UID
801478
�Ķ�Ȩ��
6
רҵ��
����
��ҽ��
�ʻ�
ע��ʱ��
2008-9-30
|
����ע�ᣬ�ύ������ѣ����ø���ܣ�����������ת������
����Ҫ��¼�ſ������ػ�鿴��û���ʺţ�ע��
x
�����ֲ��faecal microbiota transplantation��FMT����ָ�������˷���еĹ��ܾ�Ⱥ����ֲ������θ�����ڣ��ؽ������������ܵij�����Ⱥ��ʵ�ֳ����������⼲�������ơ�FMT���й�������1700�����ʷ����ȴ���й��ִ��ٴ����ԡ�2013�꣬������FMT���Ʒ����������Ƹ������ѱ���״ѿ�߸˾���Ⱦ��CDI�����ٴ�ָ�ϣ�����ר�ҽ��齫����Ϊ��������CDI��һ�������ֶΣ��������˹����ٴ�ҽ�������ӡ�����ͨ�����Ĺ���������FMT���ٴ�Ӧ�õĽ�չ��һ���ܡ� FMT���ٴ�Ӧ�� FMT��Ϊһ����������Ʒ����������������ƶ��ּ������ر����ѱ���״ѿ���˾�����������֢�Գ�����IBD���������ۺ�����IBS����θ�����������Լ����ֳ����⼲����������CDI��FMT�����о�������ࡣ CDI Լ1/5�Ŀ������������к����CDI����ͳ��CDI��Ҫ�������ù�ء��������ҩ�����ƣ������ѱ���״ѿ�߸˾���ҩ�Ժ�CDI�����ʸߴ�15%��26%����ЧǷ�ѡ����о�������CDI���߳����ڱ�����������٣���ͨ��FMT�����Ⱥ����빩�������ƣ�֢״ҲѸ����ʧ������CDI�������ٴ����д����о���������ʵ��֤ʵFMT���ƿ�ʹ81%�ĸ�����CDI����֢״�õ����⣬�����ù�����ƵĻ��߽���31%����֢״���⣬��ʾFMT���Ƹ�����CDI�����ù����Ч���á��������о�����FMT�����ܳɹ��ʴ�98%���ߴ�91%�Ļ���ͨ��һ����ֲ����ɹ����ơ������о�����FMT���Ƹ�����CDI���������ʽϸߡ���������CDIָ���й涨���ڳ���3�εĸ����Ժ�������CDI��Ӧ���ȿ���Ӧ��FMT�� IBD Damman�ȱ�������FMT����IBD�����о�����FMT��ʹ63%��IBD���߳����ٴ����⣬76%�Ļ��߿�ͣ��IBD���ҩ��������ϵͳ֢״���ᡣFMT�����������᳦����UC���������Դﵽ�ٴ�������ҿ��Դﵽ�ٴ�����֯����ѧ����������UC���߽���FMT���ƺ���ֳ������ٴ�����֯����ѧ�����������ء�������UC���߽���FMT���ƺ�����ٴ����ھ�����֯ѧ��ת��2012�꣬һ���UC���ߵĻع��Է�������������FMT���ƵĻ�����67.7%�ﵽ�ٴ���ȫ���⡣2013�꣬һ���о���ʾUC��������Ч������ʱ����ӳ��ɳ��ּ��ˡ�FMT����������CD���ı������٣���ר�ұ��������CD������FMT���Ʒ���FMT����CD�ij�������Ч�����ѡ���������о���ʾFMT�������Ի���������ף�������CD��������Ч�����ѿ�����Ҫ���FMT���ơ� IBS IBS����ʮ����ȷ�����볦����Ⱥʧ��������ϵ���о�����������Ϊ��Ҫ֢״��IBS���߳����������λ�ԭ��������������������ר��ͨ������FMT����IBS�����Ա��ػ��ߣ������ʴﵽ36%��֢״���Ը���ռ16%������ʧ��ռ47%��Andrews�Ȳ��ú���˾������˾������������20�ַ��²��Գ������������Һ���������Ա�����IBS��ͨ���᳦����FMT���ƺ�89%���ߵ��ű㡢���ͺ���ʹ���̻��⡣��ú��֣�60%������9��18���º������ڲ���Ҫкҩ�İ����������ű㡣 ��л�Լ��� �о�֤ʵ�����볦������������أ���FMT������߷����ߵ��ȵ��������ԣ���ר�ҶԴ�л�ۺ������߲���FMT�������ƣ������������ݵľ���ߵķ����ֲ����л�ۺ������߳����ڷ����ȵ�����������6�ܺ��������������о�ǿ�����ؽ�����������Ⱥ�����ƴ�л�ۺ����ļ�ֵ�������о�����FMT���Խ���Ѫ֬�쳣���ߵĿո��������͡� �������� Smits�ȶ�����ƣ���ۺ����ͳ����������ҵĻ�����FMT���ƣ�50%�Ļ���֢״������Ը��ơ����������糦������ȱ�ݺ����������������Լ����������쳣���������Լ���������ƣ���ۺ������ط���ѪС����ٱ����Ͷ��Ӳ��֢���Ǿƾ���֬����������ɭ���Ͷ�ͯ�Ա�֢�ȶ������������� ������Ʊ� ĿǰFMT������̶�Ҫ�˹����У������Ʊ����̣��ٽ�Լ50g�������ʷ���������ڽ������У�����250ml��0.9%NaCl��Һ���г������ʼӹ����ڽ���㽬�徭�������������ȥ�����еĴ�������ʣ��۱���ת����ʵ���Ҳ��ڲɼ���2h�ڽ��д����ܽ������ڵ������﹤�̳��ڽ��г��ز����Ƚ����н�һ�����ʴ����ݽ�������ֱ��2.0mm��1.0mm��0.5mm��0.25mm�IJ��������������ȥ��δ���յ�ʳ�������С�������ʣ����ٴι��˵�������6000r/min����������15min������������������0.9%�Ȼ�����Һ�У��ý���ɫ��ζ�ķ��Һ���˹����У�Ч�ʵͣ��������ɿأ������һЩ�ɷ֣�����������ѣ��˹����ѷ��롣��2014����������ֲѧ�����顱������һ̨������ܻ�����ϵͳ�����ڴ����˹��ӷ�������ϸ��������FMT�������ܷ������ϵͳ��һ���̶��Ͻ������Щ���⡣���ڲɼ���㡢����������ø߶ȴ����ľ�Ⱥ���پ��ھ����������ܽ������ľ�Һע�䵽����ʮ��ָ��ĩ�ˡ��˹�������Ҫ1��2��h��ɵĹ��̣���ϵͳ����10��15min����������о������÷��˹���Ͼ�Ⱥ���ƣ�synthetic microbiota transplantation��SMT������FMT��Ϊ���ܡ��Զ������������ԶԷ����Դ�������ɿأ���SMT�������õĽ����һ���⡣����SMT��FMT��һ����Ҫ�ķ�չ���� FMT��;�� ��ȡ����;����ע����Ҫȡ���ڲ��䲿λ�Լ������������ص㡣Ŀǰ�����о��ڷ�������θ�ܡ��ǿճ��ܡ�θʮ��ָ�������������������೦�Լ��������ڵȡ�����ͬ��ֲ;����Ч��Ҳ���ܲ�ͬ�� ���ڷ� ��ͳ�ڷ�������㡢���ã���һ�㻼�߿������Խ��ܣ�����ڷ�������ķ����Ҫ����θ�ڣ���θ���Լ�����ø��һ����ɱ�����ã��Ӵ���ü�����ǿ���ᡢ��θ�������ȷ������ܻ�ʹ�ڷ���Ч���á���Ԫ300��400��䣬������顶���������Ҳ�� ��������������˷�������ʳ���ж�����к������ �����������Ļ��ߡ�����������������֭һ���������˵�����ڷ�һ�����ķ��Һ�������Ʋ��ּ�������Ч�����á� ����θ�ܡ��ǿճ��ܡ�θʮ��ָ���� ���б�θ�ܻ�ǿճ��ܲ������ע������ȡ20��50ml�����Һ��ע������25ml 0.9%�Ȼ�����Һ���г�ϴ���ܵ��γ������ɻؼҲ�������������ʳ��θʮ��ָ�����������ͨ����ע����ע��20��50ml�����Һ��ע������25ml 0.9%�Ȼ�����Һ���г�ϴ������;������˳�����θ����������졣��θ�ܡ��ǿճ���θʮ��ָ������֮ǰ���賣�������ҩ���Լ���θ�����ã����ҷ����Һ�в�һ���ܵ���᳦Զ�˲�λ�����Բ������ڽ᳦���仼�ߣ�����ϲ��������Ļ��ߡ�ͬʱ��������ϴ�Ļ��ߣ�������θ��ļ��٣���ϸ�����������ķ��ա�һ��RCT֤ʵ������CDI���ߣ���ʮ��ָ����ע;���뾭�᳦��;��FMT���ٴ���Ч�൱�� �������������೦ �᳦����ע;��Ŀǰ����Ϊ��FMT��һ�߷�����Goug����Ϊ���᳦��;���ϱ�θ�ܵ�����;������CDI�Ļ�������ߡ���;���ܹ�ʹ�����Һ��ע�������᳦�������ж��Ծ᳦���߾�������ֲʱ�����������ף��Ҹ�;������������;����������������������ϴ�����ڳ����½���FMT������ǩ��֪��ͬ���鼰�������߳�����н᳦����飬��ҪʱҲ���Խ��л�죬�����ͨ����ע����ע��20ml���ҷ����Һ�����˾���ÿ�˾�5��10cm��ע1�Σ��ܹ���ע��Ϊ250��500ml��������FMT��30��45min��Ӧ�����ű㡣1989��ǰ��FMT�Ա����೦�ķ�ʽΪ�����ñ��Ĺ೦������ʹ�����ڼ��н��б����೦����ȱ����ÿ3��5d���ע1�Σ�ͬʱ���ڷ�Һ��©���������߲��ʣ������Һ����ֻ�ܴﵽƢ������ä�������᳦�ͺ�᳦�����Һ�����ܻ�Ӱ����Ч�����Ը��������¶˽᳦��λ���䡣 �������ڵ� �����������������Ҳ���Դ���������ע����FMT������Ԥ��������������Ӧ���ԡ������ص��³�����Ⱥʧ�����÷����ϼ�㡢���ã���������������ƺ�Ļ�����˵�����ܣ����������������������ṹ�һ���ƻ�����Ⱦ�������ӣ�������������FMT��ֲ�ϸ���������������ӣ����ܻ��һ�����Ӹ�Ⱦ���ʡ� �����չ�� �����ٴ�ҽ����FMT����Խ��Խ���ӣ�����������15�ҹ��ڴ���ҽԺ��չ�˴˼����������������о��Ŷ����Ƴ�������������ȫ���ܻ��������ϵͳ����Ŀǰ���ٴ�Ӧ���Դ���������⣬����Ӧ֤δ��ȷ�綨����ֲ��Ѽ�����;����������Ʊ���ȱ���ٴ��о���ͳһ�淶��DZ��������Ч�ļ���ֻ�и���������ȱ���������������������ȡ�FMT�ܷ��ϰ�ȫ���Ƿ�ᵼ��ϸ���ı��죿�Ƿ������̷��Լ����������������ȡ���һ��̽���о�FMT���ٴ��е�Ӧ�ã���Ϊ���ṩѭ֤ҽѧ֤�ݡ�
|
|