UID
1070464
�Ķ�Ȩ��
200
רҵ��
����
��ҽ��
�ʻ�
ע��ʱ��
2009-12-9
|
����ע�ᣬ�ύ������ѣ����ø���ܣ�����������ת������
����Ҫ��¼�ſ������ػ�鿴��û���ʺţ�ע��
x
�ڶ�����֢���ߵ��ٴ����������У�ҽ����Ҫ�����Ѫ���ڵ��Լ������ͨ�����ⶨ��Ѫ���ڶ����Լ��غ����ĸı䲢��Ϲ۲쵽���ٴ����֣����о����ж�������-����-������Ĺ��ܡ�����Ԥ������ʱ�䡢���ڷ������Ƶ�Ч�����Ͷ����в���ԭ�����Ϻͼ�����ϣ���������Ҫ���ٴ�����Ͳο���ֵ��
��������£��¾��տ�ʼʱ�Դ����ͷŴ����ݼ��أ�FSH����FSH ��������**�ѳ������Լ 20 �����ݵ�������ÿ����������һ�����ӡ��ڽ���ȥ�������ڣ����ݲ��ϳ���ͬʱ�ѳ�������һ����Ҫ����-�Ƽ��ء��Ƽ��ؽ���ѪҺ������Է����������źš����ѪҺ�дƼ���Ũ�Ⱥܸߣ��ͻ����� FSH ���ͷţ�ʹ��ֻ��һ�������ܻ���㹻�� FSH **���ɳ�Ϊ�������ݡ�
����Ǵ�����˻���ֻ����һ�����ӵ�ԭ��
�Ƽ���ˮƽ�����ֻ�**�����ͷŻ��������أ�LH����LH �Ĵ����ͷ�ʹ��������Ӵ��������ͷų�������������ѡ����Ѽ�ⲻ��Ҫȷ�������������ѻ������գ���Ҫ������ǰ�� 1��2 ���ڣ�������Сʱ��Ԥ֪���ѵķ�����
�������ⷽ���У��������Լ��صIJⶨ���������ּ��������£�BBT���IJⶨ�ȡ���������ָ�����������Ѽ�����������ڵı仯�в�ͬ�����壬����̸ֻ�Լ��صIJⶨ�����Ѽ���е����塣
����ʱ��
һ������£��Լ��صļ��ʱ�������¾����ڵIJ�ͬ�ν��еģ��ɷ�Ϊ�������ڣ������ڣ��ͻ����ڡ�
ҽ��������ٴ���Ҫ��Ҫ������ijһ�ض���ʱ��������⣬�Ա��˽����ڵľ����ڷ��������
�����ڼ��
�����¾����ڵĵ� 2��3 ���ڲⶨѪ���е��Լ��أ�Ŀ����Ϊ���˽��ѳ��ġ�����״̬����������������ȫ�����������ȱ�١���Ϊ�����Լ��ؿ��Է�Ӧ��ͬ�������
��������أ�FSH�����ߣ�˵���ѳ��Ĵ������ܲ��ʱ������ҩ�����ѳ������������ѳ��ڵļ������壻��ƶ�����E2�����ߣ����Dz��˿����вд�����ݣ���ʾ���˽��д��������ƣ���ٻ��������أ�LH�����ߣ��ͻ�Ӱ�����������������ܾ����½������������ӣ������н� LH ���ƣ�������أ�PRL�����ߣ�Ҳ��Ӱ�����Ѻͻ��幦�ܣ���ʱ��Ҫ������ͤ��֢���Ƽ��ɣ���غͪ��T�����ߣ���Ӱ�����ݵķ��������������С���ݾ����������ٻ������������������� FSH��LH��E2 ��̫�ͣ��Ϳ�����������-�����ԵĹ��ܵ��£��ɿ�����**������ơ�
�����ڼ��
�����¾����ڵĵ� 16��17 ��ⶨ�Լ��أ���� B �������˽����ݵķ���״̬�����ڣ�ֻ�ⶨ FSH��LH��E2��P �������塣
�� E2 ���������ݴ�СҲ������LH �з�ֵ��P ֵ���ߣ������������������Ԥ�ƿ��� LH ����ֺ�� 24��36 Сʱ���ѡ����ڵļ���ˮƽ�����쳣�����������ݷ����������ϰ���
�� E2 ���ͣ���������ʾ���ݴ��ڻ���� 1.8 cm���ɿ�������δ����������Ϊ�����ݣ��� E2 ������������С�ڻ���� 1.6 cm�����ܸ����ѻ��ж��С���ݷ�����������©�Ŀ��ܣ��� E2 ���������ݴ��ڻ���� 1.8 cm��LH ��ֵ���֣�˵�������������������ϰ�������δ�죻�� E2 ���ߣ�����Ԥ���ѳ�����**�ۺ�����OHSS���ķ�����������С�ڻ���� 1.4 cm��LH �� P �����ߣ���ʾ���ݹ�����ػ����� P ���� 2ug/L����ʾ�ӹ���ֲ���ڹرգ������Ŵ������½���
�����ڼ��
���¾����ڵĵ� 21��22 �죬�ⶨ E2 �� P�����˽���幦�ܣ�һ�������Ѻ�� 6��7 ��ⶨ��Ϊȷ�����ڻ���߷��ڣ�P ֵ���ͣ�<10ug/L������ʾ�����ѻ������ѻ��ػ����� P �� 10��15ug/L ֮�䣬��ʾ���幦�ܲ��㣬�����ݲ����ѻ��ػ����� P ���� 15ug/L, ��ʾ���幦������������ʱ E2 ���ͣ����ǻ��幦�ܲ���ı���֮һ����Ҫ��֢���ơ����幦�ܲ�����ʱҲ�����ݵ��������⣬��Ҫ������ǰ���д���
����ص��ٴ�����
�ƶ�����E2��
E2 �Ǵ��Լ����л�����ǿ��һ�֣���Ҫ�����ѳ������ݺ�̥�̣������������� �ٺ�غ�衣Ѫ�� E2 �ⶨ�����۸����¾��쳣�Ƿdz����õ�ָ�꣺��Ů���ഺ����ǰ���ӳ١�ԭ���Ի�̷����վ����ѳ���˥�ȡ��ڲ���֢�����У�Ѫ�� E2 �ļ����ڼ���յ����Ѽ��������ƣ����ÿ����ҡ�LH �ͷż��أ�LHRH������Դ�Ե�**�������Ƿdz����õġ�
�������ܾ���IVF���У����ѳ����й�**ʱ��ͨ��ÿ�����ëĤ**��HCG����ʹ�ú���ĸϸ�����ռ�������ѵĵ�����Ҳ��Ҫ���Ѫ�� E2 Ũ�ȡ�
��ͪ��P��
Ů����Ҫ���ѳ���̥�̲�������ͪ����Ҫ�����Ǵٽ��ӹ���Ĥ��������������Ϊ�ܾ���ֲ������������ͪŨ�ȵ����������Ʋ��ѳ����ݺͻ���Ļ�����ѪҺ����ͪ�ⶨ���ٴ������ڼ��δ���и�Ů�����Ѻͻ�����������ܣ���ͪ�Ʒ���ؼ��������������۵ȣ����жϻ��幦��״̬�Ͼ����ر���Ҫ�����塣�Բ����и�Ů�ͷ�����Ȼ������Ů�ɰ�������ԭ��
Ѫ����ͪ�����ߣ���������̥�����������Ѫѹ�ۺ����������и�����̥���̷��Ը�Ѫѹ�������� 17-a �ǻ�øȱ��֢���������������������ѳ�������Ĥϸ�������ѳ�֬��������
��ͪ�Ľ��ͣ������������������幦�ܲ�����̥�������ٻ�����̥�����������Ѫѹ�ۺ�����
���¾����ڵ� 18��26 �죬������Ѫ P�����С�� 15.9 nmol/L��5ng/ml������Ϊ���幦�ܲ�ȫ��
غͪ��T��
T ������������Ҫ���ۼ��ء�Ů����Ҫ��Դ��������Ƥ�ʣ��ѳ�Ҳ�ܷ���������Ů���и�ˮƽ��غͪһ����ڶ�ë֢�����Ի��������ѳ��ۺ�֢���ѳ�����������������������������
�����أ�PRL��
RL ����������Ҫ�Ƿ������飬ʹ�ѳ�ֳ��������СҶ����ǻ�����顣�����ٵķ�����һ�������á�������������Ƽ��ء��м��ء���Ƥ�ʼ��ص�Эͬ���á����ѳ����صĺϳɡ��������ɼ��ܽ���һ�����á���̥���ķ����ͳɳ�����Ҫ���ã��ر��Ƕ�̥���ε��γɡ��ڻ����Ӧ����Ӧ��Ҳ����Ҫ���á�PRL �ķ����������ԵĿ��ơ�
�����IJ���Ͷ�**�Ļ�е**Ҳ�ܵ��� PRL ���ͷţ������������Ӧ����Ӧ����Ѫ�ǡ�˯��Ҳ������ PRL ���ߣ����������ٹ��ܣ���ˣ���ҲΪ�ⶨ����֢��һ����Ҫָ�ꡣ
�����举Ů��Ѫ���� PRL ���߿����Dz��ԡ����顢�վ����¾�ʧ���ȣ�RL ���ߵ�ԭ���У���״�ٻ��ܼ��ˡ������������������������˥��������������ijЩҩ��Ƽ��ء���Ѫƽ������͡�����������ີȣ���{BANNED}�ȣ�RL ���͵�ԭ���У�������ܼ��ˡ�Sheehan �ۺ���������ijЩҩ�����ͣ����Ͱ��ȣ���
������Ů�� PRL �½������������¾����ڵĸ�Ů����ֵ��
������**�أ�FSH��
FSH �ɴ���ǰҶ�ȼ���ϸ�����ڣ����������Բ����Ļ��弤���ͷ����ӣ�LHRH���Ŀ��ơ����举Ů���¾����ڣ�Ѫ�� FSH ˮƽ��ƶ����ͻ���ͪ��ˮƽ�仯���仯��������ǰ FSH �������ߣ���һ��ֵ��FSH ����������ԭ�����ѳ�˥�ߡ���Ů�������ڼ������г���
FSH �½���ʾ�����Դ���������쳣���ɼ��ڴ��幦���ϰ�����ıվ���Sheehan �ۺ����������ѳ��ۺ������������������ѳ������ȡ�
���¾��� 3 �����ѪҺ������**�أ�FSH����Ũ�ȣ�������Ԥ��������������� FSH ���� 15mIU/mL������������������ϲ������� 40mIU/mL�����ٴ��ϴ������ѳ�����˥�ߡ�
�ٻ��������أ�LH��
LH �ķ����������Ի��弤���ͷż��أ�LHRH���Ŀ��ƣ�����Ѫ���дƼ��ء��м��ص�ˮƽ�仯���仯��������Ů�����ѳ����ܼ��ˣ��Ƽ��ط��ڼ��٣�����˶������Եĸ���������Ѫ���� LH ���ߡ��ٴ� LH ���߳����ڣ��ѳ���˥���������ۺ�����������������������ѳ�������ȫ��Turner �ۺ����������ѳ��ۺ�����
LH ˮƽ���ͣ������������������ڣ����幦���ϰ���Sheehan �ۺ�֢�������г�����������ֳ���˻��ۺ�֢��������ʳ��ʹ�ôƼ��غ�
FSH �� LH ���ɴ���ǰҶ�����������¾������ڳ�����ʽ���ڣ������Ե�ʱ����졣��Ů�ԣ�FSH �ɴٽ����ݳ��죬����ϲ���֢����Ҫ��Ŀ���¾����ڵ� LH �߷�ɴٳ����ѣ���Ԥ������ʱ���Ͼ�������Ҫ�ԡ�LH �� FSH ���¾������гʡ�ͬ���仯������ͬʱ��⡣
�� FSH �� LH ˮƽ�ܵͣ�˵���Ǵ��幦�ܲ��㣻��� FSH �� LH ���������ߣ�˵������û����������ѳ���������⣬�����ڹ�����˥�Ŀ����ԡ���ʱ�����������˹��������ƣ��Ա����ѳ����ӹ����ܡ�
��**֤��FSH ��40 IU/L��40 miu/ml����LH �� 25 IU/L��25 MIU/ml����E2 �� 110 pmol/L��30pg/ml����
������ 40 �����¸�Ů��Ӧ�������ѳ���˥���ѳ��������ۺ�֢���� FSH �ر�ߣ������Ϊ������������ LH Ҳ�ߣ����ѳ�����˥�ߵ���Ͽ���ȷ����
|
|