����Ⱦ�����������͸����ٴ�·��

��****ҽ

�������������ٴ�·��

��2016��棩

һ���������Ͳ����Ը����ٴ�·����׼סԺ����

��һ�����ö���

��һ���ΪICD-10:B16.901���� ���������Ͳ����Ը��׻�ICD-10:B16.905�����޻��������Ͳ����Ը��׻�ICD-10:B16.904���Ͳ����Ը��ס�

������������ݡ�

����ʮ������ҹ滮�̲ġ���Ⱦ��ѧ����2013�꣬��8�棬�����ꡢ�κ����ࣩ��

1.�������������͸��ײ�ʷ����6�����ڿ�������Ѫ������ע��ʷ����HBV ��Ⱦ�����нӴ�ʷ���ͥ��Ա�ر���ĸ��HBsAg���Ե�Σ�����ر�¶ʷ��

2.����������������ԭ��ɽ��͵ķ��������ġ��������θ����֢״��Ҳ�����Ծ�֢״������ɫ������ΪŨ��ɫ��

3.Ѫ��ALT�������ߣ�T-BiL��17.1��mol/l��������Ѫ��HBsAg���Ժͣ���HBV DNA���Ժͣ���HBc IgM���Կ���ϡ��缱����HBsAg���ԣ��ָ���HBsAgת������HBsת��Ҳ����ϡ�

4.�Ը߶����� ������Ҳ���������黯��������֯�е�HBcAg�ͣ���HBsAg������ԭλPCR������֯�е�HBV DNA������ϡ�

���������Ʒ�����ѡ��

����ʮ������ҹ滮�̲ġ���Ⱦ��ѧ����2013�꣬��8�棬�����ꡢ�κ����ࣩ

1.���룺ѪҺ����Һ��������Ϊ����

2.һ�����ƣ����Ը���һ��Ϊ�����ԣ������ȫ������������֢״���Լ��л�����Ӧ�Դ���Ϣ,��ʳ���嵭���������ʵ�����ά���ء�

3.��֢֧�����ƣ�

��1�����ƺͻָ��ι��ܣ��ٷ������Ի���ҩ��磺��ԭ�͹��׸��ĵȣ��ڽ�øҩ��ʲ����Ƽ��ȣ����˻�ҩ����յ�����ȡ�

��2����ҽ��ҩ��

��3��һ�㲻���ÿ��������ơ�

4. �Բ����չ����Ҫ��ǿ��Ѫøԭ��ȵļ�⣬�ι���˥����ת����·����������Ӧ���ٴ�·����

���ģ���׼סԺ��Ϊ 21 �졣

���壩����·����׼��

1.��һ��ϱ������ICD-10:B16.901���Ի��������Ͳ����Ը��׻�ICD-10:B16.905�����޻��������Ͳ����Ը��׻�ICD-10:B16.904���Ͳ����Ը��ס�

2.����������������ԭ��ɽ��͵ķ����Ͷ��ġ��������θ����֢״��Ҳ�����Ծ�֢״������ɫ������ΪŨ��ɫ��

3.������ͬʱ��������������ϣ�����סԺ�ڼ䲻��Ҫ���⴦��Ҳ��Ӱ���һ��ϵ��ٴ�·������ʵʩʱ�����Խ���·����

������ סԺ�ڼ�����Ŀ��

1.����ļ����Ŀ��

��1��Ѫ���桢�桢��㳣�棫DZѪ��

��2���������ܡ�����ʡ���Ѫ���ܣ�

��3���ز�X�߼�顢�ĵ�ͼ������ ������

��4��HBV-M��HBVDNA��������HAV-IgG/��HAV-IgM����HCV����HEV����HIV��RPR����EBV����CMV��

2.���ݻ��߲����ѡ��ļ����Ŀ����HDV��Ѫ֬�������塢������ǿCT���ȡ�

���ߣ����Ʒ�����ҩ��ѡ��

1.һ�����ƣ����Ը���һ��Ϊ�����ԣ������ȫ������֢״���Լ��л�����Ӧ���Դ���ϢΪ������ʳ���嵭���������ʵ�����ά���ء�

2.��֢֧�����ƣ�

��1���������Ի���ҩ��磺��ԭ�͹��׸��ĵȣ�

��2����øҩ��ʲ����Ƽ��ȣ�

��3���˻�ҩ����յ������;

��4����ҽ��ҩ��

���ˣ���Ժ��׼��

����֢֧�����ƺ�֢״���Ի����ߡ��ι���ALT��2��ULN��T-BiL��2��ULN����ι��ܲ���������Ӱ���Ժ��

���ţ����켰ԭ�������

1.ת��Ϊ���͸��ף��������͸����ٴ�·������

2.�ϲ����صIJ���֢�磺��Ⱦ�����������Ѫ�����������ȡ�

�����������͸����ٴ�·����

���ö��� ��һ���Ϊ���Ի��������Ͳ����Ը��ף�ICD-10:B16.901�������޻��������Ͳ����Ը��ף�ICD-10:B16.905�������Ͳ����Ը��ף�ICD-10:B16.904��

���������� �Ա� ���䣺 ����ţ� סԺ�ţ�

סԺ���ڣ� �� �� �� ��Ժ���ڣ� �� �� �� ��׼סԺ�գ�14-21��

����	סԺ��1��	סԺ��2��
�� Ҫ �� �� �� ��	�� ѯ�ʲ�ʷ������� �� ��� ������д �� ������Ժ������ �� �ϼ�ҽʦ�鷿���������� �� ��ʱ����鿨���ϱ�Ժ�п�	�� �ϼ�ҽʦ�鷿 �� �����Ժ��� �� ���ݲ���������Ʒ��� �� ����ϼ�ҽʦ�鷿��¼�Ȳ�����д
�� �� ҽ ��	����ҽ���� �� �ڿƻ����� �� ����/�������� �� ��ͨ/���� �� ������Һ�������ӻ������������ ��ʱҽ���� �� Ѫ���桢�桢��㳣��+DZѪ �� �������ܡ�����ʡ���Ѫ���� ��HBV-M��HBVDNA����HAV-IgG/��HAV-IgM����HCV����HEV����HIV��RPR����EBV����CMV�� �� �ز�X�߼�顢�ĵ�ͼ����������	����ҽ���� �� �ڿƻ����� �� ����/�������� �� ��ͨ/���� �� ������Һ�������ӻ���������� ��ʱҽ���� �� �����ϼ�ҽʦ�鷿������Ƽ�� �� ��
��Ҫ ���� ����	�� ���ܲ�����������ʩ���豸 �� ��Ժ��������	�� ���̣������Ը��׷���֪ʶ��
���� ���� ��¼	���� ���У�ԭ�� 1. 2.	���� ���У�ԭ�� 1. 2.
��ʿ ǩ��
ҽʦ ǩ��

����	סԺ��3�C13��	סԺ��14-21�� ����Ժ�գ�
�� Ҫ �� �� �� ��	�� �Ѿ������ؼ�飬�����Ѿ���ȷ�����ݲ������������� �� �ϼ�ҽʦ�鷿���ƶ��������η��� �� סԺҽʦ��ɲ��̼�¼ �� ���ι�������ָ�� �� ����仯��֪���֪��	�� �ϼ�ҽʦ�鷿����ȷ�Ƿ��Ժ �� ֪ͨ���߼�����������Ժ �� ��ɳ�Ժ��¼��������ҳ����Ժ֤���� �� ���߼������������Ժ��ע������ �� ����ԺС�ἰ��Ժ֤���齻���߻������
�� �� ҽ ��	����ҽ���� �� �ڿƻ����� ��������������� �� ������Һ�������ӻ������������ ��ʱҽ���� �� �������ܡ�����ʡ���Ѫ���� �����ݲ���仯��ɼ�飬����Ҫʱ�ļ�顣	��Ժҽ���� �� ��Ժ��ҩ
��Ҫ ���� ����	�� �۲컼�߲���仯 �� ����������� �� ָ��������ʳ	�� �������̣����׵ļ�ͥ������ �� �������߰����Ժ���������ѵ�����
���� ���� ��¼	���� ���У�ԭ�� 1. 2.	���� ���У�ԭ�� 1. 2.
��ʿ ǩ��
ҽʦ ǩ��

f****5

������ѧϰѧϰ