���������Ը�Ѫѹ����ѹҩ��֮��Ŀ��ǣ�ת��

x****n

���������Ը�Ѫѹ����ѹҩ��֮��Ŀ���
��³ԭ

�����Ը�Ѫѹ���ߵ�Ѫѹ���ڵò�����Ч���ƣ�������������صİ����������յ��³����ٴ��յ��¼�����һ���������Ӻͽ�����ٴ����⡣��Ȼ���������Ը�Ѫѹ��ԭ���У�����������Ͻ�ѹ����ռ��Լ40%������ѹ����֮���ԭ����ռ60%������ٴ��Ͽ��Կ�����һЩҽ��������ע�������������Ͻ�ѹ������ѡ��������ϣ�һ������ʧ�ܾͻ�о������޲ߡ����Ѱ�ҵ��������Ը�Ѫѹ�ĸ���ԭ���Լ��ų�Ӱ�콵ѹЧ�������أ������������Ը�Ѫѹ��ҩ�ｵѹ������ǰ�ᡣΪ�ˣ����ļ������������Ը�Ѫѹԭ���ɸ���������ϣ���ܹ�����㷺�����ӡ�


һ���������Ը�Ѫѹ��ص�Ѫѹ��������

1. Ѫѹ�����Ƿ���ȷ
Ѫѹ��������ȷ���ٴ�����ʮ�ֳ���������Ѫѹ�ƺͲ������������⡣�����йص��������֣��ٴ���ʹ�õ�ˮ����Ѫѹ���У�55%ˮ��������У׼Ϊ�㣬38%������ʾ���壬20%ˮ�������岻ֱ�� 5%��Ѫѹ�����������������ϰ������⻹����ˮ����������й�������ڹ���Ⱦ�����⣬�й�Ѫѹ����ָ�ϣ�2010��棩�Ƽ��������ĵ��������ϱ�ʽ����Ѫѹ�Ʋ�������Ѫѹ��
�κ���ʽ��Ѫѹ��������Ҫ��ȷ�IJⶨ**�����磬���߱���û��֧�ſ�ʹ����ѹ����6mmHg��˫�Ƚ����ʹ����ѹ����2��8mmHg���ϱ۽ϴ���δʹ�ýϴ�����Ҳ����Ҫ��ԭ��Ѫѹ�����ļ������⻹���ڣ�ֻ����һ��Ѫѹ�������ٶ�̫�졢δͨ���۾�ˮƽ�۲졢����ʱע���������У��Լ��Բ�������β����ƫ�õȡ�
����Ҫָ����ijЩ�����������Ŷ������㶯�����ظƻ����������úܸߵ����ѹ�������Ѫ���������Ķ����Ѿ�����Ѫѹʵ��ˮƽ�����������֮Ϊ�����Ը�Ѫѹ�����䶨��Ϊ�������ѹ��ֱ�Ӷ����ڲ������ѹ��10mmHg�������߷��ý�ѹҩѪѹδ�������ֵ�Ѫѹ֢״�������ظ�Ѫѹ��ȱ����������ʱ��Ҫ�߶Ȼ��ɼ��Ը�Ѫѹ��

2. �״��¸�Ѫѹ��״���ЧӦ
�����Ը�Ѫѹ���жϣ��ܶ�ʱ���ǻ������ҵ�Ѫѹ��⣬�ܵ��״���ЧӦ����������Ը�Ѫѹ��Ӱ�졣���ض��ij���ҽ����Ա�뻼�߽�̸����������������Ӱ���õ�Ѫѹֵ������Ϊ���״��¸�Ѫѹ��Լռ�����Ը�Ѫѹ���ߵ�20-30%��Լ80%�Ļ����������ڲ���Ѫѹʱ������ֽ��ŷ�Ӧ���������24Сʱ��̬Ѫѹ������������������Ը�Ѫѹ�Ļ�����Ҫ��һЩ��Ŀǰ�ᳫ����ż�⡢��ͥ�Բ⡢��̬������ֲ�ѹ��ʽ�໥���䣬ʹѪѹ�ⶨ������ӽ���ʵ��
ijЩ���ܽ�ѹ���Ƶĸ�Ѫѹ���߿ɱ���Ϊ���״���ЧӦ��������״��¸�Ѫѹ�Dz�ͬ������������ٴ�ʵ�ʹ�����������Ѫѹ���Ʋ�����Ļ��ߣ��ر�����ͬ���͵Ľ�ѹҩ��ͬʱ����Ӧ��ʱ���״���ЧӦ��һ��ֵ��ע������ء���̬Ѫѹ����������ų���������

�������������Ը�Ѫѹ

��ҩ�����ԡ�ͬʱӦ�ø��Ž�ѹ��ҩ�Ｐ�����Լ��������ʽ���ǵ��¼��������Ը�Ѫѹ����Ҫԭ����Щ���ؿ���������ѹҩ�����Ч�����ǻ��������ġ���ҩ����

1.��ҩ������
���о���������ҩ������< 75%�Ļ���Ѫѹ�����ֻ��37��.����ҩ��������75%�����ߣ�Ѫѹ����ʿɴ�81%��ֻ��1/2��2/3���߷�ҩ�����Դﵽ75�������������Բ�ɱ���Ϊ��ijЩ���߶Ը�Ѫѹ����Σ������ʶ���㡢��ִ��ҽ����ҩ�����ֲ�����Ӧʱҽ�����ܼ�ʱָ��������ҩ����ò��˲���ʱ�ȡ����뻼�߹�ͨ��������ô����͹���������ͥ���Ѫѹ��һ����������߻��߳�����ҩ�������ԡ�

2.���Ž�ѹЧ����ҩ��
ͨ��������������������ҩ�����谭�������ACEI��ARB�Լ���������ϼ�������ҩ��Ľ�ѹ���ã����ڷ�����ҩ��**����ʳ�衢****�� ������A��**����Ƥ�ʼ��ء�{MOD}���ʲݡ���Ƶȡ�Ϊ����Ҫͣ�ø���ҩ����������С������

3. �������ʽ
�����������ʳ�����������Ը�Ѫѹ���ߣ��ر��������ˡ��������ಡ���߶��θ����У������ε�����������ŷ��һ�Ҵ�ѧ�ĸ�Ѫѹ���ģ������������ε������Ը�Ѫѹ���ߵ�24Сʱ���ƣ����������Щ����ÿ�����������������10�ˡ�����һ���Ѫѹ������ʳ�е������������ɷֱ�����ѹ������ѹ��5-10 �� 2-6 mmHg������Ѱζ���ǣ���Ӣ��ij��Ѫѹ���ģ���Щ4ҩ���Ͻ�ѹ����ʧ�ܡ�׼��������ȥ���������ƵĻ��ߣ������ε����������Ƶ�ÿ��4������ʱ��������˵�Ѫѹ��ﵽ�˿��ơ�һ����Ϊ,��������Ӧ��ÿ����������������3 g���¡�
�����������Ѫѹ�������Ը�Ѫѹ�й�������һ���о��У�����������ƺ��һ���Ѫѹ���ߣ���24Сʱƽ������ѹ���� 7.2 mmHg������ѹ����6.6 mmHg ����Ѫѹ�Ļ����ʴ�42%����12 %��

����Ӱ�콵ѹЧ���IJ��漲��

��Щ�������������ط��֡�˯�ߺ�����ͣ��OSA������չ�������ܲ�ȫ��������ʹ�����ڽ��ǵȣ������ױ����ԡ���������30%~40%�ĸ�Ѫѹ���ߺϲ�OSA���������Ը�Ѫѹ�����У�OSA�Ļ����������ɸߴ�80%���ҡ�Ϊ�ˣ�����˯��ҽѧ��ѧԺ��AASM����2013�귢�������������������еĸ�Ѫѹ���߶�Ҫ�����Ƿ�ϲ�OSA��

�ġ��̷��Ը�Ѫѹ

�ų��������غ�Ӧ�����̷��Ը�Ѫѹ��ɸ�顣������˯�ߺ�����ͣ��ԭ����ȩ��ͪ����֢����ʵ�ʲ�����������խ����������խ���������ѳ��������������Ը�Ѫѹ�����С�������Щ�����ɸ���Ѫѹ���ơ�������ʶ��ԭ��ԭ����ȩ��ͪ����֢�������Ը�Ѫѹ�еı�����Ԥ�ڵĸߣ�Լռ�����Ը�Ѫѹ��15%���ң���ֵ�����ӡ�

�塢�������͵Ľ�ѹ����

�������͵Ľ�ѹ����ҲΪPH �ṩ�����ƻ�������Ѫѹ�����ͽ�ѹ���ư�����е���ƺʹ�л���������ơ����ھ��������������ҩ���Ͻ�ѹ����ʧ�ܵ�RH���ߣ����Կ�����е���ƻ��л���������ơ�

1. ȥ���ཻ����renal sympathetic denervation, RDN������е����
��ȥ���м�����Ӧ�ö��ַ����г����ƻ���������Χ����ʹ�����������ά���������༰ȫ��������������ʹ���ڽ����˷�״̬���µĸ�Ѫѹ������˥�ߺ�����ʧ���Ȼ��ߵõ����ơ�
��Ƥ������Ƶ����RDN
�޴�����RDN
Ŀǰ������ĸ�Ѫѹѧ�������������RDN���������Ը�Ѫѹ�ij����ٴ�ʵ��������Ȼ֧����һ������о���������һ���Ľ���������չ������õ���������о���

2. ����������ѹ������**�Ʒ���Baroreflex Activation Therapy��BAT��
Ŀǰδ�õ��ٴ��ƹ�ʹ�á�

3. ��ѹ�豸Coupler
���豸��ROX Medical��������ΪCoupler����һ�ֻ������С��ֲ���Ƕ������Ϸ����Ķ������ľ���֮�䣬��һֲ����̱���Ϊ���붯�����Ǻ������ƺ������ڸ��ƶ���ϵͳ��˳Ӧ�ԣ��Ӷ�����Ѫѹ��
������е��ѹ�����Դ������������׶Σ�ֻ�ᳫ��ӵ�и�Ѫѹר�ƺͶ�ѧ���Ŷӵ�ҽԺ��չ��һ������о����

4. �����
��45��רҵЭ����ɵĹ���������֯�ڽ��귢�����������ָ����ԭ���ġ���������������Ӧ����Ϊ����л��������л/��������������л��������ʽд��ָ�ϡ���л����Ŀǰ��������Ѫ�ǡ�Ѫѹ���Ʋ��ѵķ��ֵ������ߡ�

������

���ٴ��������������㹻�����������3�ֽ�ѹҩ������������,Ѫѹ����Ŀ��ˮƽ֮��,��������Ҫ4��ҩ�����ʹѪѹ���Ļ��ߣ�����Ҫȷ���Ƿ�Ϊ���Ƶֿ�������Ǽ��Եֿ�����Ҫ�Ľ�Ѫѹ�����������ų��״���ЧӦ���������Ƶ������ԡ�ȷ�ϲ���ת��صIJ������ʽ�����������Ŀǰ�����ֻ�����ҩ�����Կ���Ѫѹ����ɽ�һ��������ҩ���������Ų��˼̷��Ը�Ѫѹ��ԭ���Լ��ڽ�ѹҩ�����Ʒ����������ġ���ȷ��Ŭ��֮�ɿ����������Ƹ�Ѫѹ��

--------------------
����Ϣ����iPhone����������

s****0

���Σ�����̫��Ҫ�ˡ���һ�����ڶ�������Ը�Ѫѹ,�������Թ�������2λ�����º���֢��������3�ֽ�ѹҩ��Ѫѹ��Ȼ���ܴ�ꡣ��Ȱ˵���κ�һ����Ѫѹ���½���2���º��꣬3���º�ʼ����ҩ�������ε�Ч��̫������
--------------------
����Ϣ����Android����������