UID
486158
�Ķ�Ȩ��
5
רҵ��
����
��ҽ��
�ʻ�
ע��ʱ��
2007-10-16
|
����ע�ᣬ�ύ������ѣ����ø���ܣ�����������ת������
����Ҫ��¼�ſ������ػ�鿴��û���ʺţ�ע��
x
�������Ķ������ٴ��ص�
ͻȻ������ͻȻ��ֹ�������ɳ��������ӡ���Сʱ�����գ����ֻ��߷���ʱ�ɰ�����������������
�������Ķ����� ϣ�����ֲ����ϵ�������֯������ɲ�ͬ����������Ķ�����
�������Ķ����ٴ���
�����ü������̼����������ַ����ڼ�Σ��֢�������ܵ�һ�����ƣ�������Ч��Ч�������߿ɲ���ҩ�����ƣ���ҩԭ���мɶ��ֿ�����ʧ��ҩ��ͬʱʹ�á�
1.��е�̼������ķ���
��1����ѹ���̼���Ӻ�����շ�����Ż��
��2���������������������������˶���Valsava����
��3���������**������ȡ����λ����**�Ҳ�Լ5-10�룬����Ч��**��ࣨ�м�����ͬʱ**��
��4��ѹ�������������������£���Ĵָѹ��һ�������ϲ�10-15�룬����Ч������һ�ࣨ�������߶������߽��ɣ���
2. ������ʧ��ҩ���Ӧ��
��1�����գ�6mg���پ��ƣ����й�ע����б����������ͣ���������12mg IV
��2�����������ͼ�����˾��� 0.5mg/kg IV��1min������ظ���ҩ��������� 1-2.5mg���ƣ�3-5min����ظ���ҩ
��3��ά�����ף��첫������5mgϡ�ͺ�ע��5���ӣ���������ֹ��ֹͣע�䣬15���Ӻ�δ��ת�����ظ�1��
��4��������ͪ������ƽ����70mgϡ�ͺ�ע��5���ӣ���10-20���Ӻ���Ч���ظ�1��
��5�����������գ�ATP����һ��ǿ������**��10-20mgϡ�ͺ���پ�ע��5-10����ע����ϣ�3-5���Ӻ�δ�����߿��ظ�1��
��6����ػƣ�������0.4mgϡ�ͺ�����ע��2Сʱ����Ч���ٸ�0.2-0.4mg�������ٰ����Ĺ��ܲ�ȫ����ѡ�������ų�Ԥ���ۺ����߽��ɣ�
�����������ƣ�ֻҪ��������ֹ������ֹͣ��ҩ��
3. �縴��
ҩ����Ч�ҷ�������Ѫ������ѧ�ϰ��ߣ��ɿ���ͬ��ֱ���縴�ɣ�����50-200J��
4. ʳ���ķ�������
�������κ��������Ķ����ٻ��ߣ��ر�������ҩ����Ч������ҩ�ߣ���ϲ�����ۺ�����������ҩ������ʹ�ã�ҩ��δ����ֹ�����������ٵ�Ƶ�ʣ��õ�����ֹ��
5. ��Ƶ������ Ŀǰ����Ч��������Ʒ����ɸ��������١�
�����Ķ����ٴ���
��ȡ�����ʱ���ڿ��Ʒ�������ѡ�ÿ�����ʧ��ҩ���ͬʱ��Ӧ����ֱ����ͬ�����ɵ����������ݿ���Ӧ�迹�ݿ˼���Ҫ�IJ������ơ�
1. ����� ��ѡҩ�50-100mg��ע��1-2����ע�꣬��Ҫʱ5-10���Ӻ��ٸ�50mg��ֱ������ת������������300mgΪֹ����Ч����1-4mg/min���ٶȾ�����ע24-48Сʱ��
2. ������ͪ������ƽ�� ��1.0-1.5mg/min������עά��
����֢���ض���˥�������Ķ������������ҡ����ڴ������͵ȡ�
3. ��³�������� 100mg��ע��3-5�����ڣ���ÿ��5-10�����ظ�1�Σ�ֱ������ʧ�������ƻ�������1000mg����Ч����1-4mg/min������עά�֡��ھ���Ӧ�ù����У������Ѫѹ�½�Ӧ����ֹͣע�䡣
4. ����ͪ 3mg/kgϡ�ͺ�����ע������5-10mg/kg����Һ��100ml����30�����ھ�����ע��������ֹͣ��һ��һ����������300-450mg����Ҫ����֢�������Ķ��������߶ȷ��Ҵ������͡���Ѫ�صȡ�
5.����Ӣ�� ����Ӧ��Ϊ��ػ��ж��ߡ�����100-250mg����ע����ˮ20-40ml�л�����ע��5�������ϣ�����Ҫʱ10���Ӻ���ظ���ע100mg������2Сʱ�ڲ��˳���500mg��һ����������1000mg������֤����Ѫѹ���߶ȷ��Ҵ������ͣ���ػ��ж����⣩�������Ķ������ȡ�
6.���а� 5-10mg/kgϡ�ͺ�����ע������8���ӣ�����Ҫʱ��15-30�����ظ�����Ҫ�����ã����ġ�Ż�¡����ص�Ѫѹ������֤��������˥���ݿ˵ȡ�
7.ֱ���縴�� �����ٰ�������Ѫ������ѧ�ϰ���ҩ��������Ч�Լ����ٳ���ʱ�䳬��2h����ָ��Ӧ��ͬ��ֱ���縴�ɣ�����100-200J�����Ⱦ�ע�������尷���ټӴ���������ת���ɹ������迹����ʧ��ҩ�ﾲ��ά��Ԥ����������ػ����������ҩ����Чʱ���õ������縴�ɡ�
8.��������Ƶ��������������Ƶ���ڿɳɹ����������Ķ����٣���Ŀǰ��������Ʒ������������ƶ������������ಡ�������Ķ������кܺõ�Ч�������ط��������һ������ң��ɹ���Ϊ90����95�����ϡ�
9. �������ʽת����������ICD�����ƣ�ICD�������ڿ��Զ�ʶ�������Ķ����ٺ��Ҳ������õ����������ֹ�����Ķ����ٺ��Ҳ������������Ķ����٣��ر��������Σ��������ʧ����������Ч���ɸ��ƻ���Ԥ���ر��Ƕ����������ಡ���ߣ�ICD�����������
���ߣ� ���
��Դ�� ���ڴ�ѧ��ҽԺ������ ���ں�
�� ת������ϵ���ڴ���ѧ������֮Ŀ�ģ�����ȷע����Դ�����ߣ��������Ϊ���ǵ�ת���ַ�������Ȩ�棬��ͨ�� ���䣨zlzs@120.net��֪ͨ���ǣ����ǽ���һʱ�䴦����л����
|
|
������ 2024-1-18 15:44
�ղ�
����
����
֧��
