��������Ƥ�ʼ��أ���Ƽ��أ����ж������������������ã��ٴ��ѹ㷺Ӧ������ϵͳ���������ƣ�������ʵ����ٴ��о���ʾ���ڶ���������ص���ϵͳ������������ϵͳ
��Ⱦ��
��Լ�����PM����
��ˮ���������ˡ���
�����������з������������á�
������ص�������ϵͳ����
������ص�������ϵͳ������Ҫ����
��֢��������MG�������Ӳ����MS�����������ף�NMO�������Բ�ɢ���Լ����ף�ADEM����������֢���������Զ������AIDP����������֢���������Զ������CIDP���ȡ�
1. ��֢��������MG��
MG ��һ����Ҫ�������������忹��鵼����-�����ͷ�������ϰ��Լ���������Ϊ����ҩ������ڼ������� MG ���� [1]����Ҫͨ������ AChR ��������ɣ��ﵽ����Ч�������⣬���ػ������յ����ٲ�������˻����Կ����������������ԣ���С������ʹ��ע�����
��1�����ֻ�����Ӧ�ô�������س�����ƵĶ����ڿ��ܳ��ֲ�����أ��������ּ�����Σ��
��2���ڷ�**�����糿�ٷ���
��4���������Ӧ��֪�������������������Ⲣͬ����ܽ��м������ơ�
2. ���Ӳ����MS��
MS ��һ����������ϵͳ��������������Ϊ��Ҫ�����ص���������߲��������� MS ���Է�����������Ҫ����ҩ�� [2]���п������ߵ������ã�������������� T ϸ�������ٿ�������ɣ��Ӷ��ﵽ�����������ٽ�Ѫ�����ϻָ������̼����ں����ڲ��̵�Ч����
�������Ƶ�ԭ��Ϊ��������Ƴ̡����Ǽ��ز����ܴӸ����ϸı� MS �IJ��̣�Ҳ���ܼ��ٸ������� [3]���� MS �IJ������ػ�Լ��ز�����ʱ��Ӧ�����������ߵ������ơ��������������ڼ���������ʹ�æ¸�����Ԥ��������
3. �������ף�NMO��
NMO �� B ϸ������ȱ�ݣ���ˮͨ�� 4 ������Ͳ���������ص�һ���ۼ����ͼ���������������Լ��������������Ƽ��� NMO ��һ��ҩ�� [4]�����ü������� 1000 mg/d��������ע 5 �죬��֮��**�ڷ������صļ����軺����������Ҫ����С����ά�֣���Ԥ�������� NMO ���ٴη�����
4. ���Բ�ɢ���Լ����ף�ADEM��
ADEM ��һ�ֹ㷺�ۼ�������ϵͳ���ʵļ�����֢�������ʲ���ͨ�������ڸ�Ⱦ�����������ֺ�������Ϊ�������ƶԻ����Լ�������Ч�����������Լ�����һ��Ч���Ϻá��о�������������ʹ�ü����ܼ����Ժͼ���ij�Ѫ��ˮ�ף�����Ѫ�����ϣ��������������ʹ��̡�
5. ������֢���������Զ������AIDP����������֢���������Զ������CIDP��
�ٴ�ѭ֤ҽѧ��Ϊ�������еȼ����������������������Ƥ�ʼ������ƣ��� AIDP ���ߵĹ��ָܻ����ѻ����ں������ʵȷ�����Ч�� Ŀǰ�Ѳ�ʹ�ü������� AIDP[5]��CIDP ��һ�����Խ�չ�ġ��ٴ������� AIDP ���Ƶ����߽鵼����Χ����һ��Ҫ�����ٳ��� 2 ���¡����ض����˶�������� CIDP ����һ��Ч��������������Ӧ��ʱ��**������ CIDP ����Ҫҩ�
�������Ʒ�����**ÿ�� 1 mg/kg ��ʼ��ÿ�ճ��ٷ�����Ч��ͨ��Ϊ 1~3 ���º���������֢״������Ҳ�������Լ������� 1 g ������ƣ�3~5 ��Ŀڷ�**������������
������ϵͳ��Ⱦ
����о�����������Ϊ�������ƣ������濹��ԭ������ǰ���£�����ͨ���������Է�Ӧ��������֯ˮ�ף��Ӷ������ڸ�Ⱦʱ����֯����Ĥ�������ͺ���֢�ķ����ʡ���һ��ֻ����֢�����ʹ�ã���������ڡ������Ͷ��ݵĸ�ҩԭ��
���ڲ���Σ�ء�ͷ CT ����Ѫ�Ի������Լ��Լ�Һ��ϸ���ͺ�ϸ�����������ߣ�������ʹ�ü��أ��Կ�����֢�ͼ���ˮ�ס�
�� meta �������ּ������Լ���
�����������Ĥ�������ʣ�������
������Ѫ�˾���Ĥ������������½������ڲ��������û�����Լ��ؽ���֤�Ļ��߿�����������ϸ�����ӵ��ͷš��ȶ�Ѫ�����ϡ�������Ĥճ�������á����÷�����** 10��20 mg/d��������ע��3��5 �졣
3. �������Ĥ�� [7]
����ѹ���ߺϲ�
�Ի�ˮ��
Ѫ����������Ĥ�ס��Լ�Һ�е���Ũ�ȼ��ߡ���������Χˮ�ס��Ӿ����˼������ܲ�ȫ�����ʱ��������Ϊ��˵ĸ��������ɸ���Ԥ�����������кܴ����顣���÷�����** 5~10 mg/d��������ע��ά�� 4~8 �ܡ�
4. ��Լ��ף�PM��
PM ������Ⱦ���������߹����쳣����������Թ�������֢�Լ�������ĿǰΪֹ��������Ȼ������ PM ����ѡҩ�� [8]����Ӧ�����״λ����ڳ�����ƣ�Ч�����ѡ�
���÷�������֢���߿�ʹ�ü������� 1000 mg/d����� 3~5 �죬Ȼ���������֮��Ϊ�ڷ�**��֮�����������ά�ּ�����ά�� 1~3 �ꡣ�������������Ч�����������������������Ƽ������������ʡ�����ڼ��������л�Ӧ��ά���������г��ֲ��鸴�����أ������²��ô���������
������ϵͳ����
1. ������
������ (brain injury���Ǹ���ԭ������ϸ�����˵��ܳƣ�����ȱ�����Բ����ж����Բ�����Ⱦ�ж����Բ���
�Գ�Ѫ���Թ����������������˵ȡ���֢�����˱���Ϊ�ϳ�ʱ��Ļ��ԣ�����˹���������<8 �֡�������������ȶ�ϸ��Ĥ������ëϸѪ��ͨ�ԡ�������ɻ���������ˮ�������˳Ӧ���á�
2. ��ѹ���ߣ�ICH��
������ѹ���ߣ�ICH������Ҫ���ذ��������Լ�Һ���࣬���ڽ�ͨ����ǽ�ͨ���Ի�ˮ����ѪҺ���࣬����Ѫ������������Ĥ��ǻ��Ѫ��������֯�����������ˮ�ף�����ռλ
�Բ��䣬��Ѫ�ס���������ŧ�ȡ���Ƥ�ʼ������ȶ�ϸ��Ĥ����������Ѫ�����ϡ�����ëϸѪ��ͨ�Ե����ã��Լ���Ѫ��Դ����ˮ����Ч��
��Ƥ�ʼ����ٴ�Ӧ�����蹲ͬ��ע������
1. ���ּ����벻ͬ�IJ���������ʹ�ü��ص�ʱ��Ҫ���Ǽ������Ƶ�ָ������ҩʱ������ҩ�Ƴ̡���ҩ������������ҩ��������⣬Ȩ�����ס�
2. �����ڴ�����̳����ƻ���ҩ���ϸ�Ƥ����̴��IJ�����Ӧ�� ��������͡��������ӡ�
��Ѫѹ���������ơ��̷���Ⱦ��θ��Ѫ�Ȳ�����Ӧ��
3. ���ڴ������ҩ��Ӧ�����Ȼ��أ��Է�Ѫ�ع��ͣ��ӷ��Ƽ���ά���� D���Է��ƺ�
������ע��θ������������ĵ����ʺ��������Բ��������ʵķֽ⡣