���IJ���˨����֮�й�̽��֮·

��**o

�׶�ҽ�ƴ�ѧ������������ҽԺ�������ָ������˨�����Ǽ��Թ����ۺ�����ACS �������зdz���Ҫ����ɲ��֣�������ѪС�����ƺͿ������ơ�

�ҹ���˨���Ƶ�����ǣ�ST ��̧�����ļ�������STEMI �����߽��ܾ�Ƥ��״�����������ƣ�PCI �����Ƶı�����46.4% ����������˨���Ƶı�����14.9% ��δ�����ٹ�ע���ƵĻ��߱�����27.4% ����ST ��̧�����ļ�������NSTEMI �������ȶ����Ľ�ʹ��UA �������ٹ�ע������PCI Ϊ��������Լ��40% �Ļ���δ�����ٹ�ע���ơ�

�������ָ�������ҹ�ACS ���߽���PCI ���Ʊ�������ȫ��ȫ���ƽ��������13% ����ԭ��������ҹ����е�λ��Ϊ�߱�����PCI �����������׵����������йء���

�ҹ�Ů��ACS ����Σ�����ظ��࣬����ȫ�������ơ������Ի�����ȣ��й�Ů��ACS ���ߵ��ص㣬��Ҫ���ԣ�75 ��ĸ����߾Ӷࣻ�����ȶ����Ľ�ʹʷ�߾Ӷࣻ�ϲ���Ѫѹ����˥�������߾Ӷࣻ����STEMI �ı����٣���NSTEMI ��UA �޲��죻�����߱Ƚ��٣��ϲ����ܶ��������ı����١�

�ҹ��������˨ʱ����ȫ��ƽ��ˮƽ�����ӳ١�ȫ��Ӿ������ٹ�ע��ƽ��ʱ����60 ���ӣ����ҹ�ƽ��ʱ����140 ���ӡ��ҹ�STEMI ����90 ��������ֱ��PCI ��30 ��������˨�ı���������ȫ��ˮƽ���ҹ�NSTEMI ���ߴӾ������ٹ�ע��ƽ��ʱ���ȫ��ƽ��ˮƽ�ӳٴ�130% ���ϡ�

������ڱ�ʾ�����ҹ���3000 ����أ�Ŀǰ������PCI ��ֻ��1200 ��ҽԺ��2/3 ���ϵ��ؼ�ҽԺû�п�չ�������ơ��������ֽ����ԭ���кܶ��缲�����֪ʶ֪���ʵ͡���·��ͨ����ҽ�������⣬����������ߵ�ԭ��ȡ���

�ҹ�STEMI ���߾���ʱ����������ԡ������Ĺ�������Ժ�����ӳ٣���51.2% �ļ����Ĺ�������֢״���֣�6 Сʱ��Ժ���Լ1/3 �Ļ��ߴ�֢״���ֵ�����ʱ�䳬��12 Сʱ������ʱ���ӳ٣�����ACS �������Ʋ���֣����������ߣ��룼12 Сʱ����������ȣ���12 Сʱ�߽����ٹ�ע���Ƶı������Խ��ͣ���Ӧ�����������������ߡ��������ָ��������˨���ƿɽ�ACS �������ʽ��͵�10% ���������ƿ�ʹACS �������ʽ��͵�5% ���ҹ��ö�ACS ����Ժ��������ʺܸߣ��ö໼�߶��������������ƾ��Ѿ���������

NSTE-ACS ���߲�ͬʱ��㿹˨ҩ��Ӧ�����Ϊ����˾ƥ�֣��������׵ij���ʹ���ʽϵͣ���Ժ24 Сʱ˫������������֣������Ǹ�Σ��Ⱥ��GP ��b/ ��a Ӧ�ñ������͡��������ָ���������Թ����ۺ����IJ����ǹ�״�������ȶ��߿飬ACS ����3 ����������Ѫ���ӵĻ�����Ȼ�ܸߣ����һ��Ҫ��ְ�˾ƥ�֡��������׵ij���ʹ�á���

�ҹ����Թ����ۺ����ٴ�·���о���ʾ����ʹ������ҽԺ��PCI ����Ҳ��ռACS ���ߵ�һ��Լ44% ������ҽԺ��19% ���ҹ�ACS �����������׳�Ժ��Ӧ���������½���������ҽԺӦ���ʽ�����ҽԺ���͡�������ڱ�ʾ�������ҹ�����������йء�ͬʱҲ��Ҫ��ǿ�������֪ʶ��������������ڵļ���֪���ʣ���߻��ߵ������ԡ�

���IJ�ҽ�ƽ�����ۺ��ٴ�ת���о����֣�2001-2011 ʮ��䣬ST ��̧�����ļ������ٹ�ע���Ʊ���10 ���û�����ӣ�������˨���ƴ�45.0% ����27.4% �����н������ƵĻ��ߴ�10.2% ����Ϊ27.6% ��ȫ�������Ĺ����߽������ٹ�ע�������ز��㣬��������һ��������ҽԺ����չ����PCI ���������̫�١�������ڱ�ʾ������Ҫ�������м����Ĺ��������������ۿ��˺ͱ�����ϵ������˨�ͽ������ƽ��н�ϣ�����ҽԺ������˨�����ת�˵�����ҽԺʵʩ����PCI ��

�������˵�������ſ�˨����ǿ������Ѫ����Ҳ��֮���ӣ����ҹ�COMMIT �о����֣������������ϰ�˾ƥ�ֿ��������������ʡ�

��������о���Ŀ��ʾ��������������ȣ���������и��졢��ǿ����һ�µ�����ѪС��Ч��������Լ���PCI ������Ҫ���塣

BRIGHT �о���Ϊ�о������ȷ�«������ͨ���ػ���ͨ�����������޷ǰ����ֲ�ͬ�Ŀ������ƱȽϺ�30 �켰1 ��ʱ���黼�ߵ���Ч�յ㼰��ȫ�յ㡣������֣�30 �켰1 �����ز�������Ѫ���¼���������������������죬30 ���Ѫ�����������ͣ������1 �꣬��������������졣

ת��CC** �ٴ�Ƶ��

j****y

{MOD}�����IJ���˨���ơ�

̤**��

ѧϰ�˽⣬{MOD}��