UID
17550
�Ķ�Ȩ��
220
רҵ��
����
��ҽ��
�ʻ�
ע��ʱ��
2005-1-9
|
����ע�ᣬ�ύ������ѣ����ø���ܣ�����������ת������
����Ҫ��¼�ſ������ػ�鿴��û���ʺţ�ע��
x
��֫���Ѫ˨�γ� ( deep venous thrombosis, DVT ) ��Ѫ����Ƴ����ľ��������Լ���, ����������֢����ƴ�������δ��ȡԤ����ʩ��, DVT�ķ����ʸߴ�25%,����Ӱ�컼�ߵ����ϲ����ӻ��ߵ�סԺ���á��ҿƶ�סԺ����Χ�����ڲ�ȡ������Ԥ����ʩ, ȡ������Ч�� ������ѡ��2007��1����2007��10��סԺ�����д��������ص� 45���ٴ����� ,���з���,�ܽᾭ��, �ֽ���ᱨ�����¡�
1 �ٴ����� 1.1 һ������ ��������45 ��, �� 29 ��, Ů 16�� ; ���� 42 �� 80�� ,ƽ�� 68�� ; ����,ʳ�ܰ������� 22��,���ٰ��г��� 2�� ,��״���������� 7�� ,�ΰ������� 14�� ,�� 2��������֫���Ѫ˨�γɡ�
1.2 ��ϱ� ���ݻ��ߴ��ڵ������ؼ��ٴ������ƶ�����֫���ּ�����������ʹ,dz���������� ,���л�֫Ѫ�ܲ�ɫ������������� ,�ж���������֫���Ѫ˨���γɡ�
2 ����Σ������ ��������������������ΧѪ������,����ʱ�䳤�����˴�,��Ѫ������֯�����ͷ�ѪС��,��ά����ԭ����Ѫ��������,ʹѪҺ����������;������Һ��ʧ,ѪҺ��ͬ�̶�Ũ��;�����Դ����,Ѫ�ܵ��Բ�,ѪҺ���ͼ����������߱���ѪҺ���ڸ���״̬�ȶ���Ѫ˨�γɵ���Ҫ������
3 DVT ��Ԥ�� 3.1��ǰ �����������н����������߽�����֫����Ѫ˨������Σ���� �����ڻ��Ԥ�� DVT������,ǰ�������ߵ��˶�����, �Ա���ָ������������ʽ�������
3.2 �������ڻ �������ڻ���Դٽ���֫����ѪҺ����,����Ѫ������,��˿���Ԥ��DVT�ķ������ٴ��۲췢���������ڻԽ��,Խ����ЧԤ��DVT���粡��Σ�ػ��������������´�� , Ӧʹ�����ڴ��Ͼ����֫��,�������˰��������֫�塣ָ����Э�������ڴ�������֫��չ�˶�,������չ���������ֺ����� 3 �� 4�� /d , 10 �� 20 mi n /�� ��
3. 3 ��ǿ��Һͨ·�Ĺ��� ������Ӧ������������֫��Һ,����������֫���Ӧ������ͬһ��λ���������ر�Ӧ�������ⲻ��Ҫ���������,����ȡ���,ҲӦ����γ�����������ù�,��������֫����������ʱ��,�����ʹѪ˨�γɡ�������Һ��������������ѭ������,��֫������,Ҫע�Ᵽů,����ˮ���������, �ٽ�ѪҺѭ��,�Ӹ�ë̺��ů��
3. 4 ���������� ���Դ�ʱ��ϳ��� �����֫��,Ӧ�ʵ�̧����֫,��ֹ��������,�ٽ���������,ͬʱ���������ӻ�����,����Ѫ����,������Һ��, ̧����֫Ӧ�������㵽֫��б��״֧����, �����Ӳ���Ͼ���֧����,��ֽ���, ��ʹ�ֲ���ѹ���������ھ���������
3. 5 ������ʳ���� ���������ܽ�ʳӦ�û����ʵ�����ˮ,��ʹѪҺ�õ�ϡ��,����ѪҺճ��ȡ�������ʳ,��ֹ����,�����������ʳ(ʳ�ܰ�����),�����߲˵�����,����ˮ���ɴ����߲˵�����,����������ʳ����ɹ�, �������ʵ������롣
3. 6 ҩ��Ԥ�� ���ݷ���DVT��Σ�ճ̶ȿɸ���ͷ�֮��������500ml/d ,�������,������ 3 �� 5d , �ɴﵽС�������ص�Ч���Ұ�ȫ�����ò�������ѭ���ĸ���,��DVT�ĸ�Σ�����߿ɸ�����ؾ�����Ρ�
3. 7 ��е��ѹ�� �ò��˴������� ,���������ײ�������ѹ����� ,Ȼ���������ѹ������ �������ѹ���ȼ�Ϊ�ײ�20 �� 30 mmHg ,С�� 14 �� 21 mmHg , �����в� 8 �� 13mmHg ,���������¶��ϵض���֫����ѭ���ݼ���ѹ��,��֧����֫�������ٽ���֫dz�������������,�������Ѫ���ٶ� ,���ᾲ����Ѫ�����˴�������ʱע������Ƥ�������, �۲������ס�ʹ��Ƥ���¶ȵı仯,�˽�ѪҺѭ�������
3. 8 ��ǿ�뻼�ߵĹ�ͨ ����������ȡ���ߵ��������������ڷ��־���Ѫ˨�γɵ�֢״,���������ڸ��账��,���Ỽ�ߵIJ�ʹ,�综��վ����о���֫���ء���ʹ�Ȳ���Ӧ�������Ѫ˨���γɡ�
4 DVT ������Ĺ��� DVT������˨�������澲��������������������˨��,���,DVT ������: ��̧��֫, ʹ��֫���ڷ�ƽ��Լ20��30cm,ϥ�ؽڰ���������λ��; �ڽ�������֫��С�ȼ���ļ�ѹ����Ȼ; �ۿ�������, Ӧ����ø����˨����,�÷�: ��ø20��U�������,2��/d ,����10d���ҡ�
������ 2������Ѫ˨ , DVT����˨���ƺ�����֢����, 2λ���߾�Ȭ����Ժ��
5 ��� ����������߲���DVT�����ӳ�סԺʱ��,����ҽ�Ʒ���, ���������߿ɷ�����˨�� ,��������������Ӧ�˽�DVT�����ĸ�Σ���� , ��ϤDVT��������������ܹ۲��������� DVT��Ԥ��������Ҫ���� ,�ܼ��Ỽ�ߵ�ʹ�� ,���ٲ���֢���� ,��������ʱ��, �ٽ����˿�����
|
|