����Still���ٴ�·��
��2016��棩
һ������Still���ٴ�·����סԺ����
��һ�����ö���
��һ���Ϊ����Still����AOSD����
������������ݡ�
���ݡ��ٴ�����ָ�ϨC
��ʪ��
ѧ���ᡷ���л�ҽѧ��������������������磬2010�꣩��
�������ָ���з���5������ϣ�������Ҫָ����2������ϣ�������ϳ���Still���������ų����м�����
��Ҫָ�꣺
1�����ȴ��ڵ���39�Ȳ�����һ�����ϣ�
2���ؽ�ʹ�����������ϣ�
3������Ƥ�
4����ϸ�����ߴ��ڵ���15��109/L��
��Ҫָ�꣺
1����ʹ��
2���ܰͽ�ϣ���Ƣ��
3���ι����쳣��
4��RF��������ANA��������
�ų���
1��
��Ⱦ�Լ�����������
��Ѫ֢�ʹ�Ⱦ�Ե���ϸ������֢��
3������
��ʪ���������Ƕ�Զ����ס��йؽ�������ķ�ʪ��
Ѫ������
���������Ʒ�����ѡ��
���ݡ��ٴ�����ָ�ϨC��ʪ��ѧ�ֲᡷ���л�ҽѧ��������������������磬2010�꣩��
1�������忹��ҩ��NSAIDs����
2����Ƥ�ʼ��ء�
3���ı䲡�鿹��ʪҩ��DM**s����
4�������Ƽ���
5������ֲ���Ƽ��������١����ټ�������ա�
6��������ҩ��
���ģ���סԺ�ա�
��סԺ��10-21�졣
���壩����·������
1����һ��ϱ�����ϳ���Still����
2���ﵽסԺ��������AOSD��ϱ���
3��������ͬʱ��������������ϣ�����סԺ�ڼ䲻�������Ҳ��Ӱ���һ��ϵ��ٴ�·������ʵʩʱ�����Խ���·����
������סԺ�ڼ�ļ����Ŀ��
1.����ļ����Ŀ
��1��Ѫ���桢�桢�㳣�棻
��2���ι��ܡ������ܡ�Ѫ֬������ʡ�Ѫ�ǡ��ļ�ø��������־�������ϸ�����������߹̶���Ӿ��Ѫ�������ס�����ϵ�У���ϸ��������EBϸ�������ȣ����ʴ�������顢��Ⱦ���ۺϿ��壨
�Ҹ���
������
÷�������̣��������ؼ�飻
��3����ϸ�������ʡ�CRP�������ס����壻
��4�����˿����ס������壻
��5���Ǵ�������ֽ��Ѫ������������ԭ������Ͼ��ǣ�
��5���ز�����λX��Ƭ���ĵ�ͼ�������ʳ���
2.���ݻ��߲�����еļ����Ŀ
��1������ʳ����ؽ�Ӱ�β�Ӱ��ȫ���ɨ�裻
��2���ؽ�ǻ���̼��ؽ�Һ��������ϵ�С��ܰͽ��Ƥ���졣
��3����Ⱦ�ԡ�
�����ԡ������Լ���������������ؼ�顣
���ߣ����Ʒ�����ҩ��ѡ��
���ݡ��ٴ�����ָ�ϨC��ʪ��ѧ�ֲᡷ���л�ҽѧ��������������������磬2010�꣩��
1�������忹��ҩ��
2����Ƥ�ʼ��أ�ʹ����ѡ���÷���������
3��DM**sҩ��װ����ʡ��������ء�������Ī�ÿ�űҩ���������ʡ������ǰ���ड���ù����ɳ���Ȱ���������A������Ī˾������������
4�������Ƽ���
5������ֲ���Ƽ��������١����ټ�������գ�����ҩ��
7. θ�Ĥ������������ҩ���Ӳ��������
8. Ԥ���ͻ��⼤�ؼ��������Ƽ�������Ӧ��ҩ�
���ˣ���Ժ����
1����ȷ��ϡ�
2����������
3��û����ҪסԺ���Ƶĺϲ�֢��/��֢��
���ţ����켰ԭ�������
1��������֢��AOSD���Ұ���Ӱ�챾������Ч���ĺϲ�֢��/��֢����Ҫ������ؼ�鼰���ƣ�����סԺʱ���ӳ���
2�����صķ��ڸ�Ⱦ�Ȳ���֢��ת����ؿ��ҽ����������ơ�
��������Still���ٴ�·����
���ö�����һ���Ϊ����Still��
��AOSD����
����������
�Ա�
���䣺
����ţ�
סԺ�ţ�
סԺ���ڣ������� ��Ժ���ڣ������� ��סԺ�գ�
10
�C1
4
��
ʱ��
|
|
|
��
Ҫ
��
��
��
��
|
�� ѯ�ʲ�ʷ�������
�� �ϼ�ҽʦ�鷿
�� ��ɳ����ļ������س̶ȼ�������ȵ�����
|
�� �ϼ�ҽʦ�鷿
�� ���ݸ������������ɲ������������ƶ����Ƽƻ�
�� �۲�ҩ�ﲻ����Ӧ
�� סԺҽʦ��д���̼�¼
|
��
��
ҽ
��
|
����ҽ��
�� ��ʪ���߿ƻ�����
�� һ����������
�� ��ʳѡ��
��ʱҽ��
�� Ѫ���桢�桢�㳣��
�� �ι��ܡ������ܡ�Ѫ֬������ʡ�Ѫ�ǡ��ļ�ø��������־�������ϸ�����������߹̶���Ӿ��Ѫ�������ס��ڶ��ء�����ϵ�У���ϸ��������EBϸ�������ȣ����ʴ�������顢��Ⱦ���ۺϿ��壨�ҸΡ����Ρ�÷�������̣���PPD�����˿��塢�����塢����ֽ��Ѫ������������ԭ������Ͼ��ǡ��ز�����λX��Ƭ���ĵ�ͼ�������ʳ����Ǵ���
�� ��Ҫʱ������ʳ����ؽڲʳ����ؽ�X��顢��CT��ȫ���ɨ��
�� ��Ҫʱ���ؽ�ǻ���̼��ؽ�Һ������Tspot.TB��������ܰͽ��Ƥ���졣
|
����ҽ��
�� ��ʪ���߿ƻ�����
�� һ����������
�� ��ʳѡ��
�� �����忹��ҩ����ѡ����COX-2���Ƽ����ѡ����COX-2���Ƽ����Ӳ�����Ҫ
�� ��Ƥ�ʼ�����ҩ��ֿڷ������������ã��Ӳ�����Ҫ
�� ������ҩ��װ�����/ɳ���Ȱ�/��������/���ٶ�߰/��������/��������/����Ī˾/������A���Ӳ�����Ҫ
�� ��Ҫʱ�����Ƽ�TNF����
�� ��Ҫʱ�������ӱ����Ƽ���θճĤ������������Ⱦ����������
�� ��Ҫʱ����Ƽ��������ǻ�����˫�����η�ֹ������������
��ʱҽ��
|
��Ҫ
����
����
|
�� ���ܲ�����������ʩ���豸
�� ��Ժ�����������ƶ�����ƻ�
�� Э���������ʵ���Ҽ�鼰�������
|
�� �۲컼��һ�����������仯
�� �۲���Ч��ҩ�︱����
�� ���м�����ؽ�������
|
��������¼
|
|
|
��ʿ
ǩ��
|
|
|
ҽʦ
ǩ��
|
|
|
ʱ��
|
|
|
��
Ҫ
��
��
��
��
|
�� �ϼ�ҽʦ�鷿������Ч������
�� �ٴν��в�������
�� ȷ����Ժ�����Ʒ���
�� ����ϼ�ҽʦ�鷿��¼
|
�� �ϼ�ҽʦ���в���������ȷ�������Ƿ���Գ�Ժ
�� ��ɳ�ԺС��
�� ���߽�����Ժ��ע������
�� ԤԼ��������
|
��
��
ҽ
��
|
����ҽ����
�� ���ݲ������������ҩ
��ʱҽ����
�� ������Ҫ�������йؼ��
|
��Ժҽ����
�� ��Ժ��ҩ
�� ��������
|
��Ҫ����
����
|
�� �۲컼��һ�����
�� �۲���Ч��ҩ�︱����
�� �ָ��������������
�� ��Ժ��ָ��
|
�� ��֪����ƻ�����ҽָ��
�� �������߰����Ժ����
�� ��Ժָ��
|
��������¼
|
|
|
��ʿ
ǩ��
|
|
|
ҽʦ
ǩ��
|
|
|