UID
23225
�Ķ�Ȩ��
120
רҵ��
����
��ҽ��
�ʻ�
ע��ʱ��
2005-3-30
|
����ע�ᣬ�ύ������ѣ����ø���ܣ�����������ת������
����Ҫ��¼�ſ������ػ�鿴��û���ʺţ�ע��
x
�����к�ʮ��ѪҺ���İ�ȫ��Ѫ�о��� ��������
��Ѫ���ٴ����Ƶ���Ҫ��ɲ��֣������Ⱥͷ�ֹ��������Ҫ�ֶ�֮һ�������κ�һ�����ƴ�ʩ�����з��յģ��ٴ���Ѫ����⡣��Ѫ�ķ�������Ҫ��������������⣺һ����Ѫ������Ӧ�ķ�����������Ѫ��ؼ����Ĵ�������Ѫ����������Ѫ�߳��̶ֳȲ�ͬ����Ѫ��Ӧ��Ҳ���ܽ�ijЩ���ؼ�������Ѫ��������ˣ�Ԥ���ͼ�����Ѫ������Ӧ����Ѫ��ؼ����ķ������Ѿ���Ϊ�ٴ�ҽʦ����Ѫҽѧ�����ߵ���Ҫ�������о����⡣
��һ�� ��Ѫ������Ӧ ���� ������Ѫ������Ӧ��ָ����Ѫ�����к���Ѫ��������Ѫ�߷���������ԭ�м������ܽ��͵ġ��µ�֢״������[1]����Ѫ������Ӧ��������ʱ���Ϊ������Ӧ�ͳٷ���Ӧ��ǰ��ָ��Ѫ��ʱ����Ѫ��24Сʱ�ڷ����ķ�Ӧ������ָ����Ѫ24Сʱ���죬����ʮ���췢������Ѫ������Ӧ����Ѫ������Ӧ��������ԭ��ɷ�Ϊ�����Է�Ӧ�ͷ������Է�Ӧ��
���������߽鵼�ļ�����Ѫ��Ӧ�У�������Ѫ��Ӧ(AHTR)�������Է�Ӧ������Ѫ�Է��ȷ�Ӧ(FNHTR)����Ѫ��ؼ��Է�����(TRALI)��ݡ����ȣ������߽鵼�ijٷ�����Ѫ��Ӧ�У��ٷ�����Ѫ��Ӧ(DHTR)����Ѫ�����ֲ��������(TA-GVHD)����Ѫ�����(**)�ȡ�
���������߽鵼�ļ�����Ѫ��Ӧ�У�ϸ����Ⱦ���µķ��ȷ�Ӧ��ѭ�����������µij�Ѫ����˥��������Ѫ���µĸء��������ж����µĵ�Ѫ��֢�����½��͡���˨�ȣ������߽鵼�ijٷ�����Ѫ��Ӧ�У�������Ѫ���µĺ���Ѫ���س���֢��Ѫ˨�Ծ�����[2]��
��������������и��ӵ�Ѫ�Ϳ�ԭϵͳ����ϸ����ԭϵͳ����ϸ����ѪС�������Կ�ԭϵͳ�Լ�Ѫ������ԭϵͳ�ȣ�ʹ����Ѫ���߷�Ӧ��Ϊ��Ѫ������Ӧ��������⣬��ʹ����Ѫ���߷�Ӧ��Ϊ��Ѫ�����е��������⡣ �������� ��Ѫ��ؼ��� ���� ���� ��Ѫ��ؼ���[1]���ܹ�ע��Ҳ����Ѫ���������ۺ��о����ȵ����⡣Ŀǰ�϶��ľ���Ѫ�����IJ���������������������(HAV), �����ײ���(HBV), �����ײ��� (HCV), D���ײ��� (HDV), G���ײ���/GB-C���� (HGV/GBV-C), HIV-1/2, ����T�ܰ�ϸ������I��II��(HTLV-I/II), ��ϸ������(CMV), Epstein-Barr ����(EBV), TT ����(TTV), ��������� 6��(HHV-6)����ϸС���� (HPV-B19)������Ѫ������ϸ���У�÷�������壬Ү��ɭ��, ���������������ȡ�һЩ�����棬��űԭ�桢�����������ͱ���Ҳ�ɾ���Ѫ�����������½����ֵ�E���ײ��� (HEV), �������8��(HHV-8), Lyme's�����壬Creutzfeldt-Jakob ��(CJD)�ͱ��� CJD (vCJD) ��ԭ���Լ������Ӳ���(WNV)�ͺﶻ���������·�����SARS�����ȶ��о���Ѫ������Σ�ա�����֪ͨ��ѪҺ�����ļ����У������صġ�Ҳ��Σ�������ǰ��̲����ס�
�������� ��Ѫ�����Ը��ʼ�����ԭ�� ���� ��
�� ÿ1����λ��ע�����շ���Ƶ��
��������Ӧ��Urticarial reactions�� 10-20000
���ȷ�Ӧ��Febrile reactions�� 5-10000
ѪС��ϸ����Ⱦ��Bacterial contamination, PLT�� 100-1000
��Ѫ��ؼ��Է����ˣ�TRALI�� 50-100
������ע��Mistransfusion�� 83
HBV��Hepatitis B�� 16
HCV��Hepatitis C�� 10
ABO��ؼ�����Ѫ��Ӧ��ABO-related fatal acute hemolytic reaction�� 1.7
HIV������HIV transmission�� 1.5
��ϸ��ϸ����Ⱦ��Bacterial contamination,RBCs�� 1
���ԣ�AuBuchon, Tranfusion 1997 ��������������Ҫ����Ѫ�������ط����ĸ������ϱ���ʾ���ɴ˿��Կ�����Ѫ�����⡢ϸ����Ⱦ�����Լ�������Ⱦ��������Ѫ�����Ե��ص㡣WHO������ʾ��ȫ����ÿ�����ӵ�560�������̲�����������5��10%�İ��̲���Ⱦ����Ϊ��ע����HIV������ѪҺ��ѪҺ��Ʒ����ġ���������Ѫ�����AIDS������ռ�ܲ�������1.7%����������ʾ��Լ90%�ı���������Ѫ����ģ����Ҵֵ���Ѫ�������������й�[3]�����鷢�����ҹ���Ѫ����Ⱥ�п�-HCV������Ϊ1%���ҡ�Ȼ����Ѫ����������Ի��ʸߴ�80%����Ҳ���ҹ��ΰ��߷�����Ҫԭ��֮һ[4]��WHO����һ���о���ʾ����������һЩ��չ�й����ձ����У��Ҹα��濹ԭ����Я���߳���10%[5]��Ŀǰ���ҹ�ÿ���ٴ���Ѫ��ԼΪ1000����λ������Ѫ���������ķ��տɼ�һ�ߡ�
����������Ѫ������Ⱦ����ԭ��ܶ࣬�����������������㣺 ��������һ��ɸ�켼�������ԡ������Ե����⣬ʹѪҺ�еIJ���©�죻 �����������Dz������ڴ����ڽΣ���⼼�����ܲ���� �����������������֪��ԭ��δ��ʵʩ����ɸ���Լ�һЩ�³��ֵIJ����ʹ��ڵ�δ֪��ԭ�������������ʱɸ�顣
������ѪҺ�ɼ����Ʊ���������ע���ƹ����У������ԭ�����£�ʹѪҺ��ѪҺ�ɷֱ�ϸ����Ⱦ�ˣ���Ѫ���ɷ������ص�ϸ����Ⱦ��Ѫ��Ӧ��ϸ����Ⱦ�Լ�������ע��Ѫ������������ڲ���������δ�ϸ��ղ�����̽��л������Ա���������ɵġ�
����������Ѫ����Ѫ��Ӧ��������ע��Ѫ�Ͳ��ϵ�ѪҺ��������Ѫ�����ں�ϸ�������뿹ԭ��ϣ�������ϸ���ƻ������ֵ�������Ѫ��Ӧ������Ѫ��Ѫ��ѧ�����ķ�չ���ٴ������У�������Ѫ����Ѫ��Ӧ�IJ����Ѻ��ٷ�����
�����������Ѫ�Է��ȷ�Ӧ����Ҫԭ����ѪҺ�а�ϸ����ѪС�忹����������߷�Ӧ��������������Ѫ�������йء���ѪҺ�����ڼ䣬��ϸ���ɲ�����ϸ�����أ���Щ������**������������ȣ�ͬʱҲ���Լ���壬�������߷�Ӧ��
������Ѫ�����ֲ��������ķ�����Ҫ���ڶ����߹��ܵ��»����������ֲ��������ֲ�Ļ��߽�����Ѫ����ʱ��ֲ���ϸ������Ѫ����������֯������Ӧ���ƻ����ߵ�������֯��������ֲ���������
�����ٴ��ϴ�����Ѫ����ʱ�����ڶ�ʱ���ڣ�24Сʱ�����뻼��ѭ��Ѫ���൱��ѪҺʱ�����Է���һϵ����Ѫ������Ӧ����������ѭ�������ɣ������������ͯ�������ˮ�ס���˥�������Է�������ʡ����ʧ�⣬Ѫ�ء�Ѫ�������������ӣ�pHֵ���ͣ���������Ѫ�����룬Ҳ���Է�����Ѫ�����ϰ�������ȫ���Ѫ�������������ж��ȡ� �����ġ� �����Ѫ��ȫ�ԵĴ�ʩ ���� �����ٴ���Ѫ��ԭ���DZ�֤��Ѫ��ȫ����Ч�����а�ȫ���Ǿ�����Ҫλ�õġ�Ҫ�����Ѫ��ȫ�ԣ�����ȼ�����Ѫ������Ӧ�ķ����ͽ�����Ѫ��Ⱦ���ķ�������Ҫ���в�����Ѫ������ҽ����Ա��иŬ���ͽ��ܺ������� |
|