - ��Ⱦ�����ߵ�����ʱԤ����ҩʱ����Ϊ 24 Сʱ����Ҫʱ�ӳ��� 48 Сʱ����Ⱦ���������ݻ�����������ӳ���������ǰ���γɸ�Ⱦ�ߣ� ����ҩ�� ʹ��ʱ��Ӧ��������Ӧ�ö�����
4¥
������ 2005-11-1 22:53 | ֻ��������
����ҩ�������ⲡ������״��������Ӧ�õĻ���ԭ��

һ�������ܼ��˻��߿���ҩ���Ӧ��

��һ������ԭ����࿹��ҩ������������Ҫ�����ų�����ijЩ����ҩ����������ԣ������ܼ��˵ĸ�Ⱦ����Ӧ�ÿ���ҩ���ԭ�����¡�

1. ��������ʹ�������Կ���ҩ�ȷ��Ӧ��ָ��ʱ�����������ҩ������

2. ���ݸ�Ⱦ�����س̶ȡ���ԭ�����༰ҩ����������ѡ���������Ի������Ե͵Ŀ���ҩ�

3. ���ݻ��������ܼ��˳̶��Լ�����ҩ�����������ų�;��������ҩ������������


����������ҩ���ѡ�ü���ҩ�������������ݿ���ҩ�����ڹ����ص㼰�������ԣ������ܼ���ʱ����ҩ���ѡ�������¼��������
1. ��Ҫ�ɸε�ϵͳ��й���ɸ����л��������͸ε�ϵͳͬʱ�ų��Ŀ���ҩ�����������ܼ����ߣ�ά��ԭ������������Լ���
2. ��Ҫ������й��ҩ�ﱾ���������ԣ��������������ԵĿ���ҩ������ܼ����߿�Ӧ�ã����������ʵ�������
3. �����Կ���ҩ��������������ܼ����ߣ���ȷ��ָ��ʹ�ø���ҩ��ʱ�������ѪҩŨ�ȼ�⣬���Ե�����ҩ�������ﵽ���廯��ҩ��Ҳ�ɰ��������ܼ��˳̶� ( ���������������Ϊ׼ ) ������ҩ���Ƴ��������ܼ�⻼�������ܡ�

���� �ι��ܼ��˻��߿���ҩ���Ӧ��

�ι��ܼ���ʱ����ҩ���ѡ�ü�����������Ҫ���Ǹι��ܼ��˶Ը���ҩ�����ڹ��̵�Ӱ��̶��Լ��ι��ܼ���ʱ����ҩ�P���л�﷢�����Է�Ӧ�Ŀ����ԡ�����ҩ���ڸ����л���̸��ӣ�����ҩ������ڴ�л������δ��ȫ�����������������ϣ��ι��ܼ���ʱ����ҩ���Ӧ�������¼��������
1. ��Ҫ�ɸ��������ҩ��ι��ܼ���ʱ������Լ��٣����������Զ��Է�Ӧ�������β�ʱ�Կ�����Ӧ�ã������������Ҫʱ������ҩ�����ƹ����������ܼ��ι��ܡ���ù�صȴ������ࣨ��������������ֿ�ù�ء�����ù�������ࡣ
2. ҩ����Ҫ����������൱��������������л���ι��ܼ���ʱ������٣����ɵ��¶��Է�Ӧ�ķ������ι��ܼ��˻���Ӧ����ʹ�ô���ҩ���ù�ء�����ƽ����ù��������������ࡣ
3. ҩ�ᆳ�Ρ�����;��������ι��ܼ�����ҩ��������٣�ѪҩŨ�����ߣ�ͬʱ�������ܼ��˵Ļ���ѪҩŨ��������Ϊ���ԣ���ҩ�ﱾ��Ķ��Բ������ظβ����ߣ�����Ρ�������ͬʱ���˵Ļ�����ʹ�ô���ҩ��ʱ�����Ӧ�á�����������;���ų�����ù���ࡢͷ�߾�����������������
4. ҩ����Ҫ������й���ι��ܼ����߲���������������������࿹���������ࡣ

�������껼�߿���ҩ���Ӧ��

������������֯���ٳ������������Ա䣬���߹���Ҳ�����ˣ�һ�����Ⱦ����Ӧ�ÿ���ҩ��ʱ��ע���������
1. �����������ܳ������Լ��ˣ���һ�㳣����������Ҫ�����ų��Ŀ���ҩ��ʱ������ҩ�������ų����٣����������ڻ��ѪҩŨ�����ߣ�������ҩ�ﲻ����Ӧ�ķ�����������껼�ߣ������Ǹ��仼�߽�����Ҫ�����ų��Ŀ���ҩ��ʱ��Ӧ����������ܼ������������ҩ������������������ 2/3 �� 1/2 ����ù���ࡢͷ�߾��������������������Ĵ����Ʒ�ּ������������
2. ���껼����ѡ�ö��ԵͲ���ɱ�����õĿ���ҩ���ù���ࡢͷ�߾�����Ȧ���������Ϊ����ҩ����Դ�İ��������ࡢ���ù�ء�ȥ�����ù�ص�ҩ��Ӧ�����ܱ���Ӧ�ã�����ȷӦ��ָ��ʱ�����ܹ۲������ã�ͬʱӦ����ѪҩŨ�ȼ�⣬�ݴ˵���������ʹ��ҩ�������廯���Դﵽ��ҩ��ȫ����Ч��Ŀ�ġ�

�ġ� ���������߿���ҩ���Ӧ��

��������һЩ��Ҫ������δ��ȫ�������죬�ڴ��ڼ��������������������Ӷ�Ѹ�ٱ仯�������������Ⱦʹ�ÿ���ҩ��ʱ��ע���������
1. �������ڸΡ�����δ�������죬��ø�ķ��ڲ����ȱ������������ܽϲ�����������ȾʱӦ����Ӧ�ö��Դ�Ŀ���ҩ�������Ҫ������й�İ��������ࡢ���ù�ء�ȥ�����ù�صȣ��Լ���Ҫ���δ�л����ù�ء�ȷ��Ӧ��ָ��ʱ���������ѪҩŨ�ȼ�⣬�ݴ˵�����ҩ���������廯��ҩ����ȷ�����ư�ȫ��Ч�����ܽ���ѪҩŨ�ȼ���ߣ�����ѡ������ҩ�
2. �������ڱ���Ӧ�û���ÿ��ܷ������ز�����Ӧ�Ŀ���ҩ��μ��� 1.3 ������Ӱ�������������������Ļ����ࡢ�ŵͪ����ã��ɵ������Ժ˻��㼰��Ѫ��ƶѪ�Ļǰ���ҩ��߻���ҩ����Ӧ�á�
3. �������������������в����ƣ���Ҫ�����ų�����ù���ࡢͷ�߾�����Ȧ���������ҩ�������Ӧ�ã��Է�ֹҩ�������������������������ϵͳ���Է�Ӧ�ķ�����
4. �����������غ���֯����������죬����ҩ������������ҩ������ѧ���������������仯�����ʹ�ÿ���ҩ��ʱӦ�����������ҩ������

�塢С�����߿���ҩ���Ӧ��

С��������Ӧ�ÿ���ҩ��ʱӦע�����¼��㣺
1. ���������࿹���أ�����ҩ�������Զ��������ԣ�С������Ӧ��������Ӧ�á��ٴ�����ȷӦ��ָ���������������Ե͵Ŀ���ҩ��ɹ�ѡ��ʱ������ѡ�ø���ҩ��������ƹ��������ܹ۲첻����Ӧ����������Ӧ����ѪҩŨ�ȼ�⣬�����������廯��ҩ��
2. ���ù�غ�ȥ�����ù�أ�����ҩҲ��һ�����������ԣ�С�����߽�������ȷָ��ʱ����ѡ�á������ƹ�����Ӧ���ܹ۲첻����Ӧ����Ӧ����ѪҩŨ�ȼ�⣬���廯��ҩ��
3. �Ļ����࿹���أ��ɵ������ݻ�Ⱦ�������ʷ����������������� 8 ������С����
4. �ŵͪ�࿹��ҩ�����ڶԹ����������ܲ����IJ���Ӱ�죬����ҩ��������� 18 ������δ�����ˡ�

���������ںͲ����ڻ��߿���ҩ���Ӧ��

��һ�������ڻ��߿���ҩ���Ӧ�� �� �����ڿ���ҩ���Ӧ���迼��ҩ���ĸ���̥���������Ӱ�졣
1. ��̥�����»������Զ��������ߣ����Ļ����ࡢ�ŵͪ��ȣ������ڱ���Ӧ�á�
2. ��ĸ���̥�����ж��������ߣ��簱�������ࡢ���ù�ء�ȥ�����ù�صȣ������ڱ���Ӧ�ã�ȷ��Ӧ��ָ��ʱ������ѪҩŨ�ȼ����ʹ�ã��Ա�֤��ҩ��ȫ��Ч��
3. ҩ���Եͣ���̥����ĸ���������Ӱ�죬Ҳ���»������ߣ������ڸ�Ⱦʱ��ѡ�á���ù���ࡢͷ�߾�����Ȧ������������ù�صȾ������������
����ʳƷҩƷ����� (FDA) ����ҩ����������Ӧ��ʱ��Σ���Է�Ϊ A �� B �� C �� D �� X �࣬�ɹ�ҩ��ѡ��ʱ�ο���

�����������ڻ��߿���ҩ���Ӧ�ã������ڻ��߽��ܿ���ҩ���ҩ�������֭���ڣ�ͨ��ĸ����ҩ�ﺬ�����ߣ������������ڻ���ÿ����ҩ���� 1 ��������ҩ����֭�з������ϸߣ�����ŵͪ�ࡢ�Ļ����ࡢ�������ࡢ��ù�ء��ǰ��ׇf������ड�������ȡ���ù���ࡢͷ�߾�����Ȧ���������Ͱ��������������֭�к����͡�Ȼ��������֭��ҩ��Ũ����Σ������ڶ����DZ�ڵ�Ӱ�죬�����ܳ��ֲ�����Ӧ���簱�������࿹���ؿɵ�������������ˣ���ù�ؿ�������������ƣ��ǰ��ׇf��ȿ��º˻��㡢��Ѫ��ƶѪ���Ļ����������ݻ�Ⱦ����ù������¹�����Ӧ�ȡ�������Ʋ����ڻ���ʱӦ����ѡ�ð��������ࡢ�ŵͪ�ࡢ�Ļ����ࡢ��ù�ء��ǰ�ҩ�ȡ������ڻ���Ӧ���κο���ҩ��ʱ��������ͣ���顣
5¥
������ 2005-11-1 22:55 | ֻ��������
��ת���ĺ�ҽ����ѧϰ����,ϣ���Դ���а���.
6¥
������ 2006-12-4 09:49 | ֻ��������
лл�ˣ��ҵúúÿ���
7¥
������ 2006-12-4 22:48 | ֻ��������
:lol: �൱�ĺ�!
����Ҫ��¼��ſ��Ի��� ��¼| ע��

������ֹ���

Archiver|�ֻ���|��������|��˽����|��Ȩ����|С����|����ҽ(��ICP��2023094852��)

GMT+8, 2024-9-12 11:26

Powered byDiscuz!X3.1

© 2001-2013Comsenz Inc.

Baidu
map