��������
��̳��ҳ �Ƽ����� ����ר�� ��ҽ��ѵ ��ҽ��־ ǩԼ���� ����ѫ�� ���а� �ҵ���ҳ
�鿴: 5638 | �ظ�: 1
��ӡ ��һ���� ��һ����

[רҵ��Դ]����ơ������¶�����׵������ʼ����խ֧�� Ѫ�ܳ������ٴ�·��

[��������]
��ת��ָ��¥��
1# ¥��
������ 2016-12-12 22:21 | ֻ�������� �������� | ������� | �Ķ�ģʽ

����ע�ᣬ�ύ������ѣ����ø��๦�ܣ�����������ת������

����Ҫ��¼�ſ������ػ�鿴��û���ʺţ�ע��

x
�����¶�����׵������ʼ����խ֧��
Ѫ�ܳ������ٴ�·��
��2016��棩
һ�������¶�����׵������ʼ��֧�ܻ����ٴ�·����׼סԺ����
��һ�����ö���
��һ���Ϊ֢״�������¶�����׵������ʼ����խ��ICD-10��I77.107��I77.131��I65.007��I65.008������Ҫ���������¶�����խ��׵����V1��V2����խ��
�����¶���֧��Ѫ�ܳ�������׵����֧��Ѫ�ܳ�������ICD-9-CM-3: 00.6401��00.6408��00.6402��00.6403��
�������������
���ݡ����ڿ�ѧ�����������������磩���������ѧ�����������������磩
ͨ���ٴ����ֺ�/����������������¶�����׵������ʼ����խ�������ٴ�֢״�����ޣ��ɷ�Ϊ֢״����խ����֢״���ڶ�����խ��
1.�ٴ����֣�
(1) �Ե͹�ע֢״�� ͷʹ�� ͷ�������˶�������������Ӧ����Ϊ����
(2) ��������ȱѪ�������ض���խ������Ϊѣ�Ρ� ����������ʧ�����������˶��о��ϰ���һ������������ӣ�������24h ����ȫ�ָ���Ӱ��ѧ������Ծ�����ȱѪ �Բ��䡣
(3) ȱѪ�������У�ƫ��֫��о��ϰ��� ƫ̱�� ʧ����ƫä�������߳�����ʶ�ϰ��������ۺ����ȣ�����ʱ�䳬��24Сʱ����ȫ���⡣
2. ����飺
��ϵͳ������
3��������飺����Ѫ�ܳ����������ճ�����TCD֤ʵ�����¶�����׵������ʼ����խ�����ּ�ӰѪ����Ӱ��DSA����CTѪ����Ӱ��CTA����Ź���Ѫ����Ӱ��MRA����ʾ������խ����ǻ�ڳ�ӯȱ��CTP��MRP��SPECT��ʾ�Թ�ע�����
������ѡ�����Ʒ���������
���ݡ����ڿ�ѧ�����������������磩���������ѧ�����������������磩����ȱѪ�� ��Ѫ�ܲ��������Ƽ������ٴ�Ӧ�á����������������磩
1. �����Ϊ�����¶�����׵������ʼ�� ��������Ӳ���߿���խ�Ļ��ߣ�������Ʒ�����ѡ�������ݻ����Ƿ��������Ӧ��խ��λ�Լ�������խ�����س̶���ص��ٴ�֢״��
֢״�������¶�����׵������ʼ����խ���ߣ�DSA��ʾ�ֲ���խ�̶���70%�����߽�����������ٴ�·����
��֢״�����¶�����׵������ʼ����խ���ߣ���ʹDSA��ʾ�ֲ���խ�̶���70%�����߲�������������ٴ�·����
֢״�������¶�����׵������ʼ����խ���ߣ�DSA��ʾ�ֲ���խ�̶�С��70%�߲�������������ٴ�·����
���໼�߽��������¶�����׵������ʼ����խ�ڿ������ٴ�·����
DSA��ʾ��׵��������Ѫ���߽�����������ٴ�·����
DSA��ʾ��խ�̶�С��70%�����߿��������߽�����������ٴ�·����
2. ��������ٴ�·��Ϊ�����¶�����׵������ʼ����խ֧��Ѫ�ܳ��������Ʒ�ʽ��������Ʒ�ʽ��ѡ�����������ҽ�����ٴ��жϼ����߼���������Ը��
���߸��䣬�ϲ��ϸ����ڿƼ����Ļ��߲����������¶�����׵������ʼ����խ֧��Ѫ�ܳ����ٴ�·����
���໼�����������ҽ�����ٴ��жϼ����߼���������Ը�������������¶�����׵������ʼ����խ֧��Ѫ�ܳ������ٴ�·����
3. �����������սϴ��ߣ����䡢 �����ڡ��ϲ������ص��ڿƼ����ߣ��� Ҫ���߻������ϸ�������飬�粻ͬ���������Ʒ�ʽ��Ӧ����ǩ�����������������ܹ۲졣
4. �����ڿƱ������ƻ��ߣ�Ӧ��������ڶ�����խ�Ľ�չ�����һ�������ٴ�֢״����խ�̶Ƚ�չ�ﵽ�����������ָ��ʱ��Ӧ����������Ƹ�Ԥ��
���ģ���׼סԺ��
��ͬ�����¶�����׵������ʼ�˶�������Ӳ���԰߿�����խ�������ݲ��õ����Ʒ�ʽ��ͬ����׼סԺ��Ҳ����ͬ��
�ڿ����ƻ��߱�׼סԺ��Ϊ3�գ�
�����¶�����׵������ʼ����խ֧��Ѫ�ܳ��������߱�׼סԺ��Ϊ5�գ�
���壩����·����׼
1. ��һ��ϱ������ICD-10��I77.107��I77.131��I65.007��I65.008�����¶�����׵������ʼ����խ�������롣
�����¶���֧��Ѫ�ܳ�������׵����֧��Ѫ�ܳ�������ICD-9-CM-3: 00.6401��00.6408��00.6402��00.6403��
2. �����ߺϲ�������������סԺ�ڼ䲻�����⴦��Ҳ��Ӱ���һ��ϵ��ٴ�·��ʵʩʱ�����Խ���·����
�����������¶�����׵������ʼ����խ��Ժ������Ŀ��ʱ��
1. ���������Ŀ��������������ؼ���ҿɱ��Ͽ��߿�������
��1��Ѫ���桢�棻
��2���������ܡ�����ʡ��ո����ͺ�Ѫ�ǡ��ǻ�Ѫ�쵰�ס�Ѫ֬������C��Ӧ���ס�Ѫͬ�Ͱ��װ��ᡢ��Ѫ���ܡ�Ѫ�������� ��Ⱦ�Լ���ɸ�飨 �Ҹ��� ������ ÷���� ���̲��ȣ���
��3���ĵ�ͼ����Ƭ��
��4��ͷMRI+DWI��MR��飬�н�������ͷCT��飻
��5�������������;������գ�TCD����
��6��ͷ������Ѫ�����ּ�ӰѪ����Ӱ (DSA)��DSA�н����߿���CTѪ�ܳ���CTA����顣
2.���ݾ��������ѡ��ļ����Ŀ��ѪС��ۼ��ʣ������Ķ���顢��̬�����ĵ�ͼ��飬�ι��ܼ�顢��Ѫ�����۷���������CTP��PWI�ȣ���
���ϼ����Ŀ����Ժ��3������ɡ�
�ڿ������ٴ�·��
��˾ƥ��100mg Qd���ȱȸ���75mg Qd��ͬʱ���LDLˮƽ���ϸ����Σ�����غͺϲ�֢��
�� �� ����������ٴ�·��
1. �����¶�����׵������ʼ����խ֧��Ѫ�ܳ������ٴ�·��
���ҩ������
��ǰ��ѪС�����ƣ���˾ƥ��300mg+��������75mg��ÿ��һ�Σ�����3�죻
ǿ����֬���ƣ���͡�ཱུѪ֬ҩ�����Ŀ��LDL-C <70 mg/dL
�������ߵ���Ѫ����ҩ���ո����ͺ�Ѫ�Ǵ�ꡣ
����Ѫѹ��ҩ�����ݡ��й� ��Ѫѹ��ָֹ�ϡ�����Ѫѹ��
������Ϊ��Ժ�������
A. ������ʽ������/ȫ�顣
B. ������ʽ�������¶�����׵������ʼ����խ֧��Ѫ�ܳ�������
C. �����IJģ��������ܣ�΢��˿��������˿��֧�ܣ����ң�������ȡ�
D. ������ҩ������ҩ���Ѫ�ܾ���ҩ�ȫ�鳣����ҩ���������������Ԥ��Ӧ�ÿ���ҩ�
3) ����סԺ�ָ�2�졣
���븴��ļ����Ŀ��Ѫ���棬�������ܣ�Ѫ����ʣ�Ѫ֬��Ѫ�ǣ��������������������ա�
���鸴��ļ����Ŀ��ͷ��MRI+DWI������3���ڣ�
������ҩ����ѪС��ҩ�ﰢ˾ƥ��300mg+��������75mg��ÿ��һ�Σ�����Ѫ֬��Ѫ�ǡ�Ѫѹҩ��ʹ��ͬ��ǰ��
4) ��Ժ��׼
A. ����һ��״̬���ã�
B. ����������������������쳣��������ָ�����⣩��
�� �� �����켰ԭ�������
1. ���л�����̷�������λ�����̲�λѪ�ף����� ��ˮ���� �Թ����� �Գ�Ѫ�Ȳ���֢����������Ҫ��������������סԺʱ���ӳ����������ӡ�
2. ����̷��������˻��ڽ������������˵ȣ�����סԺʱ���ӳ���
3. ���������Ѫ�ܻ�֫��Ѫ��ȱѪ�¼�������סԺʱ���ӳ����������ӡ�
��. �����¶�����׵������ʼ����խ֧��Ѫ�ܳ������ٴ�·����
���ö��� ��һ���Ϊ֢״�������¶�����׵������ʼ���ض���խ��ICD-10��I77.107��I77.131��I65.007��I65.008��
�����¶�����׵������ʼ��֧��Ѫ�ܳ�������ICD-9-CM-3: 00.6401��00.6408��00.6402��00.6403��
���������� �Ա� ���䣺 ����ţ� סԺ�ţ�
סԺ���ڣ� �� �� �� ��Ժ���ڣ� �� �� �� ��׼סԺ��5��
ʱ��
סԺ��1��
סԺ��2��
��
Ҫ
��
��
��
��
�� ѯ�ʲ�ʷ�������
�� ��ɲ�����д
�� ���߸���������뵥
�� ��ȫ��Ѫ����Ӱ��ǰ׼��
�� �����ǩ��ȫ�Զ�����Ӱ֪��ͬ����
�� �ϼ�ҽʦ�鷿���������߲��鼰��ظ�Σ����
�� ��ɱ�Ҫ����ؿ��һ���
�� ���߲鷿����ϻ���MRI��������TCD������������ܵ�����Ѫ�ܼ����Ʒ���
�� ��¼���߲鷿����
�� �����п�ѪС������
�� �뻼�߼�������ͨ������ȫ��Ѫ����Ӱ��+�����¶�����׵������ʼ����խѪ�ܳ�������ǩ��֪��ͬ����
��
��
ҽ
��
����ҽ����
�� ��������
�� ��ʳ
�� ��ѪС��ҩ��
��ʱҽ����
�� Ѫ���桢�桢Ѫ�͡��������ܡ�����ʡ�Ѫ�ǡ���Ѫ���ܡ���Ⱦ�Լ���ɸ��
�� �ĵ�ͼ���ز�X��ƽƬ
�� ��MRI+DWI��CTP��SPECT
�� ����Ѫ�ܳ���+TCD
����ҽ����
�� һ������
�� ��ѪС��ҩ��
�� ������Ҫ������ҩ�����Ѫѹ��Ѫ֬��Ѫ�ǵ�
��ʱҽ����
�� ��������ȫ��Ѫ����Ӱ+�����¶�����׵������ʼ����խѪ�ܳ�����
�� ��Ƥ����ʳ����ҩ
�� ��ǰ�룺³����0.1im
��Ҫ
����
����
�� ��Ժ����
�� �۲컼��һ��״��
�� �۲�Ѫѹ������
�� ��Ӱ���̼�������
�� ��Ӱǰ׼��
�� ��ǰ���̼�������
�� ��ǰ׼��
����
����
��¼
���� ���У�ԭ��
1.
2.
���� ���У�ԭ��
1.
2.
��ʿ
ǩ��
ҽʦ
ǩ��
��
��
?
ʱ��
סԺ��3�죨�����գ�
סԺ��4��
סԺ��5��
��
Ҫ
��
��
��
��
�� ����ǰ�ٴ�ȷ�ϻ����������Ա�������������
�� ����
�� ������̼�¼��������¼
�� ���߼�����������������������ע������
�� ���߲鷿
�� ���߲鷿
�� ע�ⲡ��仯
�� ��ɲ��̼�¼
�� ���Ÿ��龱����������TCD
�� ���Ÿ�����MRI+DWI
�� �ϼ�ҽʦ�鷿
�� ��Ժҽ��������Ԥ���������������
��
��
ҽ
��
����ҽ����
�� һ������
�� ����
�� ��ʳ
�� �ĵ�໤
�� ��ѪС��ҩ��
�� ������Ҫ������ҩ�����Ѫѹ��Ѫ֬��Ѫ�ǵ�
��ʱҽ����
�� �������
�� �����
�� ���ֹ�
�� ��ҩ
�� һ��������
�� ���㱳����
����ҽ����
�� һ������
�� ��ʳ
�� ��ѪС��ҩ��
�� ������Ҫ������ҩ�����Ѫѹ��Ѫ֬��Ѫ�ǵ�
��ʱҽ����
�� ���̵㻻ҩ
�� ����������+TCD
��ʱҽ����
�� ��Ժ
�� ��ҩ
�� ��˾ƥ��30mg���ڷ���1��/�գ�
�� ��������75mg���ڷ���1��/�ա�
��Ҫ
����
����
�� �۲촩�̵����
�� ���ܼ�⻼������������
�� ֧��Ѫ�ܳ������������������
�� ���ж���Ԥ������
�� ���ж���Ԥ������
�� ֧��Ѫ�ܳ���������ø��������
�� ���ж���Ԥ������
����
����
��¼
���� ���У�ԭ��
1.
2.
���� ���У�ԭ��
1.
2.
���� ���У�ԭ��
1.
2.
��ʿ
ǩ��
ҽʦ
ǩ��
��
��
��

������������ר���Ƽ�:

2# ɳ��
������ 2017-1-4 21:52 | ֻ��������
������ѧϰѧϰ
����Ҫ��¼��ſ��Ի��� ��¼| ע��

������ֹ���

Archiver|�ֻ���|��������|��˽����|��Ȩ����|С����|����ҽ(��ICP��2023094852��)

GMT+8, 2024-9-12 16:06

Powered byDiscuz!X3.1

© 2001-2013Comsenz Inc.

Baidu
map