UID
741362
�Ķ�Ȩ��
200
רҵ��
����
��ҽ��
�ʻ�
ע��ʱ��
2008-7-13
|
����ע�ᣬ�ύ������ѣ����ø���ܣ�����������ת������
����Ҫ��¼�ſ������ػ�鿴��û���ʺţ�ע��
x
Ӥ��ʳ���������ʶ�ͯר��Ƶ��
ʳ�������food allergy��FA���DZ�¶���ض���ʳ��ʱ������������Ӧ��鵼�ĶԽ����IJ���Ӱ�죬���Ҹ�����Ӧ����п��ظ��ԡ�ŷ������������ʾ��Ӥ��ʳ������ķ�����ԼΪ6%���Ϻ��ж�ͯҽѧ���Ķ�2007��2008�������ҽԺ����/����ר�ƾ����720��2m��17y����Ĺ������߽��м��������֣������������Ϊ8.19%��������2009��Գ����ͽ���6-11y��ͯʳ�����������е�����ʾ����ͯʳ����������ұ����ʷֱ�Ϊ11.9%��8.2%�����ڻ��ҳ���ʳ�������ʶ�IJ�ͬ�ͽ���ˮƽ�����ƣ��Լ������������ص�Ӱ�죬�ý�����ܱ�������Ϻ������ҽԺ���ڿƾ�����������������ϲ�����Ϊ��Ҫ���ֵĶ�ͯ�У�46.5%�ļҳ�������Ϊ���ܴ���ʳ���������ʵ��ȷ����ֻ��9.3%�����ҹ���ԭ�뻼�ҳ������Ʋ����ϺзҲ�нϴ���롣�������Ҳ�ɼ����������ҵ��о������Bock����ʳ����������ұ�����Ϊ28%������õ���Щ��������3yʱ������ʳ�D������ȷ���ֻ��3.9%���κ�һ������ʳ��������巢���ʵĹ���ͬ���������з�ǰ���κ�һ������ʳ��������巢���ʵĹ��ƶ��Dz�ȷ�ģ���Ϊ��û�п��ǵ��������䡢����ֲ�����ϱ����о���������Щ�������ص�Ӱ�죬����ʳ������ķ�����ȷʵ���������������ơ�
��ͳ�ƴ�Լ90%��ʳ���������ţ�̡��������������������С���㡢����ˮ��������8��ʳ��������Ӥ����ʳ�ص㣬�Լ�������ţ��Ϊ�����ʳƷ����ӳɷ֣����������ȷ��ϣ���ʳ���ܻᵼ�����ص��ٴ�֢״�����Ȼر���ᵼ��Ӥ��Ӫ��ʧ�⣬�Ӷ�����һϵ�е�ι����Ӫ�����⡣�����˽�ʳ�������Ϻ����Ƶ�ǰ�ؽ�չ����ʳ����������ܹ���ʱ������ϣ��Է�ʳ����������ܹ���ȷ�ų������ں��ӵĽ�**����Ϊ��Ҫ��
һ��ʳ��������ٴ�����
ʳ���[������ط����������]Ҫ��ΪIgE�鵼�ͷ�IgE�鵼�ķ�Ӧ�����߸����䲻ͬ��֢״��ǰ��֢״�����ֽϼ�����ʳ���Ӽ��ɳ��֣����߽ϻ��������ڽ�ʳ��Сʱ������������ʱ����֡�����Ӥ����ʳ�ṹ���ص㣬������ţ��������Ĺ���ԭ����2�ֹ���ԭ��Ҫ����ʪ����Ż�º���к��֢״��ʳ����������ۼ�������ϵͳ�������ϵͳ����Ѫ��ϵͳ������Ƥ��֢״��ʪ���⣬���ɼ�ݡ������Ѫ����ˮ�ȡ�����ϵͳ֢״���ɱ���Ϊ��ʹ��θʳ�ܷ����ȣ����߿ɳ�������ʳ����������µ����������ᡣ���ֻ��߿��Ա��ֳ�����ϵͳ֢״�������ơ����ԡ���Ϣ���������ѵȣ����Ժ���Ҳ�ɼ���ʳ������Ļ��ߣ���һ��Σ�������ļ������ط�Ӧ�������Ƚ��ټ�������Ѫ��ϵͳ֢״��������ʧ������Ѫѹ��ѣ�εȡ�����ɼ���IgE�鵼������ϸ����θ���������ҡ�ʳ�ﵰ���յ���С���������ۺ�����������ֱ���᳦���ͳ����ۺ����ȡ�
����ʳ����������
1.��ʷ������� ��ϸ�IJ�ʷ����������ʳ��������ر���һЩ����֢״��ݡ�����ȿ����ṩʳ����������ͺͿ��ܵ��¹�����ʳ����Ƕ���һЩ����֢״��������Ƥ����������θ�������ṩ��Ч����Ϣ����ϸ�����������ṩ��ʳ�������ص��������ɴ˶����µĸ��ֲ�֢��Ӧ�ص��Ƥ��������ϵ��������֢״���м�顣���ߵ�һ��Ӫ��״���Լ�����DZ�ڵļ��������µ�����Ҳ����Ҫ����ġ����ǵ������ɵIJ�ʷ������鲻�����ʳ�������Ҳ�����Դ�Ϊ���ݽ���ʳ��رܡ�
2.��ʳ�ռ� ��ϸ����ʳ�ռǿ���Ϊ��ʷ�ṩ����Ч��֤�ݣ��ر���һЩ����֢״����ԭ�IJ��ң����ܹ��ṩһЩ�����ӵġ�DZ�ڵĹ���ԭ��ʳƷ��Ӽ��ȣ���Ȼ��ʳƷ��Ӽ������ıȽ��ټ�������ʳ�ռǼ�Ҫ���������ʳ�ҲҪ����һЩ�����ǵȽӴ���δ�����ʳƷ��
3.����ԭ��� ֻ����ȷ���������ʣ����ܽ�����Ч�����ơ������ۺ���ؼ����й���ԭ��ȷ���Ǽ��������Ŀ�ġ�ĿǰӦ�ñȽϹ㷺�Ĺ���ԭ��������¼��֣�
��1��Ƥ��������� һ����õ����ʳ������ķ�����Ƥ��������飨skin prick test��SPT�������ڼ����Ǻ���ʳ�������IgE�鵼��ʳ�������Ӧ����������������Ԥ��ֵ����50%�����Ե���SPT����������ʳ��������߶Ȼ���ʳ������Ļ��ߣ������ϲ�ʷ�Լ��������������ϡ�����SPT���Ի������ų�IgE�鵼��ʳ���������ȷ�ȣ�95%��SPT������Ľ���Ƿ��ŵĴ�С�������ǵ��������Ժ����Խ��������ֱ��Խ�Ը�ʳ������Ŀ�����ҲԽ������Ҫע����Ƕ��ڣ�1y�Ļ��ߣ���ʹ��IgE�鵼��ʳ�������������Ҳ���������ԣ��ڣ�2y�Ļ��ߣ�����ȱ����ԭ�����IgE�������ֱ�����ܺ�С���������ٴ��ж����ʱ��Ҫ���ǵ����ߵĸ�����졣���⣬��Ҫ���ǵ�һЩ�������ص�Ӱ�죬�翹�鰷ҩ��ͼ�����ҩ���Ӧ�õȣ����ٴ����������£�������ǰҪͣ����Щҩ�ͣ��ʱ��ij���Ҫ����ҩ��İ�˥����������һ������£��ֲ���ҩ��������Ӱ�첻���ԡ�
��2���������� һ�㲻�Ƽ�Ӧ�������������鳣�������ǽӴ���ʳ������������������������ڼ���һЩ�ٷ���Ӧ����������Ƥ�ͷ�IgE�鵼��ʳ���շ���θ���ۺ�����������ʳ����ʳ�ﵰ���շ���С���᳦���ۺ������������ڶԸ������о����ޣ�����û��һ�������ķ��������������Խ��ͣ������ٴ���Ӧ�ò����Ǻܹ㷺��
��3��Ƥ������ һ�㲻�Ƽ�Ӧ��Ƥ�����������ʳ�������
��4��Ѫ��������IgE������� ���ݲ�ʷ����ʳ�ռ��ṩ�Ĺ������ͺͿ��ɵ�ʳ�����Ϣ�����Խ���������IgE�ļ�⡣������IgEԽ�ߣ��Ը�ʳ������Ŀ�����Խ��Ӧԭ�����Ѫ��IgE������ȷ�Ǻ��ֱ�Ӧԭ����Ĺ�����Ӧ�����ǵ�ƾ������IgE�������ʳ�������
��5��Ѫ����IgE������ ���Ƽ��������Ѫ����IgE�����ʳ�������
��6������ �����ȼ�����ϸ���鰷�ͷ�����ͷʴ�ϸ���鰷�ͷ����飬��ҪӦ����ʵ���о�����δ���ٴ��ϵõ��㷺Ӧ�á�
��7����ʳ�رܺ�ʳ�D������ �ر����������ʳ���DZȽ�ȷ�����ʳ������ķ�������ʳ����������Ե���һ�ֻ���ʳ�����������ʳ���������ϣ��ر��Ƿ�IgE�鵼��ʳ������������ڻر�ijһ�ֻ���ʳ���������Ӫ�����������Զ���ʳ��رܵĻ��ߣ�Ҫ����Ӫ����ѯ�������ڽ���������⡣���Ҹ÷������ױ�������������Ӱ�죬�Ӷ�������ϲ�ȷ�����Ե����÷�������ȷ��ʳ�������
�κλ��ڼ������Ѫ��������IgE��SPT����϶��Dz�ȷ�Ͳ���ѧ�ġ�˫ä��ο��ʳ�D������������ʳ������Ľ�������ٴ����������������ʱ����ͨ��˫ä��ο������ʵ�����ȷ���������ǰ����Ҫ�ϸ�������ʳ��2��8w�����Ϊĸ��ι��������ʳ��Ҫ��ĸ����ʳ���ϸ�������Ϊ�˱�������ԣ��ڽ�������֮ǰ��Ҫֹͣʹ�ÿ��鰷ҩ������������ڸ���������ҩ�ͣ��ʱ��ij��̣�����ҩ��İ�˥�������������ض�������£���ä��ʳ�D������Ҳ������Ϊ��ϱ�������Ҫע����ǣ��ڷ���������Ҳ��Σ�գ����䣾6y���������Ļ������׳������صĹ�����Ӧ�����пڷ���������ʱһ��Ҫ�䱸�������ء�������һ������Ӧ���Ա���ʷ��Ѫ��������IgEˮƽ��SPT����Լ�Ӧ��ʳ�����û�����Ե�����ԡ�
����ʳ�������Ԥ��
Ԥ��ʳ������IJ�����3��Ŀ�꣬���ٴ��۲���Ҫ�����һ��Ԥ�����Խ��С�������Ҫע����Ǵֵ��о��������ͳһ�Ľ��ۡ����о���Ϊ��ĸ�����ڼ�Ӵ���������Ӥ��Ѫ�廨��������IgEˮƽ������ء����Ƕ��ڻ���������IgE���ߵ�Ӥ���Ƿ�һ���ᷢ����������û�н��н�һ���Ĺ۲졣�����о���ʾ�����ںͲ����������Ӵ��������Լ����Ӵ��Ի��������Ļ��ᣬӤ���ڽӴ�����Ҳ���Խ��ͻ��������ļ��ʡ�Ŀǰ�Ƚ�������һ�µĹ۵��ǣ�������ͨ���رܹ���ԭ��Ԥ������Ч���������ԣ����һ�����Ӱ��ĸӤ��Ӫ���������ڸ�����ʳ�����Ԥ�������Ʋ���ָ���ϲ����Ƽ���
�е�ָ�ϲ��Ƽ�Ϊ��Ԥ��ʳ�������������ĸ������ʳ�رܡ������������ٴ��������������ì�ܣ�ĸ����ʳӰ�캢�ӵĹ���֢״��ͣ��ij�ֹ���ԭ��֢״����֮���ᡣ���Խ��������ϵ�Ƚ�����ʱ��ĸ��Ӧ�ý����ض�����ԭ�Ļرܡ�
������ʳ�����Ԥ�������Ʋ���ָ��һ�㶼����ĸ��ι��ֱ��4��6m���ر����й���Σ�����ص�Ӥ����ֻ������������Ӱ���²��ܽ���ĸ��ι��������ĸ��������ʱ���Ž��鲹�䰱�����䷽�̷ۡ����о�ָ��������ĸ��ι��ֱ��4m�����Լ��ٻ�������Σ�����ء�����ָ�ϵ�ι��������һ�£�������һ�����������������411��ĸ��������ʷ��Ӥ���о����֣�ĸ��ι��ʱ��Խ�������д�Ϣ�ļ����½������ǻ���ʪ��ļ���ȴ�����ڹ�����Σ���ص�Ӥ������4��6m���뼦����ȣ�10��12m��12m֮�������Ӥ������������Σ���������ӡ���������Σ�����ص�Ӥ��Ҳ������ͬ�����������ĸ��ι���ij���ʱ����������ʳ���ʱ���뼦������û������ԡ�����14d֮������ţ�̵���Ӥ��ֻ��0.05%����ţ�̵��������ڳ���105��194d���������1.75%����ţ�̵����������Ǹ��о������Dz��ᳫĸ��ι������Ҫ�ǽ�����������ţ�̵������յ��������ܡ�
�ġ�ʳ�����������
1.ʳ������ġ������� �������������������θ�������淢�����죬�����dz��ڻر�ij�ֹ���ԭ���γ����ܣ�����֢״��������������������������⡣�ٴ��о���ʾ��ţ�̹�������Ȼ������Ϊ1y56%��2y77%��3y87%��5-10y92%�� 15y97%��������������Ȼ������Ϊ4y4%��6y12%��8y26%��10y37%��12y48%��14y61%��16y68%��18y80%��50%�Դ����Ļ�����7y֮ǰ���γ��������ܣ�69%�Ļ�����10��֮ǰ����Ȼ���⣻��ʵ���Ҽ������һ�µ���Ѫ��������IgEֵԽ�ͣ�Խ�����γ��������ܡ�
���Ի��������������Ʒ�ȵĹ����������������������������صĹ�����Ӧ��
2.ʳ��ر� ����ʳ�����Ψһ��Ч�ķ����DZ����ض�ʳ�ԭ�����룬�������ڴ�Ӥ���Ĺ���ԭΪţ�̡������ͻ������ⲻ����Ӥ����ʳ�е���Ҫ���ɳɷ֣������Ǿ���ʳƷ�е���Ҫ��ӳɷ֡����ߺͼҳ�Ӧ���ܹ�����ʳƷ��ǩ������ע�Ĺ���ԭ�ɷ֣��Է���ʳ������ʳƷ��ǩ��������ע���ǻ�ѧ���ƻ�����δ�����κα�ע����͵��»ر�ʳ���Ϊһ���ܴ�����⡣����Ӥ�������Ƽ�ʹ�ö����䷽�̷�������ţ���䷽�̷���Ԥ��ʳ������ķ�����������ٴ����̡�
3.ҩ������ ʳ��ر���ʳ�������һ�����Ʒ��������鰷ҩ��ͼ��������Ʒ�����ʳ���������Ҫ������Ȼ����ҩ���Ʒ�������ʳ��رܼ������ѡ�������ȷ������ʳ��Լ��Զ���ʳ�����������Ӫ�������������
4.�����Ʒ� ʳ��������Ƶ�����Ŀ���ǽ��������Ŀڷ����ܣ����Ըÿ�ԭ�ĵͻ������߷�Ӧ��״̬��һ�������ڷ����ܣ���ʹ���ڲ��Ӵ�����ԭ���ٴνӴ�ʱҲ�����������֢״������������ͬ��������Ҫ�����������ԭ�����ֹͣ���룬��ô�ٴνӴ��ù���ԭʱ���ͻ��������֢״���ڷ�����������ͨ���ڷ�����ԭ���������յ��������ܵ�һ��ʳ��������Ʒ�����Ŀǰ���ڴ�;���о��϶ࡣ�о���ʾ�ֻ�����ţ�̡������������߿���ͨ����;�������������Ի��������Ļ��߽��пڷ�����������ʾ���Լ��ٻ��������Th2ϸ�����ӵIJ���������Ӧ���ǰ�ȫ����Ч�ģ����ֻ��߿��Խ��������������ܡ�
��������������ͨ������;���������ԭ�������յ��������ܵ�һ�ַ������ڹ����Ա���Ĥ������������������ʾ�˼�ǿ����Ч�ԡ��ڻ���������������Ҳ��ʾ���䰲ȫ�Ժ���Ч�ԣ����Ƿ����յ������������������һ���о���
Ƥ�����������������Թ���ԭ�绨�ۺͳ����е������Ѿ��õ�֤ʵ��������ʳ�����ԭ�е���������ȷ���ԵĽ��ۡ�
�����������Ʒ�����Ҫ�������ģ�����Tϸ����ԭ��λ���������ƣ����ڶ�����ʹ2��IgE���ӽ������Ӷ�������ʴ�ϸ���ѿ�����ʹ������Ӧ���ܷ��������������߽��ֱ����ض���ԭ��ϸ������DNA�Ӷ���ʱ����յ�Th1Ӧ�Ӷ���������Ӧ;��������Ӧ����������Fc-Fc�ںϵ���ʹ�ʴ�ϸ�������IgE���������巢���������Լ�Ӧ���˻�����¡��IgE��IgG1������IgE�ĺ㶨�����ϣ�ʹIgE���ܺͷʴ�ϸ������ĸ������������ϣ��Ӷ�ʹ�ʴ�ϸ�����ѿ�������Ϲ�����Ӧ�ķ������������Ʒ�����
Ӥ��ʳ����������������������ƣ������ҳ���ʳ�����������ʶ������������һϵ�е�ι���ͽ������⡣�����˽�ʳ�������Ϻ����Ƶ�ǰ�ؽ�չ����ʳ���������ʱ������ϣ��Է�ʳ����������ܹ���ȷ�ų������ں��ӵĽ����ɳ���Ϊ��Ҫ��
������Դ�� ��ͬ����Ҧ������Ӥ��ʳ���������Ϻ����ƣ����绪��������־��2012��20��16����1428-32�� |
|