Ѫ�쵰��Ũ�ȣ�Hb��
���ܣ�
Ѫ�쵰��Ũ��ָ��λ�ἰ(L)ѪҺ��������Ѫ�쵰������Ѫ�쵰���ֳ�Ѫɫ�أ��Ǻ�ϸ������Ҫ��ɲ��֣���������ϣ��������Ͷ�����̼��
����ֵ��
���� 120��160g/L
�� 110��150g/L
������ 170��200g/L
�ٴ����壺
Ѫ�쵰������
���͵��ٴ���������ͺ�ϸ���������ٴ��������ƣ���Ѫ�쵰���ܸ��õط�Ӧ
ƶѪ�ij̶ȡ�Ѫ�쵰�����������������
(1) ���������ࣺ���ڸ�ԭ����̥���������������һ���־壬��ˮԡ�ȣ�
(2) ���������ࣺ�������ص������Լ��������ķμ�����Ѫ�ܻ��Σ��編������֢����������������ಡ��������
����������Դ�����ಡ���ζ�����ξ�������Я�������͵��쳣Ѫ�쵰�ײ��ȣ�Ҳ����ijЩ���������༲��������������ϸ����������̥�������ۻ�ˮ����������
Ѫ�쵰����
(1) �����Լ��٣�
3���µ�Ӥ����15����ǰ�Ķ�ͯ����Ҫ����������Ѹ�ٶ��µ���Ѫϵͳ��Ѫ����Բ��㣬һ��ɽ������˵ĵ�10%-20�����������ںͺ�����������Ѫ�������Ӷ�ʹѪҺ��ϡ�ͣ����������ڹ�����Ѫ�������ͣ��ɵ��º�ϸ����Ѫ�쵰�������٣�
(2) �����Լ��٣�
�� ������Ѫ����˥�ߣ��������ϰ���ƶѪ��������ά�����鷢��ƶѪ��
�� ����Ѫ����ȱ���������ϰ����µ�ƶѪ����ȱ����ƶѪ��Ҷ�ἰά����B12ȱ�����µľ���ϸ����ƶѪ��
�� ���ϸ��Ĥ��ø�Ŵ��Ե�ȱ�ݻ������������º�ϸ���ƻ���������µ�ƶѪ�����Ŵ������κ�ϸ������֢��������ƶѪ������˯����Ѫ�쵰�����쳣Ѫ�쵰�ײ�����������Ѫ��ƶѪ����������ѭ���Ĵ�������ijЩ�����Ժͻ�ѧ�Ե��������µ���Ѫ��ƶѪ�Լ�ijЩ���Ի�����ʧѪ���µ�ƶѪ��
��ϸ������(RBC)
��� ��
��ϸ����������ָ��λ���ѪҺ�������ĺ�ϸ����Ŀ��������ʾ�ۼ���ϸ��ϵͳ�ļ�������Ҫ���塣
����ֵ��
���� (4.0��5.5)��1012/L
�� (3.5��5.0)��1012/L
������ (6.0��7.0)��1012/L
�ٴ����壺
��ϸ������ֵ����
�� ���Է�Դ�����ಡ�����������ಡ������������˥�ߵȣ�
�� ���Ժ�ϸ������֢��
�� ����һ����̼�ж���
�� ������������������
�� ҩ�����ۼ��ؼ��������������Ƥ�ʼ�����ȿ������ϸ�����࣬
�� ��ɽ�����������ɼ����������ߡ�
��ϸ������ֵ����
�� ����ƶѪ����ȱ����ƶѪ��ʧѪ��ƶѪ��Ӫ��������ƶѪ����Ѫ��ƶѪ�������ϰ���ƶѪ��
��Ⱦ��
������
�β���θ�г�����Ѫ�Լ�������״�ٹ��ܼ���֢��
��Ѫ���Լ��Ӵ������Ȼ�ѧ��������ְҵ�ж������µ�ƶѪ��
�� ����ԭ������Ĵ���ʧѪ���������������֢�����没�ȣ�
�� �����˹�����Ѫ�����½���
��ϸ��������WBC��
��飺
��ϸ����������ָ������λ���ѪҺ�������İ�ϸ����Ŀ���ɳư�Ѫ���ǻ������ϵͳ����Ҫ��ɲ��֡�
����ֵ��
���ˣ�4.0��10.0����109/L
��ͯ��5.0��12.0 ����109/L
6������2�꣨11.0��12.0����109/L
��������15.0��20.0����109/L
�ٴ����壺
��ϸ������ֵ�ĸߵͿ���ʾ�ۼ���ϸ��ϵͳ�ļ���
��ϸ����������
���ڼ��Ը�Ⱦ����֢���������ˣ����Գ�Ѫ����֯���ˣ���������Ѫ����
��ϸ����������
����
�˺������˺���ű���������ϰ���ƶѪ��������ϸ��ȱ��֢��Ƣ���ܿ�����X�ߣ������Ժ������䣬ʹ��ijЩ����ҩ��ȡ�
��ϸ���������
��飺
ѪҺ����ʱ���Ϊ�Ұ�ɫ���ⲿ�ֵ�ϸ������Ϊ��ϸ��������һ����̬�����ܺ��ڷ�����ֻ��β�ͬ�ķǾ����Ի��ϸ����ͳ�ƣ�������̬�����ܺ���Դ����Ϊ��ϸ�����ܰ�ϸ��������ϸ�����ࡣ����ϸ�������ж��ٴ�������һ�������ԣ�Ӧ��ϰ�ϸ����������������飬��Ϊȷ�С�
����ֵ��
������ϸ����
��״��1%��5%(0.04��0.5)��109/L
��Ҷ��50%��70%(2��7)��109/L
������ϸ����0.5%��5.0% (0.05��0.5)��109/L
�ȼ���ϸ����0%��1% (0��0.1)��109/L
�ܰ�ϸ����20%��40% (0.2��0.4)��109/L
����ϸ����3%��8% (0.08��0.8)��109/L
ע��ǰ���Ƿ���ٷ�ռ�ȣ������Ǿ���ֵ
�ٴ����壺
(1) ������ϸ����
������ڼ��Ժͻ�ŧ�Ը�Ⱦ(��Ӹ��ŧ�ס�
������
��β������������Ѫ֢�����ഩ�ס��ɺ��ȵ�)�������ж�(���ж�����֢��Ǧ�ж������ж���)����֯���ˡ��������������Դ��Ѫ��������Ѫ�ȡ����ټ����˺������˺������
�����ȴ�Ⱦ��;���ơ����ơ�ijЩ
ѪҺ��(�����ϰ���ƶѪ����ϸ��ȱ��֢����ϸ������֢��������ֳ�쳣�ۺ�����)��Ƣ���ܿ��������������Լ����ȡ�
(2) ������ϸ����
������ڹ����Լ�����Ƥ�����������没��ijЩѪҺ�������������Ƣ�г�����Ⱦ���ָ��ڵȡ����ټ����˺������˺���Ӧ����Ƥ�ʼ��ء���������Ƥ�ʼ��صȡ�
(3) �ܰ�ϸ����
�������ijЩ��Ⱦ��(���տȡ���Ⱦ�Ե���ϸ������֢����Ⱦ���ܰ�ϸ������֢��ˮ����������������
��������������
�������ܰ�ϸ����Ѫ����
�ܰ�����)�����ټ��ڶ��ִ�Ⱦ���ļ����ڣ�
���䲡������ȱ�ݲ��ȡ�
(4) ����ϸ����
������ڽ�˲����˺�����Ⱦ������Ĥ�ס�ű��������ϸ����Ѫ�������Ȳ�����Ⱦ���Ļָ��ڵȡ�
(5) �ȼ���ϸ����
�����������ϸ����Ѫ�����ȼ���ϸ����Ѫ���������Ƣ�г�����ȡ�
ѪС�����
��飺
ѪС�������ָ��λ���ѪҺ��������ѪС����Ŀ��ѪС����ѪҺ����С��ϸ�����ɱ���ëϸѪ�ܵ������ԣ���Ч��ѪС�������������ڼ�������ֹѪ�����з�������Ҫ���ã�ѪС��ֹѪ���л�е�ԵĶ����˿ں����ﻯѧ�Ե�ճ���ۺ����á�
����ֵ��
(100��280)��109/L
���� (108��273)��109/L
�� (148��257)��109/L
ƽ��ֵ 190��109/L
�ٴ����壺
(1) ������죺
�����˵�ѪС�����Ƚ��ȶ�����һ��֮��û�д�ı䶯�������Ա����������Բ����Щ��ŮѪС��ɳ�������(�¾���)����½���
(2) �������壺
ѪС����ټ���ԭ����ѪС���������ijЩ�ڿƼ����罺ԭ�Լ�����Ƣ���ܿ�������֢����������ת�����������ά��ʱ�ɼ̷�ѪС����٣�ijЩ��Ѫϵͳ�������Ѫ���������ϰ���ƶѪ����Ѫ��ƶѪ�����������쳣�ۺ����Ⱦ��ɰ���ѪС����٣�������ѪС�����Ĺ��࣬����ɢ��Ѫ������Ѫ��Ѫ˨��ѪС�����������Ѫ֢��������˵�ѪС��Ҳ�������١�Դ��ҽѧ֮�����ںš�
ѪС������������Ҫ����ԭ����ѪС������֢�����Ժ�ϸ������֢��������ϸ����Ѫ���Լ���������ת��(���ܹ��Ա仯ʱ)����Ƣ�г�������ѪС��Ҳ�ܳ���һ�������࣬���⣬
��������Ѫ��������ѪС��ɷ�Ӧ��������ߡ�
��֯��ϸ��������RC��
��飺
��֯��ϸ����û����ȫ����ĺ�ϸ������ϸ���ڲд�ĺ��Ǻ��ᾭ����Ⱦɫ��ɡ���״���ṹ��
����ֵ��
���� 0.5����1.5��������ֵ��24��84����109/L
������ 2.0����6.0��������ֵ��144��336����109/L
�ٴ����壺
��֯��ϸ���������࣬��ʾ������Ѫ������ʢ��������Ѫ��ƶѪ����Ѫ��ƶѪ������ƶѪ���Լ�ȱ����ƶѪ�;���ϸ��ƶѪ������Чʱ����֯��ϸ���������ͣ����������ϰ���ƶѪ��
��ϸ���Ȼ�
��飺
��ϸ���Ȼ��ֳƺ�ϸ��ѹ��(PCV)����ָһ�����Ŀ���Ѫ��ѹ���ϸ��ռȫѪ���ݻ��ȣ���һ�ּ�ӷ�Ӧ��ϸ����������С������ļ�������Ϻ�ϸ��������Ѫ�쵰�������ɼ����ϸ��ƽ��ֵ��������ƶѪ����̬ѧ���ࡣ
����ֵ��
���ԣ�0.40��0.50 (40��50vol%)
Ů�ԣ�0.37��0.48 (37��48vol%)
��������0.49��0.60 (49��60vol%)
�ٴ����壺
(1) ����
�� ������ˮ(����Ż�¡�
��к��ʧˮ��)��
�� ��������ˡ�
�� ���Ժ�ϸ������֢��
�� �̷��Ժ�ϸ������֢(����������ԭ������֢��Դ�����ಡ��)��
(2) ���٣�
�� ƶѪ������ϡѪ֢��
�� �̷�����ά�����ܽ�֢��
�� �����Գ�Ѫ�Ȳ�����Ѫ�����ۺ�����
ƽ����ϸ�������MCV��
��飺
ƽ����ϸ�����(MCV)��ָ���嵥����ϸ����ƽ�������ͨ���Ǽ�Ӽ���õ����ٴ�����ļ��㹫ʽ�ǣ�ƽ����ϸ�������fL��=HCT/RBC��100��
����ֵ��
�ֹ��� 82��92fl
Ѫϸ�������Ƿ� 80��100fl
�ٴ����壺
��ƶѪ������̬ѧ���������ָ�꣬��ƽ����ϸ��Ѫ�쵰������ƽ����ϸ��Ѫ�쵰��Ũ���ٴ���ֵ����
(1)��������ڴ�ϸ����ƶѪ��
(2)�����С������Сϸ���Ե�ɫ����ƶѪ��
����ѧ�ı䣺
�� ���ߣ�����������Լ12%������Լ��5%������Լ����4%������Լ����3%���ڷ�����ҩԼ����1%��
�� ���ͣ����ҵļ���Լ����4%��6������ǰ�Ķ�ͯԼ����10%��
ҩ��Ӱ�죺
�����ߣ����������ϸ��ƶѪ��ҩ����**���Σ���**(Ҷ���л�ϰ�)����³���أ�����Ӣ�ƣ���������(ż��)�������ण��Ƽ��أ�����˫��(��Ҷ���ά����B12ȱ��)����࣬��ù�أ������£���˿���ᣬ����������(���������������ϰ�����)������ˮ���ᣬ�װ����ʣ���ˮ�ɼ�(��ά����B12ȱ��)�����п�����ҩԼ����3%��
�ڽ��ͣ�˫�㶹�������ɷ���Сϸ����ɫ����ƶѪ��
����ѧ�ı䣺
�����ߣ�����Ӫ�������Ծ���ϸ����ƶѪ(Ӫ������;���ղ���;θ�г�����������ͷ�г�ȼ����没;������ƶѪ�����ȱ����Ҷ�ᣬά����B12ȱ��;�Ŵ�ԭ��)���ƾ���
��Ӳ��������ܲ�ȫ���������Ѫ��ƶѪ����Ѫ��ƶѪ����֮��ͼ�״�ٹ��ܵ��¡�
�� ���ͣ�����Сϸ����ɫ��ƶѪ(�ɰ����Ⱦ����ļ̷���ƶѪ;����Ѫ֢����������ϸ��ƶѪ��Ǧ�ж���CO�ж�)��ȫ������Ѫ��ƶѪ(���к�ƶѪ���Ŵ������κ�ϸ������֢�������Ա�ͪ�ἤøȱ��֢)�ȡ�
ƽ����ϸ��Ѫ�쵰�ף�MCH��
�� �飺
ƽ����ϸ��Ѫ�쵰����(MCH)ϵָÿ����ϸ��������Ѫ�쵰��ƽ��������Ƥ��(pg)Ϊ��λ��MCH=Hb����/��ϸ�����������ٴ������ڶ�ƶѪ������̬ѧ���ࡣ
����ֵ��
�ֹ��� 27��31pg
Ѫϸ�������Ƿ� 27��34pg
��������23-30 pg (1.5-2.0 fmol)
�ٴ����壺
���ͣ���Ϊ����Сϸ����ƶѪ��Сϸ����ɫ����ƶѪ��Ҳ����ȱ��������ʧѪ�������Ը�к��θ��ȱ����������к�ƶѪ��������ϸ��ƶѪ������ϸ��ƶѪ��
���ߣ���Ϊ��ϸ����ƶѪ�����ڶ���ƶѪ��Ҷ��ȱ�������ڼ�������֯��ϸ������֢����״�ٹ��ܼ��ˣ������ϰ���ƶѪ��
ƽ����ϸ��Ѫ�쵰��Ũ�ȣ�MCHC��
��� ��
ƽ����ϸ��Ѫ�쵰��Ũ��(MCHC)����ƽ��ÿ1��Ѫϸ��������Ѫ�쵰��������g/L��ʾ�����㹫ʽ���£�MCHC=ÿ��ѪҺ��Ѫ�쵰����(g/L)/ÿ��ѪҺ�к�ϸ���Ȼ�(L/L)
����ֵ��
MCHC��32��36%��320��360g/L��
�ٴ����壺
1�����ߣ���ɫ����ƶѪ������Ż�£�Ƶ����к�����Ժ�ϸ������֢������һ����̼�ж�������˥�ߵȡ�
2�����ͣ�Сϸ����ɫ����ƶѪ��
��ϸ������ֲ���ȣ�RDW��
��飺
��ϸ������ֲ����Ϊ��Ӧ��ϸ�������С�����ԵIJ�������������ú�ϸ�������С�ı���ϵ����
����ֵ��
��0.15����15������
RDW��CV 11.5����14.5����
�ٴ����壺
1����ϸ������ֲ����������ȱ����ƶѪ��������MCV�д��ڲο�ֵ��Χʱ��ϸ������ֲ��������������ȱ����ƶѪ��������
2��ȱѪ��ƶѪ�����͵��к���ƶѪ���ɼ�MCV�½�����ǰ�ߺ�ϸ������ֲ������������RDW�����������ڼ���
3����Ѫ��ƶѪ�;���ϸ����ƶѪ��MCV����ϸ������ֲ���Ⱦ����������ϰ���ƶѪMCV����ϸ������ֲ���Ⱦ��ޱ仯��