��ǻ����ճ��������������TURP�ۺ���һ��

��*��

Ů�ԣ�28�꣬���ֹ�ǻճ��һ���ࡱ��11��9���뱱����̳ҽԺ������3��ǰ���ʱ���֡��ӹ��ݸ���
һ����������
���ߣ�Ů�ԣ�28�꣬���ֹ�ǻճ��һ���ࡱ��11��9���뱱����̳ҽԺ������3��ǰ���ʱ���֡��ӹ��ݸ������ڵ���ҽԺ�С��ݸ��г�����������һ������̥ͣ�������˹����������̷��վ����ڵ�������ǻ�������ʾ����ǻճ������һ��ǰ�ڵ����С���ǻճ���г�����������ǻ�������ʾ����ǻճ������2���º��߳��ֵ�γ�Ѫ��Ϊ��һ�������˱�Ժ����Ժ���壺T��36�棬P��90�Σ�min��BP��90��60 mmHg(1mm Hg=0��133 kpa)���ķ��������쳣��������ѹʹ������ʹ�����Ƽ������������������**�����¡լ�飬�����⻬���ӹ�ǰλ��������С����ã�Ԫѹʹ��˫�฽��δ���쳣��B����ʾ��ǻ������Һ����Ժ��ϣ���ǻճ��?
�������ƾ���
������ؼ�飬��11��12��16��50�ھ���ȫ�����о�������ǻճ���ֽ���(TcRA)�����������ڣ��þ�ʾ��ǻ3��4ճ�������Ҳ�ǿɼ�������ʹ��0.9%�Ȼ���ע��Һ��˫���缫���зֽ�ճ��������ճ���п����ѣ����õ�����״�缫����͵���ճ����ʹ��5��������Һ������400 ml��min��ѹ��Ϊ100mmHg����150mmHg������Ч��¶����Ұ����������ȫ��ʵʱ�໤������˫���ѹܿ��������ɼ�����������40minʱ��������10mg������ʱ��70min����ʹ����Һ��0.9���Ȼ���ע��Һ2000ml��5��������Һ12000 ml�����м��Ѫѹ������ƽ�ȡ����л��߸�������¡���������ţ����̻������ѣ�����Ѫ��120mmol��L��Ѫ��2��7mmol��L��Ѫ��30mmol��L������Ϊ���������ǰ����(TuRP)�ۺ�������һ�ضȵ���Ѫ֢��������ԡ��ĵ�໤������״̬���������ŵ�2������ͨ·������3���Ȼ���ע��Һ���¾���ͨ·��������3���Ȼ���ע��Һ50ml��ͬʱԭ����ͨ·����20mg������������0.9���Ȼ���ע��Һ+�ȵ���10U��������15min�����ѣ��ٸ���Ѫ��128mmol��L��Ѫ��26mmol��L��������������Һ�壬��⻼������������������19��20���ѷ����������������ĵ�໤��������������ܣ����������ά�־���0��9���Ȼ���ע��Һ�����߸��Ͳ����⣬�ٲ�Ѫ��128mmol��L��Ѫ��2��8mmol��L��Ѫ��1.08mmol��L��Ѫ��17.2mmol��L�����ڿƻ�����Ǵ��ڵͼء����ơ��͸�Ѫ֢�����鲹��ء��ơ��ƣ�0��9���Ȼ���1 000 ml+10���Ȼ���30ml+10���Ȼ���20 rnl+l0�����������20 ml���㣬ͬʱθ����ѹ������1h���߸��ͼ��ᣬ����Ѫ��16.6mmol��L��11��13���ٲ����ʻ���������CO2CP19mmol��L��Ѫ��7��6mmol��L��
�������۹���
TURP�ۺ������ٴ����֣������ڵ�����ǻ���µ�����ʱ�������մ����ǵ���������ϡ���Ե���Ѫ֢����ϸ���ڷǵ���Һ���ܽ⣬��ϵͳ���ң���鴤�����ԡ���ˮ���ȣ��ٴ�����Ϊ���Ը�Ѫ����Ѫ֢��ϡ���Ե���Ѫ֢����Ҫ����Ϊ���ɼӿ죬Ѫѹ���ߣ����ġ�Ż�¡��궯��CVP���ߣ��粻��ʱ���ּ����ƣ��������ˮ������������˥�����������ҡ���˯���������������ڽ��й�ǻ����������ʱ��Ӧʱʱ����TURP�ۺ����ķ������û������������п����ѣ����õ������У�ʹ��5�������ǹ���Һ������12000ml������ʱ�������Ѫ�ܴ����ţ�������Һ��ע�´������Ѿ������գ�����Ѫ�������ӣ�ϡ���Ե���Ѫ֢����������ң�һ���Ը�Ѫ��֢��ʹ���߳����ָ��͡��鴤�����Ե�һϵ��֢״��
�ġ����ƽ��
11��14�ջ����������޲��ʣ��γ�θ�ܣ��������ơ�11��19��Ȭ����Ժ�����ơ��м��غ������ơ���������¾����ɣ���������
�塢���ƾ���
Ŀǰ��������ϡ���Ե���Ѫ֢��ѡ�������������Һ�����������������һЩ��֢ҩ���Ӧ�ø�������Һʱ����dz�С�ģ�������������Ѫ�ƶ��ܵ������ص���ϵͳ������Ӧ������ϸ�������γ��ϰ��ۺ���������ʹ��ǿ��Ч���������**�ᵼ���ƺ������������ʵĶ�ʧ������������ʹ����Ѫ֢�������ء����ƴ��ಢ��֢������ǿ�������ƣ�ǿ������ע������������ᵼ��Ѫ�������㣬ע��ѪҺ����ʣ���ֹ��Ѫ�أ����貹����=(Ѫ������ֵһ���Ѫ��ֵ)��52����������(kg)�����ٲ��Ƶķ�����10��NaCl30 ml+0.9��NaCl100 ml������Ҫ�㣺�ټɿ��٣���Ũ�Ⱦ������ƣ��ڵ���Ѫ֢�ļ����ڣ���ÿСʱ���1��2mmol��L�ٶȲ��������Ӽ��ɻ���֢״����24h��Ѫ����͸ѹ�����߲��ܳ���12mmol��L���ܶ�̬������ʺ�����������һ���ȸ�1��3��1��2������ʹϸ����Һ����͸ѹ���ߣ�ϸ���ڵ�ˮ����ϸ����ת�ƣ�ϸ�����ָܻ����۲�30 min��������־������״����Ѫѹ���ķι��ܼ�Ѫ��ˮƽ����������ʣ��ĸ�����ˮ���޲����ܹ�ά��Ѫ��ˮƽ��130mmnol��L��������ٲ��Ƶ�����ϸ�������γ��ϰ��ۺ�����